השמנת יתר משפיעה על גובה והתפתחות העצמות אצל ילדים

השמנת יתר משפיעה על התפתחות הגובה אצל ילדים

השמנת יתר בקרב ילדים היא בעיה עולמית של בריאות הציבור. מצב זה נמצא במגמת עלייה מהירה, במיוחד במדינות מתפתחות, כולל וייטנאם.

זוהי דעתו של ד"ר טרונג נגוק דונג, מרצה במחלקת רפואת ילדים באקדמיה הרפואית הצבאית, בכנס בנושא התפתחות גובהם של ילדים, שנערך בבוקר ה-19 באוקטובר בהאנוי .

Béo phì ảnh hưởng đến chiều cao và phát triển xương ở trẻ - 1 — ד"ר טרונג נגוק דונג, מרצה במחלקת רפואת ילדים, האקדמיה הרפואית הצבאית (צילום: מין נהאט).

אם ניקח לדוגמה את דלתת הנהר האדום, לדברי ד"ר דונג, זהו אזור המתפתח במהירות, שמשתנה סביבת החיים וההרגלים שלו מובילים לעלייה בהשמנת יתר בקרב ילדים.

מצב זה צוין גם במחקר שנכתב על ידי ד"ר דואנג על 2,037 ילדים הסובלים מעודף משקל או מהשמנת יתר במהלך התקופה שבין ינואר 2024 לאפריל 2025.

בקרב 2,037 ילדים הסובלים מעודף משקל או מהשמנת יתר באזור דלתת הנהר האדום, קבוצת הגיל 6-10 היוותה את השיעור הגבוה ביותר עם 73.2% (1,490 ילדים), אחריה קבוצת הגיל 11-13 עם 25% (510 ילדים) וקבוצת הגיל 14-17 עם 1.8% (37 ילדים).

באמצעות מחקר שנערך על 2,037 ילדים הסובלים מעודף משקל או השמנת יתר בגילאי 6-17, שהוערכו על סמך BAZ (מדד מסת גוף לגיל) ו-HAZ (מדד גובה לגיל), עולה כי:

שיעור עודף המשקל וההשמנה מרוכז בעיקר בקבוצת הגיל של בית הספר היסודי (6-10 שנים), המהווה 73.2% מכלל הילדים שנבדקו.

בנים היו דומיננטיים באופן ברור (75.1%), גבוה משמעותית מבנות.

ערך ה-HAZ הממוצע בקבוצת גילאי 6-10 היה 0.66, דבר המשקף את העובדה שרוב הילדים הסובלים מהשמנת יתר בקבוצת גיל זו היו בעלי גובה מעל הממוצע, דבר המעיד על גדילה מוקדמת.

בינתיים, ערך HAZ בקבוצת הגיל 14-17 היה -0.64, דבר המצביע על מגמה של ירידה בגובה עם הגיל בקבוצת ההשמנה המבוגרת יותר, כלומר, עלייה מוקדמת במשקל לא לוותה בעליית גובה מקבילה בגיל ההתבגרות.

לפיכך, לדברי ד"ר דונג, עודף משקל והשמנת יתר מופיעים מוקדם, בעיקר בגיל בית הספר היסודי, במיוחד אצל בנים, ויכולים להשפיע לרעה על גדילת הגובה בהמשך.

מהתוצאות לעיל, ניטור מקביל של מדדי BAZ ו-HAZ נחוץ כדי להעריך באופן מקיף את מצב הגדילה, לזהות סיכונים מוקדם ולתכנן התערבויות תזונה ופעילות גופנית מתאימות לכל קבוצת נבדקים.

"השמנת יתר ממושכת אצל צעירים עלולה להוביל לעיכוב בגדילה בהמשך החיים. זהו נושא מדאיג ויש לקחתו בחשבון בפיתוח שיטות לגדילה", שיתף ד"ר דואנג.

התקדמות אובדן העצם עקב עודף שומן

ד"ר לו טי מיי ת'וק - ראש מחלקת התזונה בבית החולים הלאומי לילדים, ששיתף בסדנה את דבריו ואמר כי עודף שומן משפיע גם הוא על התפתחות העצם וגורם להיחלשות העצם.

אדיפוציטים במח העצם מפרישים מולקולות מעודדות דלקת ומודולטוריות של מערכת החיסון. חומרים אלה מפעילים אוסטאוקלסטים.

תזונה של ילדים שמנים דלה בחומצות שומן רב בלתי רוויות ובפוליפנולים, החיוניים לבריאות העצם. בנוסף, פעילות גופנית מופחתת אצל ילדים שמנים מפחיתה את הגירוי המכני למינרליזציה של העצם.

נושא נוסף שכדאי לציין בנוגע להתפתחות עצמות אצל ילדים שמנים הוא שהם מתפתחים מהר יותר, גבוהים יותר מילדים באותו גיל. עם זאת, במהלך גיל ההתבגרות, צמיחת העצם מואטת ונעצרת מוקדם אצל ילדים באותו גיל. זה מוביל לכך שגובהם של ילדים שמנים הוא לעתים קרובות נמוך יותר.

מומחים ממליצים להעריך את התפתחות העצמות אצל ילדים בכל שלב התפתחותי על מנת שיהיו להם שיטות התערבות.

מקור: https://dantri.com.vn/suc-khoe/beo-phi-anh-huong-den-chieu-cao-va-phat-trien-xuong-o-tre-20251019125820536.htm