עד כמה פסיכוזה מסוכנת אצל צעירים?

המכון לבריאות הנפש, בית החולים באך מאי, מטפל בילדה בת 11 שלפתע סבלה מהפרעות רגשיות, לפעמים בכי ולפעמים צחוק, פרנויה ואובחנה עם פסיכוזה חריפה.

בני משפחה סיפרו שהיא החלה לפתע להראות תסמינים חריגים כמו עמידה, הליכה וריצה בחוץ בזמן שישבה בכיתה. היא גם ירקה אוכל ואמרה מילים לא הולמות ולא מציאותיות.

פסיכוזה חריפה היא מצב רפואי המתפתח במהירות, המופיע בדרך כלל תוך שבועיים, וכתוצאה מכך שינוי ניכר ממצב נפשי רגיל למצב פסיכוטי. איור צילום

עם קבלתו לבית החולים, המטופל היה ערני ומודע למשפחתו ולאנשים סביבו, אך נטה להתרגש בקלות, לברוח או לשבור דברים. הרופאים השתמשו בפסיכותרפיה ושוחחו זמן רב, ולאחר מכן המטופל שיתף שהוא מפוחד, ראה שמישהו עוקב אחריו ורוצה לפגוע בו, ולכן לא העז לאכול או לישון.

בדיקות מוח, סריקות CT ובדיקות סמים (לבדיקת סימנים לשימוש בסמים) היו תקינות. גם ההיסטוריה הרפואית הראתה שהנערה לא חוותה אירועים או לחץ.

לאחר שלילת הסיבות, ד"ר נגוין הואנג ין, סגן ראש המחלקה לפסיכיאטריה של ילדים ומתבגרים, במכון לבריאות הנפש בבית החולים באך מאי, אבחן את המטופל עם פסיכוזה חריפה, שסיבתה אינה ידועה. עם זאת, קיים חשד כי הפסיכוזה החריפה עשויה לנבוע מגורמים גנטיים.

המטופלים מטופלים בתרופות, ולאחר התייצבות יעברו מעקב בבית, תוך הימנעות מלחץ מוגזם. אם הפרנויה נמשכת, יתווסף טיפול פסיכולוגי מתאים.

פסיכוזה חריפה היא מצב רפואי המתפתח במהירות, המופיע בדרך כלל תוך שבועיים, וכתוצאה מכך שינוי ניכר ממצב נפשי רגיל למצב פסיכוטי.

הסיבות עשויות לכלול רעילות חומרים, מצבים רפואיים אחרים או הפרעות פסיכיאטריות. המצב חולף לחלוטין תוך מספר שבועות, אך עלול להימשך אצל חלק מהמטופלים.

מחקרים מראים שכ-20-30% מהאנשים הסובלים מהמחלה סובלים מהיסטוריה משפחתית של הפרעות נפשיות. נזק מוחי, דלקת המוח, שימוש בחומרים ממריצים או טראומה פסיכולוגית כמו מוות של אדם אהוב, אובדן רכוש, נישואין שבורים, אהבה... גם הם גורמי סיכון. גורמי אישיות כמו רגישות, פגיעות או חיים סגורים, לא חברתיים וקיום מערכות יחסים מועטות יכולים גם הם להשפיע בקלות על הופעת המחלה.

לפסיכוזה חריפה יש תסמינים אופייניים כגון הזיות, דליריום או דליריום, הפרעות התנהגות, רגשות, חרדה, נדודי שינה,...

המחלה מטופלת באמצעות תרופות לשליטה בתסמינים חריפים כגון פרנויה, הזיות ואי שקט. כאשר השלב החריף חלף והמטופל יציב יותר מבחינה רגשית והתנהגותית, הרופא יכול לשלב טיפולים פסיכולוגיים מתאימים.

ד"ר ין הודה כי שיעור התחלואה בקרב ילדים ובני נוער אינו נמוך. אנשים רבים, כאשר הם נתקלים בתסמינים מוזרים, חושבים לעתים קרובות על גורמים רוחניים או מחפשים תרופות עממיות, אך הדבר יכול להחמיר את המחלה.

רופאים ממליצים כי מחלות נוירולוגיות, במיוחד אצל ילדים, יכולות לנבוע מסיבות מורכבות רבות ויש לאבחן אותן ולטפל בהן על ידי מומחים. עיכוב הטיפול עלול להוביל לתוצאות חמורות.

בנוסף לפסיכוזה, לדברי רופאים בבית החולים באך מאי, הפרעות חרדה משפיעות רבות על בריאותם של צעירים כיום.

לדברי ד"ר נגוין הואנג ין, גורמים המשפיעים על הפרעות חרדה אצל ילדים כוללים גורמים קוגניטיביים ולמידה; גורמים ביולוגיים ונוירולוגיים; גורמים גנטיים וגורמים חברתיים וסביבתיים.

עבור ילדים בגילאי שנתיים עד חמש, אם הם מראים לעתים קרובות סימנים כגון הבעת פנים מועטה מול חידושים; חוסר חיוכים, מעט דיבור; מעט אינטראקציה; קשר עין מוגבל; איטיות בהתיידדות עם זרים או ילדים בני אותו גיל; חוסר מוכנות לחקור מצבים חדשים וכו'.

ילדים אלה נוטים לסבול מהפרעות חרדה פי 2-4 בהשוואה לילדים אחרים. ד"ר לה קונג ת'יאן, מהמכון לבריאות הנפש, סגן ראש המחלקה לפסיכיאטריה באוניברסיטה הרפואית של האנוי , אמר כי יותר מ-50% מהמטופלים המגיעים לבדיקה נפשית בבית החולים באך מאי אובחנו עם הפרעות חרדה.

מטופלים רבים סיפרו שהם היו תמיד לחוצים ועייפים בגלל חוסר הקשר והילדים הרגישו בדידות במשפחה. לדוגמה, לפני שהילד הספיק לדבר או להסביר, ההורים גערו, שלטו ולא הקשיבו לילד להמשיך.

ד"ר נגוין הואנג ין אמר כי באופן בסיסי, חרדה היא נורמלית. אך עבור חלק מהילדים, החרדה היא ממושכת, מוגזמת, משפיעה על התנהגות וחשיבה, גורמת למכשולים בלמידה, במשפחה ובקשרים חברתיים, ולכן יש לקחת את הילד לרופא כדי שיבדוק ויעריך את המצב.

סימנים להפרעות חרדה הם לרוב הימנעות מפעילויות אקדמיות וחברתיות, כגון הליכה לבית הספר, מסיבות, קמפינג... וצורך מתמיד בהרגעה מוגזמת או חוזרת ונשנית לפני השינה, בית הספר או פחד מדברים רעים שיקרו.

ילדים יפגרו בלימודים, עקב חוסר ריכוז בכיתה או קושי בהשלמת מבחנים בזמן המוקצב.

ילדים עם הפרעות חרדה עשויים להציג תסמינים של כאב ראש, סחרחורת, קושי בבליעה, תחושת חנק, הקאות או בחילה, כאבים בחזה, קוצר נשימה, כאבי בטן, נימול ועקצוץ באצבעות הידיים או בהונות הרגליים עקב נשימה מהירה או כאב דרמטי.

בפרט, ישנן התפרצויות והתנהגות מתנגדת הנגרמת על ידי גירוי מעורר חרדה. מחקרים מראים כי חלק ניכר מהילדים, אלו הסובלים מבעיות משקל או אכילה סלקטיבית, מדווחים על חרדה.

ראוי לציין כי מחקרים רבים הראו כי ילדים חרדים עלולים לפתח מחשבות אובדניות. מחקרים אחרים מצאו כי מחשבות אובדניות או התנהגות אובדנית אצל ילדים חרדים קשורות לייאוש ודיכאון.

לכן, הדבר החשוב ביותר הוא לאתר את המחלה מוקדם ולדעת היכן לטפל בה כדי שניתן יהיה לבדוק את הילד ולהתייעץ. ד"ר לה קונג ת'יאן אמר שאם מחלה זו תטופל מוקדם, היא תהיה יעילה מאוד. הטיפול יכול להיעשות באמצעות תרופות, ייעוץ וטיפול פסיכולוגי, וניתן לרפא את הילד.

כדי למנוע הפרעות חרדה אצל ילדים, על ההורים להתאים את הפעילויות ואורח החיים של ילדיהם; להתעמל באופן קבוע, כ-30 דקות ביום; לאכול מזונות מזינים; לישון בזמן, 8-10 שעות ביום בהתאם לגיל; לתרגל יוגה או להרפות את הנפש;

התייחסו ישירות לבעיות הגורמות לחרדה; תרגל נשימה הרפיה בת 4 שלבים (שאיפה למשך 3 שניות, החזקה למשך 3 שניות, נשיפה למשך 3 שניות, החזקה למשך 3 שניות), שיפור כישורי התמודדות עם מתחים וכישורים חברתיים.

ידוע שבשנים האחרונות, שיעור הדיכאון אצל ילדים נוטה לעלות ולהיות צעירים יותר. למחלה לעיתים קרובות אין סימנים ברורים ויכולה לגרום להשלכות חמורות רבות על חייו המאוחרים של הילד.

על פי דו"ח של קרן הילדים של האו"ם (יוניצ"ף) בווייטנאם, שיעור בעיות בריאות הנפש הכלליות בארצנו עומד על 8% - 29% בקרב ילדים ובני נוער.

סקר אפידמיולוגי שנערך ב-10 מחוזות בארצנו (דווח על ידי וייס ואחרים), מצא כי שיעור בעיות בריאות הנפש בקרב ילדים עומד על כ-12%, שווה ערך ליותר מ-3 מיליון ילדים עם צרכים בריאותיים נפשיים. עם זאת, רק כ-20% מהם מקבלים תמיכה רפואית.

על פי נתונים שדווחו על ידי מחקרים אחרים בווייטנאם, שיעור המתבגרים הסובלים מדיכאון הוא 26.3%, ילדים עם מחשבות על מוות הוא 6.3%, ילדים המתכננים התאבדות הוא 4.6%, ילדים המנסים התאבדות הם 5.8% (על פי ד"ר דו מין לואן, מבית החולים הלאומי לילדים).

עם זאת, הורים רבים אינם מודעים לבעיה חמורה זו ואינם מזהים את האנומליה הפסיכולוגית של ילדיהם מוקדם. משם, הדיכאון של הילד הופך להיות חמור יותר ויותר.

מחקרים אחרים הראו שכ-7% מהילדים סובלים מחרדה וכ-3% סובלים מדיכאון בין הגילאים 3 ל-17. הסיכון לדיכאון וחרדה נוטה לעלות ככל שהילדים מתבגרים, בין הגילאים 12 ל-17.

דיכאון אצל ילדים יכול להיות בעל תסמינים רבים ושונים, ולכן קל לבלבל אותו עם שינויים רגשיים ופיזיים נורמליים אצל ילדים. הסימנים האופייניים ביותר לדיכאון הם תחושות של עצב, חוסר תקווה ונסיגה חברתית.

מקור: https://baodautu.vn/loan-than-o-nguoi-tre-nguy-hiem-the-nao-d227209.html