קדחת דנגי כבר אינה מהווה דאגה אם מחוסן כראוי.

נכון לעכשיו, קדחת הדנגי בווייטנאם נכנסת לעונת השיא שלה.

מאז תחילת 2025, המדינה רשמה יותר מ-32,000 מקרים. בתנאי מזג האוויר הגשומים והלחים הנוכחיים, יתושים נושאי מחלות מתרבים יותר ויותר, מה שמגביר את הסיכון להתפשטות.

צילום אילוסטרציה.

קדחת דנגי דימומית (DHF) היא אחת המחלות הזיהומיות הויראליות המועברות על ידי יתושים המתפשטות במהירות הרבה ביותר בעולם .

עם מגמת שינויי האקלים, העיור וסביבת חיים נוחה יותר ויותר להתפתחות יתושים, נטל קדחת הדנגי עולה בהתמדה.

בפרט, אזור אסיה- פסיפיק מהווה כיום 70% מכלל המקרים העולמיים. וייטנאם היא אחת המדינות שנפגעו בצורה הקשה ביותר, במיוחד במהלך עונת הגשמים מיוני עד נובמבר בכל שנה.

לדברי מומחים, קדחת דנגי היא לא רק נפוצה אלא גם אחת המחלות הזיהומיות המסוכנות ביותר, עם שיעור הדבקה גבוה בהרבה ממחלות רבות אחרות שניתן למנוע באמצעות חיסונים.

נתונים משנת 2024 מראים כי שכיחות קדחת הדנגי גבוהה פי 11,500 מזו של מחלת קרום המוח, פי 8.4 מחצבת ופי 3.1 ממחלת כף היד, הכף והטלפיים. עובדה זו מעלה צורך דחוף בפתרונות מניעה פרואקטיביים, שבהם חיסונים ממלאים תפקיד מפתח.

בסדנה המדעית האחרונה לעדכון מידע על חיסונים נגד דלקת המוח היפנית וקדחת דנגי, אמר פרופסור חבר, ד"ר פאם קוואנג תאי, סגן ראש המחלקה לבקרת מחלות זיהומיות (המכון הלאומי להיגיינה ואפידמיולוגיה), כי בווייטנאם מסתובבים כיום ארבעה זנים של נגיף דנגי בו זמנית (DENV-1 עד DENV-4), שבהם DENV-1 ו-DENV-2 הם הדומיננטיים.

תפוצת סוגי וירוסים מרובים מגבירה את הסיכון להדבקה חוזרת ולמחלות קשות, במיוחד אצל אנשים שחלו בעבר בקדחת דנגי. לכן, חיסון המגן מפני כל ארבעת הזנים הוא מטרה חשובה בבקרת המחלות.

חיסון TAK-003 (שם מסחרי QDENGA), שפותח על ידי טקדה, הוא חיסון חי, מוחלש, בעל תהליך פירוט וירטואלי רקומביננטי.

החיסון משתמש בפיגום הוויראלי DENV-2 כדי לבטא חלבונים מבניים של כל ארבעת הסרוטיפים של נגיף הדנגי, ובכך גורם לתגובה חיסונית מאוזנת, כולל אצל אנשים שלא ידעו קודם לכן.

תוכנית המחקר הקליני העולמית, כולל מחקר שלב 3 TIDES (DEN-301), נערכה במספר מדינות אנדמיות, עם יותר מ-28,000 משתתפים.

התוצאות הראו כי TAK-003 היה יעיל ב-80% במניעת קדחת דנגי סימפטומטית ועד 90% במניעת אשפוז, במיוחד אצל ילדים ובני נוער. ראוי לציין כי החיסון עדיין היה יעיל גם אצל אנשים שמעולם לא נדבקו בנגיף הדנגי.

בנוגע לבטיחות, נתונים ממחקרי שלב 3 ופריסה בשטח מראים כי ל-TAK-003 פרופיל בטיחות טוב. תגובות לאחר ההזרקה הן בעיקר קלות וחולפות, כאשר הנפוצות ביותר הן כאב באתר ההזרקה (43%) וכאב ראש (34%).

שיעור החום לאחר החיסון היה רק כ-8.9%, בעיקר חום קל, שחולף מעצמו לאחר 1-2 ימים. ראוי לציין כי לא נרשם הבדל משמעותי בשיעור התגובות החמורות בין קבוצת החיסון לקבוצת הפלצבו.

בגרמניה, המרכז לרפואה טרופית בברלין נתן את TAK-003 ליותר מ-26,000 איש, בעיקר מטיילים לאזורים שנפגעו. היו מעט תופעות לוואי ולא היו תגובות חמורות הקשורות לחיסון.

בארגנטינה, המדינה הראשונה שהשיקה חיסון קהילתי בקנה מידה גדול, Vacunar SA נתנה יותר מ-107,000 מנות בתשעת החודשים הראשונים, עם שיעורים נמוכים ביותר של תופעות לוואי: 2.4 לכל 1,000 מנות ראשונות ו-0.3 לכל 1,000 מנות שניות. רק שלוש תגובות חמורות דרשו מעקב, ללא עדות לקשר לחיסון.

עם ראיות מדעיות ויעילות מעשית, TAK-003 אושר לשימוש במדינות רבות כמו ארגנטינה, אינדונזיה, פרו, הונדורס ולאחרונה וייטנאם.

מספר מדינות כבר יישמו חיסונים המוניים בקהילה, עם תוצאות חיוביות בהפחתת מקרים ואשפוזים. באינדונזיה חולקו יותר מ-6.6 מיליון מנות של TAK-003 בשנה הראשונה בלבד.

בווייטנאם, משרד הבריאות אישר את השימוש בחיסון TAK-003 לאנשים מגיל 4 ומעלה, ללא צורך בבדיקה סרולוגית טרום חיסון. זהו צעד חשוב קדימה, המסייע לפשט את תהליך הסינון ולהרחיב את הגישה לחיסון.

בהקשר של מגפה מורכבת, לדברי פרופסור חבר, ד"ר פאם קוואנג תאי, חיסונים הם פתרון פרואקטיבי, ארוך טווח ובר קיימא, המשלים אמצעים מסורתיים כמו הריגת יתושים וזחלים והעלאת מודעות הציבור.

על פי כמה מומחים, כדי למקסם את יעילות החיסון, וייטנאם צריכה לפתח אסטרטגיית חיסון סבירה בהתאם לאזורי מגיפה, תוך מתן עדיפות לקבוצות גיל בסיכון גבוה, ובמקביל לשלב ניטור צמוד לאחר החיסון כדי להעריך באופן רציף את היעילות והבטיחות בתנאים אמיתיים.

תיאום בין-מגזרי, שיתוף נתונים בין מדינות ועדכונים מדעיים שוטפים יהיו המפתח להפחתה בת קיימא של נטל הדנגי בעתיד.

מקור: https://baodautu.vn/sot-xuat-huet-khong-con-la-noi-lo-neu-duoc-tiem-vac-xin-dung-cach-d346584.html