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जिया दिन्ह पीपुल्स अस्पताल के डॉक्टरों ने एक दुर्लभ मामले में लगभग 3 मीटर आंत काटकर सफलतापूर्वक सर्जरी की।

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ14/01/2025

जिया दिन्ह पीपुल्स हॉस्पिटल की चार सर्जिकल टीमों ने इस दुर्लभ मामले पर 12 घंटे तक सर्जरी की और मरीज की छोटी आंत का लगभग 3 मीटर हिस्सा काट दिया।


Cắt gần 3m ruột non cho một bệnh nhân hiếm gặp trên thế giới - Ảnh 1.

हो ची मिन्ह सिटी के जिया दिन्ह अस्पताल के डॉक्टर एक दुर्लभ बीमारी से पीड़ित मरीज की जान बचाकर खुश थे, जिसके लिए लगभग 3 मीटर बड़ी आंत को निकालना पड़ा था। - फोटो: अस्पताल द्वारा प्रदान की गई

14 जनवरी की दोपहर को, हो ची मिन्ह सिटी के जिया दीन्ह पीपुल्स हॉस्पिटल ने एक बेहद दुर्लभ मामले की जानकारी दी, जिसमें छोटी आंत का लगभग 3 मीटर हिस्सा निकालना पड़ा। यह मामला का मऊ प्रांत में रहने वाले 38 वर्षीय श्री क्यूपीटी का था।

श्री टी. को पोर्टल शिराओं में बढ़े हुए दबाव, आंतों की धमनी-शिरा संबंधी विकृति, गुहिका साइनस परिवर्तन और क्रोनिक पोर्टल शिरा घनास्त्रता के कारण गंभीर जठरांत्र रक्तस्राव की समस्या थी। अस्पताल के जठरांत्र शल्यचिकित्सकों, संवहनी शल्यचिकित्सकों और अंतःसंवहनी हस्तक्षेप विशेषज्ञों ने मिलकर मरीज़ की जान बचाने के लिए 12 घंटे की सर्जरी की।

14 दिसंबर, 2024 की सुबह, जब वे काम के लिए हो ची मिन्ह सिटी पहुँचे, तो श्री टी. को नाभि के आसपास पेट में तेज़ दर्द हुआ, उनके मल में बहुत सारा लाल रक्त आया, उन्हें चक्कर आ रहे थे, और ऐसा लग रहा था जैसे वे बेहोश होने वाले हैं। उन्हें गंभीर रक्ताल्पता, निम्न रक्तचाप और उनींदापन की स्थिति में जिया दीन्ह पीपुल्स अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में ले जाया गया।

श्री टी. को रक्तस्रावी आघात के कारण तुरंत होश में लाया गया और जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव के कारण का पता लगाने के लिए उन्हें तुरंत इमेजिंग विधियाँ दी गईं। उदर सीटी स्कैन से पता चला कि उन्हें क्रोनिक पोर्टल शिरा अवरोध और यकृत हिलम में कैवर्नस साइनस ट्रांसफ़ॉर्मेशन (क्रोनिक अवरोध के कारण संवहनी तंत्र का एक बड़ा फैला हुआ पुनर्रचना) था। रक्तस्राव का मुख्य कारण एक विकृति और फैला हुआ आंत्र धमनी शिरा शंट था जिसके कारण मेसेंटेरिक शिरा शाखाओं का फैलाव हो रहा था।

पोर्टल शिरा दबाव कम करने वाली दवा का इंजेक्शन और रक्तस्राव स्थल पर रक्तस्राव रोकने के लिए निचली जठरांत्रीय एंडोस्कोपी के बाद, श्री टी का रक्तचाप धीरे-धीरे स्थिर हो गया। हालाँकि, 48 घंटे से भी कम समय बाद जठरांत्रीय रक्तस्राव फिर से शुरू हो गया, और हीमोग्लोबिन को स्थिर करने और जमावट संबंधी विकारों को ठीक करने के लिए सक्रिय रक्त आधान के बावजूद रक्तचाप फिर से गिर गया।

यह स्वीकार करते हुए कि यह एक बहुत ही दुर्लभ रोग है, जिसके बारे में विश्व के चिकित्सा साहित्य में केवल कुछ ही नैदानिक ​​मामलों में बताया गया है, अस्पताल के निदेशक मंडल ने विशेषज्ञ परिषद को मंजूरी दी और शल्य चिकित्सा और अंतःसंवहनी हस्तक्षेप विशेषज्ञों के बीच व्यापक समन्वय के साथ रोगी पर ऑपरेशन करने का निर्णय लिया।

इंट्राऑपरेटिव एंडोवैस्कुलर हस्तक्षेप के साथ संयुक्त खुली उदर सर्जरी को 3 विभिन्न विशेषज्ञताओं से 4 सर्जिकल टीमों द्वारा लगातार उसी दिन सुबह 8:00 बजे से शाम 8:00 बजे तक किया गया।

अस्पताल के पाचन शल्य चिकित्सा विभाग के उप प्रमुख, बीएससीके2 वु न्गोक सोन ने कहा कि चिकित्सा क्षेत्र में अपने 30 से ज़्यादा वर्षों के कार्यकाल में, यह पहली बार था जब डॉ. सोन ने इतने दुर्लभ मामले का इलाज किया था। सर्जरी 12 घंटे से ज़्यादा चली, जिसके लिए सर्जिकल टीम को अत्यधिक एकाग्रता और तीव्रता के साथ काम करना पड़ा।

रोगी की लगभग 3 मीटर छोटी आंत निकाली गई है, इसलिए उसे विशेष आहार दिया जाएगा।

डॉ. वु न्गोक सोन के अनुसार, एक व्यक्ति की छोटी आंत 5-6 मीटर लंबी होती है। इस मरीज़ की लगभग आधी छोटी आंत निकालनी पड़ी, इसलिए उसे भविष्य में विशेष आहार की आवश्यकता होगी।

सर्जरी के 2 सप्ताह बाद, रोगी खाने-पीने में सक्षम हो गया, उसकी पाचन क्रिया लगभग सामान्य हो गई, जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव बंद हो गया, तथा उसका स्थिर एंटीकोएगुलंट्स के साथ इलाज किया गया।

डॉक्टरों ने सर्जरी को उम्मीद से कहीं अधिक सफल बताया, जिसका श्रेय विशेषज्ञों के बीच घनिष्ठ समन्वय, व्यापक पूर्व-संचालन तैयारी योजना और बहु-मॉडल पश्चात-संचालन देखभाल रणनीति को जाता है।


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स्रोत: https://tuoitre.vn/bac-si-benh-vien-nhan-dan-gia-dinh-mo-thanh-cong-cat-gan-3m-ruot-cho-ca-benh-hiem-gap-20250114160814201.htm

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