מניעת סיבוכים מסוכנים של קדחת דנגי

לאחרונה, בתי חולים גדולים רבים בווייטנאם תיעדו מקרים רבים של קדחת דנגי קשה, שרבים מהם גרמו לסיבוכים מסכני חיים.

לאחרונה, בתי חולים גדולים רבים בווייטנאם תיעדו מקרים רבים של קדחת דנגי קשה, שרבים מהם גרמו לסיבוכים מסכני חיים.

המטופל NVK (גבר, בן 82, מתאי בין ) אושפז במחלקת חירום בבית החולים המרכזי למחלות טרופיות ביום השישי של קדחת הדנגי. בתחילה, הוא סבל מחום קל ועייפות, אך במהירות פיתח תסמינים חמורים כגון חום גבוה של 39 מעלות צלזיוס, ירידה משמעותית בטסיות הדם ל-7 גרם/ליטר בלבד (פי 21 מהרגיל), ודימום במערכת העיכול שגרם לצואה שחורה.

לאחר שאושפז בבית החולים, הוא קיבל עירוי טסיות דם כדי לסייע בקרישת הדם. עם זאת, הדימום ברקמת השריר בחזה ובזרוע השמאלית גרם למטופל לכאבים עזים, נוקשות שרירים ושינוי צבע סגול. המטופל אף איבד מחצית מנפח הדם שלו, ומדד ההמוגלובין (Hgb) שלו ירד בחדות מ-140 T/L ל-70 T/L, מה שהכניס אותו למצב קריטי.

לאחר 9 ימים של טיפול פעיל במוצרי דם, ספירת טסיות הדם של המטופל עלתה ל-57 גרם/ליטר, והדימום במערכת העיכול התייצב זמנית.

תמונה איורית

עם זאת, רופאים עדיין מזהירים מפני הסיכון לדימום פנימי מכיוון שקשה לשלוט בסיבוך זה באמצעים קונבנציונליים. לאחר חצי חודש של טיפול, המטופל שוחרר מבית החולים, אך מקרה זה מהווה אזהרה מפני סכנת קדחת הדנגי והצורך בגילוי וטיפול בזמן.

על פי המרכז למחלות טרופיות בבית החולים באך מאי, לאחרונה חלה עלייה במספר חולי קדחת דנגי המאושפזים, במיוחד באזורים פרבריים של האנוי כמו הואי דוק, דאן פואנג, פוק טו, ובמחוזות שכנים כמו האי פונג, האי דואנג ותאי בין.

מטופל גבר (בן 25, הואנג מאי, האנוי ) אושפז לאחר 5 ימים של חום גבוה, ואובחן כחולה קדחת דנגי עם אי ספיקת כבד חמורה וירידה מהירה בטסיות הדם. מטופלת (בת 62, דאן פואנג, האנוי), עם קדחת דנגי מסוג 2, החמירה את מצבה עם אי ספיקת איברים מרובים, נזקקה להנשמה מכנית וסינון דם רציף אך הפרוגנוזה הייתה קריטית.

פרופסור חבר ד"ר דו דוי קואנג, מנהל המרכז למחלות טרופיות, אמר כי קדחת דנגי נוטה להופיע מוקדם יותר מכל שנה וחומרתה הולכת וגוברת.

קדחת דנגי היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי נגיף הדנגי, המועבר על ידי יתוש Aedes aegypti. המחלה מתקדמת דרך שלושה שלבים:

שלב חום: חום גבוה, כאבי שרירים ומפרקים, דימום קל, ירידה בטסיות דם.

שלב מסוכן: מיום 3 עד יום 7 מופיעים דליפת פלזמה, אי ספיקת נשימה, דימום פנימי, סיכון להלם ואי ספיקת איברים מרובת.

שלב ההחלמה: מיום 7 עד 10, טסיות הדם עולות והמטופל מתייצב בהדרגה.

אנשים עם מצבים רפואיים בסיסיים, במיוחד קשישים, נמצאים בסיכון גבוה יותר לסיבוכים כגון דימום חמור, אי ספיקת כבד, אי ספיקת כליות או אי ספיקת איברים מרובים. בפרט, שימוש לא נכון בתרופות, כגון אספירין או איבופרופן, עלול להחמיר את הדימום.

מניעה כוללת סילוק מים עומדים, טיפול באזורים חשוכים ולחים ושימוש ברשתות נגד יתושים בזמן השינה, ולכן זיהוי מוקדם של תסמינים וטיפול מהיר חשובים כדי למזער את הסיכון לסיבוכים.

פרופסור חבר, ד"ר דו דוי קואנג, הדגיש כי כאשר חווים תסמינים של חום גבוה פתאומי, כאבי גוף ודימום חריג, על מטופלים לפנות למתקן רפואי לצורך אבחון וטיפול נכונים. גילוי וטיפול בזמן יכולים להציל את חיי המטופל ולהגביל את הסיכון לסיבוכים חמורים.

מקור: https://baodautu.vn/phong-ngua-bien-chung-nguy-hiem-cua-sot-xuat-huyet-dengue-d230485.html