
ד"ר נגוין ואן טוין - מנהל המכון לנוירולוגיה, בית החולים הצבאי המרכזי 108, בודק ילד בן 8 שעבר שבץ מוחי - צילום: BVCC
שבץ מוחי, שנחשב בעבר למחלה של מבוגרים, מופיע כיום יותר ויותר בקרב צעירים, עם תסמינים לא ברורים אך התפתחויות פתאומיות ומסוכנות במיוחד.
חשבתי שזו הצטננות רגילה, אבל התברר שזה היה שבץ מוחי.
בזמן הלימודים, התינוק ד.ק. שנולד בשנת 2017 ( האנוי ) התמוטט לפתע על השולחן, צד שמאל של גופו היה חלש. זהו סימפטום של התקף איסכמי חולף. למרבה המזל, מורים וחברים גילו זאת בזמן והודיעו למשפחה לקחת את התינוק לבית החולים.
תוצאות טומוגרפיה ממוחשבת (CTA) הראו כי לתינוק יש אוטם מוחי עקב דיסקציה של עורק המוח האמצעי הימני, מצב נדיר אצל ילדים.
התינוק עבר התערבות דחופה, אנגיופלסטיקה באמצעות בלון והכנסת סטנט לפתיחת כלי הדם מחדש. הודות לפתיחתו המוקדמת לבית החולים, ק. החלים כמעט לחלוטין, ללא תופעות לוואי נוירולוגיות.
מקרה נוסף הוא TQ, יליד 2011 ( הנאם הישנה). 10 ימים לפני שאושפז, Q סבל מכאב ראש חמור והוא התעלף בתחנת הבריאות של הקומונה. לאחר נטילת תרופות, הוא הרגיש שוב נורמלי אך אז כאב הראש חזר.
בהתחלה, המשפחה חשבה שמדובר בהצטננות רגילה, אך ליתר ביטחון, לקחו את ק. לבית החולים. סריקת CTA גילתה שלק. היה דימום מוחי קטן עקב מום עורקי-ורידי קרוע באזור הרקה הימני.
לאחר התייעצות, הרופאים ביצעו התערבות להסרת הצומת המעוות והפסאודו-אנוריזמה. נכון לעכשיו, ק. החלימה לחלוטין.
אמו של ק. שיתפה: "לא חשבתי שהיה לו דימום מוחי כי הוא היה בריא לחלוטין לפני כן. אם הייתי יודעת שזה כל כך רציני, הייתי לוקחת אותו לרופא מוקדם יותר. אני מקווה שהורים לא יהיו סובייקטיביים כשהם רואים את ילדיהם סובלים מכאבי ראש או מראים תסמינים מוזרים".
לדברי רופאים, התערבות בשבץ אצל ילדים קשה הרבה יותר מאשר אצל מבוגרים. מערכות כלי הדם של ילדים קטנות ופגיעה, והחדרת מכשירים לכלי הדם דורשת דיוק מוחלט.
נכון לעכשיו, המכון הנוירולוגי מטפל ב-4 ילדים בגילאי 8-16, זהו פעמון אזהרה לגבי מגמת ההתחדשות של מחלה זו.
ד"ר נגוין ואן טויין - מנהל המכון הנוירולוגי וראש מחלקת שבץ מוחי, בית החולים הצבאי המרכזי 108, אמר כי למרות ששבץ מוחי אצל ילדים עדיין נחשב לנדיר, בשנים האחרונות שיעור החולים הצעירים מתחת לגיל 45 הסובלים משבץ מוחי עולה.
בשנת 2025, במחלקת שבץ מוחי יטופלו כ-10-15% מהמטופלים כצעירים. לדברי ד"ר טויין, הגורמים העיקריים הם אוטם מוחי ודימום מוחי.
אצל ילדים, מנגנון האוטם קשור פחות לטרשת עורקים מאשר אצל מבוגרים, אך לעיתים קרובות נובע מדיסקציה עורקית (מצב זה מהווה כ-30-50% מהתקדמות מסוכנת מאוד). דיסקציה עורקית יכולה להתרחש כאשר ילדים משחקים, רצים, קופצים, מתנגשים או מסובבים את צווארם בחוזקה וגורמים נזק לאנדותל, או עקב דלקת כלי דם...

TQ, יליד 2011, התגלה עם דימום מוחי כתוצאה מכאב ראש חולף - צילום: BVCC
שימו לב לסימני שבץ מוחי אצל ילדים
שבץ מוחי בכל גיל הוא מרוץ נגד הזמן. בכל דקה, בכל שנייה שעוברת, מיליארדי תאי עצב ניזוקים ללא תקנה. על פי המלצות בינלאומיות, טיפול בתרופות טרומבוליטיות יעיל ב-3-4.5 השעות הראשונות; טרומבקטומיה מכנית מבוצעת בדרך כלל תוך 6 שעות.
עם זאת, רופאים מדגישים כי משפחות לא צריכות להמתין או להסתמך על "שעות הזהב" כדי לדחות את לקיחת ילדיהן לבית החולים. ככל שהעיכוב ארוך יותר, כך סיכויי ההישרדות וההחלמה יורדים.
מה שמדאיג הוא שקל לפספס שבץ מוחי אצל ילדים משום שהתסמינים אינם אופייניים וילדים מתקשים לתאר את רגשותיהם. סימנים כמו כאב ראש חמור, חולשה בגפיים, טשטוש ראייה, קושי בדיבור, עוויתות, התמוטטות פתאומית... אפילו אם הם קלים מאוד, מחייבים מעקב צמוד.
במקרים רבים, הורים חושבים שילדיהם עייפים או סחרחורת עקב לימודים או הצטננות רגילה, מה שמוביל להחמצת זמן הזהב לטיפול.
לדברי ד"ר נגוין ואן קואנג, מהמחלקה להתערבות נוירולוגית, במכון הנוירולוגיה, אין כיום שיטה מוחלטת למניעת שבץ מוחי אצל ילדים משום שהסיבה לרוב אינה ברורה.
"אבל דבר אחד בטוח: גילוי מוקדם הוא המפתח למזעור נזקים ולהגנה על חיים. שבץ מוחי יכול להתרחש בכל גיל, ולכן ערנותם של המשפחה, המורים והקהילה היא גורם מכריע ביעילות האבחון והטיפול בחולים. אל תתנו לסובייקטיביות לגרוע מילדכם את ההזדמנות", הזהיר ד"ר קואנג.
מקור: https://tuoitre.vn/moi-8-tuoi-14-tuoi-bi-dot-quy-bac-si-canh-bao-phu-huynh-dung-nham-lan-voi-cam-cum-20251205181633802.htm










תגובה (0)