למרות שאני לא שותה אלכוהול, עדיין יש לי כבד שומני. מה עליי לאכול כדי שיהיה לי כבד בריא?

על פי מומחי תזונה, שיעור מחלת הכבד השומני הלא-אלכוהולי בווייטנאם עולה במהירות. מחלה זו משפיעה על 25-30% מאוכלוסיית העולם.

אורח חיים לא בריא מגביר את הסיכון לכבד שומני - צילום: BVCC

לדברי ד"ר בוי טי ת'וי - המחלקה לייעוץ תזונתי למבוגרים, המכון הלאומי לתזונה, מחלת כבד שומני לא אלכוהולית (NAFLD) היא מצב של הצטברות שומן (מעל 5% ממשקל הכבד) אצל אנשים שאינם שותים אלכוהול או שותים מעט מאוד אלכוהול, ואין סיבה משנית אחרת (וירוס, תרופה, מחלה מטבולית...).

NAFLD משפיע על כ-25-30% מאוכלוסיית העולם. שכיחות NAFLD גבוהה יותר בקרב אנשים הסובלים מהשמנת יתר, סוכרת מסוג 2 ודיסליפידמיה.

בווייטנאם, שכיחות NAFLD נוטה לעלות במהירות יחד עם השמנת יתר ואורח חיים יושבני. NAFLD קשורה לעמידות לאינסולין, הפרעות בחילוף החומרים של שומנים וגלוקוז, והצטברות מוגברת של טריגליצרידים בכבד.

גורמים אלה גורמים לנזק חמצוני, דלקת ותפקוד לקוי של המיטוכונדריה התורמים לדלקת בכבד ופיברוזיס.

נכון לעכשיו, אין טיפול רפואי למחלת כבד שומני לא אלכוהולית, מה שאומר שהתמקדות בשינויים באורח החיים, כולל אכילה בריאה, פעילות גופנית סדירה, שמירה על משקל תקין ושינה מספקת היא הדרך הטובה ביותר למנוע נזק לכבד להתחיל כאשר המחלה נמצאת בשלביה המוקדמים.

עקרונות תזונתיים למחלת כבד שומני

לדברי ד"ר ת'וי, יש צורך להגביל את צריכת השומן משום ששומן מספק כמות גבוהה של קלוריות ומגביר את הסיכון לעודף משקל ולהשמנת יתר.

החלפת שומן רווי ושומן טראנס בשומנים בלתי רוויים, במיוחד אומגה 3, עשויה להפחית את הסיכון למחלות לב.

הפחיתו את צריכת השומן הרווי לפחות מ-7-10% מסך האנרגיה היומית. הדרישה הממוצעת היא 45-60 גרם ליום (כ-20-25% מסך האנרגיה).

מקורות לשומנים בריאים צריכים להגיע מ-20-25 גרם שמן צמחי ליום (כ-2 כפות), ו-15-20 גרם אגוזים כמו אגוזי מלך, שקדים או שומשום.

בנוסף, מבוגרים צריכים לאכול דגים שמנים (סלמון, מקרל, סרדינים) לפחות 2-3 פעמים בשבוע כדי להשלים את חומצות השומן אומגה 3 המועילות ללב ולכבד.

הגדילו את צריכת המזונות בעלי אינדקס גליקמי (GI) נמוך כגון ירקות ירוקים, דגנים מלאים, שעועית וכמה פירות כמו אגסים, תפוזים, תפוחים, גויאבה ואשכוליות.

מקורות עיקריים כוללים כ-300-350 גרם של אורז לבן או אורז חום (שווה ערך ל-2-2.5 קערות לארוחה × 2 ארוחות), 2-3 פרוסות לחם מחיטה מלאה וכ-100-150 גרם של בטטה מבושלת או תפוח אדמה. מבוגרים צריכים גם לאכול 2 עד 3 מנות של פירות טריים ביום (כל מנה היא כ-80-100 גרם).

הימנעו ממזונות ומשקאות עשירים בסוכרים פשוטים, במיוחד פרוקטוז. פרוקטוז נמצא במשקאות קלים ממותקים, משקאות ספורט , תה ממותק ומיצי פירות.

עד כה, כמות הסוכר המומלצת היא מקסימום 10% מסך האנרגיה היומית, ובאופן אידיאלי פחות מ-5% מסך האנרגיה (כלומר, כ-25 גרם ליום למבוגרים).

הימנעו משתיית אלכוהול מכיוון שהוא עלול לפגוע עוד יותר בכבד ולהחמיר את המצב.

אילו קבוצות מזון כדאי לבחור?

דגנים מלאים: אורז חום, שיבולת שועל, לחם חיטה מלאה ושעורה מספקים סיבים ועוזרים לשלוט ברמת הסוכר בדם.

חלבון בריא: בשר רזה (חזה עוף, חזיר רזה), דגים שמנים (סלמון, סרדינים), טופו, פולי סויה מסייעים בשיפור תפקוד הכבד ודלים בשומנים רעים.

שומנים בלתי רוויים : שמן זית, שמן קנולה, אבוקדו, זרעי צ'יה, זרעי פשתן - מסייעים בהפחתת דלקות ובשיפור חילוף החומרים של שומנים.

ירקות ופירות ירוקים: קייל, ברוקולי, תרד מלאבר, גזר, דלעת, עגבניות - מספקים נוגדי חמצון ותומכים בניקוי רעלים מהכבד.

פירות דלי סוכר : תפוחים, אשכוליות, גויאבה, אגסים, תותים, אוכמניות - דלי סוכר ועשירים בוויטמינים.

חלב דל שומן : חלב רזה, יוגורט לא ממותק, חלב סויה לא ממותק.

תבלינים טבעיים : שום, ג'ינג'ר, כורכום - בעלי תכונות אנטי דלקתיות ותומכים בתפקוד הכבד.

מים ומשקאות בריאים : מים, תה ירוק, תה ארטישוק (ללא סוכר).

מומלץ להגביל ממתקים ומזונות עתירי סוכר כשרוצים להגן על הכבד.

קבוצות מזון שיש להימנע מהן או להגביל אותן בתזונה

שומן רווי ושומן טראנס: שומן מן החי, חמאה, נקניקיות, סלמי, מאכלים מטוגנים...

סוכרים מזוקקים ועמילנים: סוכר לבן, סודה, עוגות, ממתקים, מיצים משומרים, ויותר מדי אורז לבן.

מזון מהיר ומזונות מעובדים: עוף מטוגן, פיצה, צ'יפס, אטריות אינסטנט, חטיפים ארוזים - עשירים במלח ובשומנים רעים.

אלכוהול ומשקאות אלכוהוליים: יש להימנע לחלוטין מצריכתם משום שהם פוגעים ישירות בכבד.

איברים של בעלי חיים: כבד, מעיים, לב, מוח - מכילים הרבה כולסטרול ומחמירים את מצב הכבד השומני.

חלב מלא ומוצרי חלב מלאים: שמנת, חלב מלא.

מזונות עתירי מלח ונתרן: חמוצים, דגים מיובשים, רוטב דגים מלוח, מזון משומר.

שינוי אורח חיים והרגלים לא מתאימים

שמירה על שינה מספקת ובזמן היא גורם חשוב בניהול יעיל של המחלה. ההרגל של להישאר ער עד מאוחר משבש את המקצבים היומיים, מפחית את איכות השינה ומגביר את הסיכון לגורמים דלקתיים, ובכך גורם להשפעות שליליות על התקדמות המחלה.

שמרו על שינה ממוצעת של 7-8 שעות ביום. הקפידו על פעילות גופנית באופן קבוע 30 דקות ביום, לפחות 5 ימים בשבוע.

שתו מספיק מים מדי יום (1.5-2 ליטר), הגבילו את צריכת המשקאות הקלים הממותקים והמוגזים. עקבו אחר אנזימי הכבד והתקדמות המחלה באופן קבוע ופעל לפי הוראות הטיפול של הרופא.

ד"ר תוי ממליץ גם כי מכיוון שאין טיפול ספציפי, לתזונה תפקיד חשוב בבקרת התקדמות מחלת כבד שומני לא אלכוהולי.

בחירת מזונות בריאים והגבלת גורמים המזיקים לכבד כגון שומנים רעים, סוכרים פשוטים, אלכוהול ומזונות מעובדים יסייעו בהפחתת שומן בכבד, לשפר את תפקוד הכבד ולמנוע התקדמות להפטיטיס ושחמת הכבד.

בנוסף לתזונה, מטופלים צריכים לשלב גם פעילות גופנית מתאימה ובדיקות סדירות כדי לעקוב אחר התקדמות המחלה.

חזרה לנושא

עֲרָבָה

מקור: https://tuoitre.vn/khong-uong-ruou-bia-van-bi-gan-nhiem-mo-an-gi-de-gan-khoe-20250818173622693.htm