בזמן ששיחק פיקלבול, כ-15 דקות לאחר תחילת המשחק, חווה מר בין לפתע כאבים עזים בחזה, שהכאב התפשט לצווארו, מלווה בקשיי נשימה והזעה רבה.
הוא פונה מיד ממגרש הספורט לבית החולים הכללי טאם אן בהאנוי במקרה חירום. המרפאה, ד"ר נגוין הואי וו, מהמחלקה הקרדיולוגית של בית החולים, אמרה כי המטופל אושפז עם תסמינים אופייניים של תעוקת חזה. תוצאות האלקטרוקרדיוגרמה הראו אוטם שריר הלב חריף בעליית ST. זהו אחד מסוגי האוטם המסוכנים ביותר. אנגיוגרפיה כלילית מלעורית (DSA) הראתה כי עורק הלב של המטופל נחסם לחלוטין על ידי קריש דם.
 |
| המטופל מטופל במוסד הרפואי . |
לאחר שבדקו את ההיסטוריה הרפואית שלו, גילו הרופאים שמר בין מעשן במשך שנים רבות. גורם זה מזוהה כאחד מגורמי הסיכון המובילים לטרשת עורקים.
תהליך זה התקדם בשקט מבלי שהמטופל ידע, ולא טופל כראוי. בעורק הכלילי שלו נוצר רובד טרשתי לא יציב, סוג של רובד "שביר" המכיל הרבה כולסטרול, בעל קליפה דקה ויציבות ירודה. במהלך פעילות גופנית מאומצת, במיוחד בעת משחק פיקלבול, ספורט הדורש מהירות וסיבולת, הרובד הטרשתי נקרע, ויצר קריש דם שחסם לחלוטין את העורק הכלילי, מה שהוביל לאוטם שריר הלב חריף.
מיד לאחר האבחון, מר בין הועבר לחדר ההתערבות. הצוות הרפואי הכניס סטנט לענף עורק הכלילי הימני תחת הנחיית אולטרסאונד תוך-וסקולרי (IVUS).
מרגע כניסת המטופל לחדר המיון ועד לניפוח הבלון לחידוש זרימת הדם (מהדלת לבלון) לקח פחות מ-30 דקות. הישג זה עלה בהרבה על המלצת איגוד הלב האמריקאי (AHA/ACC) של פחות מ-90 דקות. רפרפוזיה בזמן של שריר הלב סייעה להפחית את הסיכון לסיבוכים ולשמר את תפקוד הלב.
לאחר ההתערבות, המטופל יצא במהירות מהמצב הקריטי, כאבי החזה נעלמו, תפקוד הלב היה יציב כאשר מקטע הפליטה (EF) הגיע ל-55%.
לאחר שבוע של ניטור, כאשר בריאותו יציבה, שוחרר מר בין עם הנחיות ליטול תרופות באופן קבוע, לבצע פעילות גופנית קלה ולהעלות בהדרגה את העצימות תחת פיקוח רפואי. עם זאת, אין לחזור לענפי ספורט תחרותיים בעצימות גבוהה כמו פיקלבול עד שמערכת הלב וכלי הדם שלו תתייצב לחלוטין.
ד"ר נגוין הואאי וו אמר כי המקרה של מר בין הוא קריאת השכמה, המראה כי אוטם שריר הלב יכול להתרחש גם אצל צעירים. מר בין הוא רק בן 42, נמצא בקבוצת "הופעה מוקדמת" של אוטם שריר הלב, המוגדרת כגברים מתחת לגיל 55 ונשים מתחת לגיל 65.
בשנים האחרונות, הרפואה התעניינה במיוחד במושג "פגיעות הפלאק". כ-60-70% מהתקפי שריר הלב החריפים נגרמים על ידי פלאקים שומניים לא יציבים, גם אם מידת ההיצרות של החלל היא קלה או בינונית. אנשים עם גורמי סיכון קרדיווסקולריים כמו עישון, דיסליפידמיה, רמות LDL גבוהות של כולסטרול, סוכרת, השמנת יתר, חוסר פעילות גופנית... נוטים מאוד ליצור סוג מסוכן זה של פלאק.
ראוי לציין כי כיום, בלתי אפשרי לזהות במדויק רובד שומנים לא יציב ללא שימוש בטכניקות הדמיה מודרניות כגון CT כלילי מהדור החדש, אולטרסאונד תוך-וסקולרי (IVUS) או טומוגרפיה קוהרנטית אופטית תוך-וסקולרית (OCT). לכן, ד"ר וו הדגיש כי לא רק מידת ההיצרות של חלן הרחם קובעת את הסיכון לאוטם שריר הלב, אלא שאופי הרובד הטרשתי הוא הגורם המרכזי.
עבור אנשים עם גורמי סיכון קרדיווסקולריים, רופאים ממליצים על ביצוע בדיקות סקר יזומות באמצעות בדיקות בריאות סדירות, בדיקות שומנים בדם, אלקטרוקרדיוגרמות, אקו לב וסריקות CT כליליות במידת הצורך. במקביל, יש צורך לשמור על אורח חיים בריא כגון תזונה מאוזנת, הגבלת שומן רווי וסוכר מזוקק; פעילות גופנית סדירה בעצימות מתאימה; שליטה במשקל ואי עישון.
פיקלבול, ספורט מהיר הדורש רפלקסים מהירים ותנועה רציפה בכיוונים מרובים, הוא סוג של פעילות גופנית מאומצת. האצה פתאומית ושינויי כיוון יכולים לגרום ללב לעבוד בעצימות גבוהה בפרק זמן קצר, מה שמוביל בקלות להפרעות קצב או איסכמיה של שריר הלב אצל אנשים בגיל העמידה או קשישים עם מחלות רקע.
לכן, בענפי ספורט בעצימות גבוהה כמו פיקלבול, כדורגל, טניס וכו', יש להעריך בקפידה אנשים עם מחלות לב וכלי דם או גורמי סיכון קרדיווסקולריים לפני ההשתתפות.
יש צורך לבדוק את תפקוד הלב, לבצע בדיקת מאמץ או להתייעץ עם קרדיולוג כדי לקבוע את רמת הפעילות הגופנית המתאימה ולמנוע אירועים קרדיווסקולריים פתאומיים במהלך פעילות גופנית.
המקרה של מר בין הוא הוכחה חיה לכך שהלב אינו "מזדקן" עם הגיל, אלא "מתעייף" מהאופן שבו אנו מטפלים בו. אוטם שריר הלב יכול להופיע פתאום, אך ניתן למנוע אותו לחלוטין אם נדע כיצד לדאוג לבריאותנו מוקדם, לבצע בדיקות יזומות ולהקשיב לגוף שלנו מדי יום.
מקור: https://baodautu.vn/nguy-co-mac-nhoi-mau-co-tim-sau-nhieu-nam-hut-thuoc-la-d413646.html
תגובה (0)