אזהרה מפני סיכון לשבץ אצל ילדים צעירים רבים עם תסמינים לא ברורים

ב-5 בדצמבר, בית החולים הצבאי המרכזי 108 הודיע כי בימים האחרונים קיבל בית החולים מקרים רבים של שבץ מוחי בקרב ילדים ובני נוער, כולל חולה בן 8 בלבד.

נכון לעכשיו, מכון הנוירולוגיה (בית החולים הצבאי המרכזי 108) מטפל ב-4 ילדים בגילאי 8-16, זהו פעמון אזהרה לגבי מגמת ההתחדשות של מחלה זו.

זה מדאיג כאשר שבץ מוחי, שנחשב למחלה של מבוגרים, מופיע יותר ויותר בקרב צעירים, עם תסמינים לא ברורים אך התפתחויות פתאומיות ומסוכנות במיוחד.

המקרה של התינוק ד.ק. שנולד בשנת 2017 ( בהאנוי ) זעזע אנשים רבים. בזמן הלימודים, התינוק התמוטט לפתע על השולחן, צד שמאל של גופו היה חלש, זה היה סימפטום של התקף איסכמי חולף. למרבה המזל, מורים וחברים גילו זאת בזמן והודיעו למשפחה לקחת את התינוק לבית החולים.

תוצאות סריקת ה-CT הראו כי ק. סבל מאוטם מוחי עקב דיסקציה של עורק המוח האמצעי הימני, מצב נדיר אצל ילדים. המטופל עבר התערבות דחופה, אנגיופלסטיקה בלון והכנסת סטנט כדי לפתוח מחדש את העורק. הודות לפתיחתו המוקדמת לבית החולים, ק. החלים כמעט לחלוטין, מבלי להותיר אחריו תופעות לוואי נוירולוגיות.

מקרה נוסף הוא חולה בשם TQ שנולד בשנת 2011 (בהאן נאם הישנה). 10 ימים לפני שאושפז בבית החולים, ק. סבל מכאב ראש חמור, התעלף בתחנת הבריאות של הקומונה, נטל תרופות וחזר למצבו הרגיל, אך לאחר מכן כאב הראש הופיע שוב. בהתחלה, המשפחה חשבה שמדובר בהצטננות רגילה, אך ליתר ביטחון, הם לקחו את ק. לבית החולים.

תוצאות סריקת ה-CT גילו כי לק' הייתה דימום מוחי קטן עקב מום עורקי-ורידי קרוע באזור הרקה הימני. לאחר התייעצות, הרופאים במכון הנוירולוגי ביצעו התערבות לאיטום המום והפסאודו-אנוריזמה. נכון לעכשיו, ק' החלים לחלוטין.

אמו של ק. שיתפה: "לא חשבתי שהיה לו דימום מוחי כי הוא היה בריא לחלוטין לפני כן. אם הייתי יודעת שזה כל כך רציני, הייתי לוקחת אותו לרופא מוקדם יותר. אני מקווה שהורים לא יהיו סובייקטיביים כשהם רואים את ילדיהם סובלים מכאבי ראש או מראים תסמינים מוזרים."

לדברי רופאים, התערבות בשבץ אצל ילדים קשה הרבה יותר מאשר אצל מבוגרים. מערכות כלי הדם של ילדים קטנות ופגיעה, והחדרת מכשירים לכלי הדם דורשת דיוק מוחלט.

ד"ר נגוין ואן טויין - מנהל המכון לנוירולוגיה וראש מחלקת שבץ מוחי, אמר כי למרות שבץ מוחי אצל ילדים עדיין נחשב לנדיר, בשנים האחרונות שיעור החולים הצעירים, מתחת לגיל 45, הסובלים משבץ מוחי עולה. בשנת 2025, במחלקת שבץ מוחי יטופלו כ-10-15% מהחולים כצעירים, הסיבה העיקרית היא אוטם מוחי ודימום מוחי. בקבוצת הצעירים, מנגנון האוטם קשור פחות לטרשת עורקים כמו במבוגרים, אך לעתים קרובות נובע מדיסקציה עורקית (מצב זה מהווה כ-30-50% מהתקדמות מסוכנת מאוד). דיסקציה וסקולרית יכולה להתרחש כאשר ילדים משחקים, רצים, קופצים, מתנגשים או מסובבים את צווארם בחוזקה וגורמים נזק לאנדותל, או עקב דלקת כלי דם...

תינוק סיני שנולד בשנת 2011 התגלה עם דימום מוחי כתוצאה מכאב ראש חולף. (צילום: PV/Vietnam+)

שבץ מוחי בכל גיל הוא מרוץ נגד הזמן. בכל דקה, בכל שנייה שחולפת, מיליארדי תאי עצב ניזוקים באופן בלתי הפיך. המלצות בינלאומיות קובעות כי טיפול בתרופות טרומבוליטיות יעיל תוך 3-4.5 השעות הראשונות; טרומבקטומיה מכנית מבוצעת בדרך כלל תוך 6 שעות. עם זאת, רופאים מדגישים כי בני משפחה לא צריכים להמתין או להסתמך על "שעות הזהב" כדי לדחות את לקיחת ילדיהם לבית החולים. ככל שהם מגיעים מאוחר יותר, כך סיכויי ההישרדות וההחלמה יורדים.

מה שמדאיג הוא שקל לפספס שבץ מוחי אצל ילדים משום שהתסמינים אינם אופייניים וילדים מתקשים לתאר את רגשותיהם. סימנים כמו כאב ראש חמור, חולשה בגפיים, טשטוש ראייה, קושי בדיבור, עוויתות, התמוטטות פתאומית... אפילו אם הם קלים מאוד, צריכים להיות במעקב צמוד. במקרים רבים, הורים חושבים שילדיהם עייפים או סחרחורת עקב לימודים או הצטננות רגילה, מה שמוביל להחמצת זמן הזהב לטיפול.

לדברי ד"ר נגוין ואן קואנג - המחלקה להתערבות נוירולוגית (מכון נוירולוגיה), אין כיום שיטה מוחלטת למניעת שבץ מוחי אצל ילדים משום שהסיבה לרוב אינה ברורה. גילוי מוקדם הוא המפתח למזעור נזקים ולהגנה על חייהם של ילדים.

(וייטנאם+)

מקור: https://www.vietnamplus.vn/canh-bao-nguy-co-dot-quy-o-nhieu-tre-nho-voi-bieu-hien-khong-ro-rang-post1081275.vnp