"सुबह छुट्टी - दोपहर वापसी" बोर्डिंग स्कूल "अकेलेपन में बुढ़ापे" की समस्या का समाधान करता है

वियतनाम की आबादी तेज़ी से बूढ़ी हो रही है, लेकिन बुज़ुर्गों की देखभाल का नेटवर्क बहुत कम है। माँग बढ़ने और नीतियों में सुधार न होने के कारण, सेमी-बोर्डिंग केयर मॉडल "अकेले बुढ़ापे" की समस्या का समाधान बनने की उम्मीद है।

बुजुर्गों के लिए सामाजिक सुरक्षा सहायता का अभाव

सामान्य सांख्यिकी कार्यालय के अनुसार, वियतनाम की जनसंख्या पहले से कहीं ज़्यादा तेज़ी से वृद्ध हो रही है। 2011 से, जब 60 वर्ष से अधिक आयु की जनसंख्या 10% से अधिक हो गई, तब से देश आधिकारिक तौर पर "वृद्धावस्था" के चरण में प्रवेश कर चुका है। अनुमान है कि 2036 तक यह दर 20% तक पहुँच जाएगी। यह प्रक्रिया इस क्षेत्र के किसी भी अन्य देश की तुलना में तेज़ी से हो रही है।

स्वास्थ्य मंत्रालय के सामाजिक संरक्षण विभाग के नवीनतम आँकड़ों के अनुसार, वियतनामी लोगों की औसत जीवन प्रत्याशा 74.7 वर्ष है, लेकिन स्वस्थ जीवन की संख्या 65.4 वर्ष है। यह दर्शाता है कि वृद्धों की देखभाल की आवश्यकता बहुत अधिक है।

वियतनाम में बुजुर्गों की संख्या तेजी से बढ़ रही है।

हालाँकि वृद्धजनों की संख्या बढ़ रही है, लेकिन देखभाल नेटवर्क बहुत कम है। सामाजिक सुरक्षा विभाग के आंकड़ों से पता चलता है कि देश में वर्तमान में 218 वृद्धजन देखभाल केंद्र (79 सार्वजनिक केंद्र, 134 निजी) हैं जो लगभग 15,000 वृद्धजनों की देखभाल करते हैं। एक विशेष चिकित्सा नेटवर्क (वृद्धावस्था अस्पताल) भी बनाया जा रहा है।

इस मुद्दे के बारे में, वियतनाम में संयुक्त राष्ट्र विकास कार्यक्रम (यूएनडीपी) के एक प्रतिनिधि ने टिप्पणी की: "मौजूदा चुनौती यह है कि वियतनाम में बुजुर्गों के लिए दीर्घकालिक देखभाल प्रणाली अभी तक विकसित नहीं हुई है। बुजुर्ग आबादी की देखभाल की ज़रूरतें बहुत ज़्यादा हैं। वर्तमान में, लगभग 99% बुजुर्गों की देखभाल घर पर ही की जा रही है। बहुत कम लोग उच्च लागत के कारण विशेष सुविधाओं में देखभाल करवाना पसंद करते हैं, केवल लगभग 0.4% बुजुर्गों को ही केंद्र में सहायता मिल पाती है।"

वियतनाम में वृद्धों की देखभाल सुविधाएं अभी भी सीमित हैं।

स्वास्थ्य मंत्रालय के जनसंख्या विभाग के संचार और शिक्षा विभाग के पूर्व उप निदेशक डॉ. माई झुआन फुओंग ने बार-बार इस बात पर जोर दिया है: "हमारे पास कई किंडरगार्टन हैं, लेकिन वृद्धाश्रम नहीं हैं। बुजुर्गों को पूरे समाज की देखभाल और ध्यान की आवश्यकता है, क्योंकि हमें अभी भी इन बुजुर्गों की बुद्धिमत्ता की आवश्यकता है। यह कहा जा सकता है कि हमारे देश में कई बुजुर्ग अकेलेपन और कठिन जीवन की स्थिति में आ रहे हैं।"

"अकेले बुढ़ापे" की समस्या का समाधान

बुजुर्गों के लिए बोर्डिंग केयर के "सुबह की छुट्टी - दोपहर की वापसी" मॉडल ने चमत्कारी बदलाव लाए हैं, जिससे बीमारी और अकेलेपन का बोझ जीवन के लिए प्रेरणा बन गया है। न्हान ऐ डेकेयर में "कक्षा में जाने" से पहले, हनोई के पार्किंसन रोगी श्री दिन्ह वु का जीवन अकेलेपन और ख़तरों से भरे दिनों की एक श्रृंखला थी।

श्री दिन्ह वु, हनोई बोर्डिंग बुजुर्ग देखभाल मॉडल में भाग लेने पर खुश और स्वस्थ महसूस करते हैं।

"घर पर, मैं बस टीवी देखता रहता था। मेरे बच्चे काम पर जाते थे, मैं अकेला रहता था, हमेशा उदास और तन्हा रहता था, मेरी सबसे बड़ी चिंता चलने की थी। मैं अक्सर आगे की ओर चलता था, तेज़ी से और अनियंत्रित रूप से चलता था, मैं बहुत ज़ोर से गिरा, एक बार मेरा चेहरा ज़मीन पर लग गया और मेरे चार दाँत टूट गए," श्री वू उन दिनों के बारे में बात करते हुए रुंध गए।

जब से उसके परिवार ने उसे बुजुर्गों के लिए बोर्डिंग केयर मॉडल में शामिल होने का फैसला किया है, उसकी ज़िंदगी बदल गई है। हर सुबह उसे कार से सेंटर ले जाया जाता है और दोपहर में घर वापस लाया जाता है। यहाँ, नर्सें उसकी निगरानी करती हैं और उसे विशेष पुनर्वास अभ्यासों के ज़रिए मार्गदर्शन देती हैं।

सुश्री माई थान पिछले तीन सालों से बुज़ुर्गों के लिए बोर्डिंग सेवा में हिस्सा ले रही हैं, और प्यार से इस केंद्र को "द क्लब" कहती हैं। सुश्री थान ने बताया, "पहले मैं अपने सबसे छोटे बेटे के साथ रहती थी। दिन भर मेरे बच्चे और नाती-पोते व्यस्त रहते थे, मैं घर पर अकेली रहती थी। यह बहुत दुखद था, मुझे समझ नहीं आता था कि किससे बात करूँ, और बात करने के लिए कोई भी नहीं था। बोर्डिंग सेवा में हिस्सा लेने के बाद से, मुझे यहाँ बहुत अच्छा लगने लगा है। तीन साल हो गए हैं और मैंने एक भी सत्र नहीं छोड़ा है।"

सुश्री माई थान, हनोई बोर्डिंग बुजुर्ग देखभाल मॉडल की गतिविधियों में सक्रिय रूप से भाग लेती हैं।

केवल हनोई में ही नहीं, वर्तमान में, सेमी-बोर्डिंग केयर मॉडल हो ची मिन्ह सिटी में भी दिखाई दिए हैं, विशेष रूप से जेनकी हाउस, जिसमें "सुबह जाओ - दोपहर में वापस आओ" का दर्शन और वैज्ञानिक देखभाल सामग्री है, जो शरीर - मन - आत्मा के पोषण पर केंद्रित है।

जेनकी हाउस की प्रतिनिधि सुश्री किउ ओआन्ह ने कहा: "यह मॉडल शहरी जीवन के लिए बहुत उपयुक्त है, जहाँ बुजुर्गों को उपयुक्त मनोरंजन और गतिविधि का माहौल ढूँढ़ने में कठिनाई होती है। विशेष रूप से, जेनकी हाउस नर्सिंग होम में न रहने की मनोवृत्ति से मुक्ति दिलाता है, जिससे शाम को पारिवारिक संबंध बने रहते हैं। बुजुर्गों की देखभाल जापान से आए उपकरणों से की जाती है, उनके लिए एक पोषण विशेषज्ञ और स्मृति प्रशिक्षण के लिए एक दवा-मुक्त चिकित्सा कार्यक्रम उपलब्ध है।"

सामाजिक सुरक्षा में अनेक लाभ लाने के बावजूद, नहान ऐ डेकेयर या जेनकी हाउस जैसे आवासीय वृद्ध देखभाल मॉडलों की संख्या अभी भी बहुत सीमित है और मुख्य रूप से बड़े शहरों में ही केंद्रित है।

संयुक्त राष्ट्र जनसंख्या कोष के जनसंख्या एवं विकास समूह की प्रमुख सुश्री फाम थी लान के अनुसार: "वियतनाम में, इस स्थिति का एक मुख्य कारण यह है कि इस सेवा की लागत अधिकांश बुजुर्ग लोगों की औसत आय की तुलना में काफी अधिक है।"

वियतनाम में, बुजुर्गों के लिए आवासीय देखभाल मॉडल मुख्य रूप से बड़े शहरों में केंद्रित हैं।

हालाँकि, एक मानक बोर्डिंग केयर सेवा केंद्र बनाने के लिए न तो निवेश कम होता है और न ही परिचालन लागत, इसलिए सेवा की कीमत आमतौर पर 350-500 हज़ार VND/व्यक्ति/दिन के बीच होती है। इससे देखभाल में असमानता पैदा होती है।

जहाँ बड़े शहरी इलाकों में बुजुर्गों के लिए आवासीय देखभाल सेवाएँ उपलब्ध हैं, वहीं ग्रामीण और पहाड़ी इलाकों में, जहाँ कम आय वाले बुजुर्गों की बहुलता है, विशेष देखभाल सेवाएँ लगभग न के बराबर हैं। उच्च लागत और तेज़ी से बढ़ती आबादी की वास्तविकता को देखते हुए, यह सुनिश्चित करना एक बड़ी चुनौती है कि सभी बुजुर्गों को सेवाओं तक पहुँच मिले, जिससे चिकित्सा और सामाजिक बोझ और बढ़ जाता है।

लागत के अलावा, मानव संसाधनों की कमी और मानकीकरण भी एक बड़ी बाधा है। डे केयर के लिए नर्सों, फिजियोथेरेपिस्ट और मनोचिकित्सकों की एक टीम की आवश्यकता होती है, जिन्हें जराचिकित्सा, संचार कौशल और वृद्धों के मनोविज्ञान की समझ में विशेष प्रशिक्षण प्राप्त हो। वर्तमान में, केंद्रों को स्वयं प्रशिक्षण लेना पड़ता है या उच्च-गुणवत्ता वाले मानव संसाधन ढूँढ़ने पड़ते हैं, जिसकी लागत बहुत अधिक होती है, जिससे अंतर्राष्ट्रीय मानकों के अनुसार गुणवत्ता सुनिश्चित करना और उनका अनुकरण करना मुश्किल हो जाता है।

बोर्डिंग बुजुर्ग देखभाल मॉडल में देखभाल की लागत वर्तमान में 350,000 - 500,000 VND/व्यक्ति/दिन है।

बुजुर्गों के लिए अधिक सामाजिक सुरक्षा नीतियों की आवश्यकता

जनसंख्या कानून के मसौदे पर राष्ट्रीय सभा द्वारा टिप्पणियों के लिए समीक्षा की जा रही है। मसौदे में वृद्धों की देखभाल (अनुच्छेद 17: वृद्धों के लिए सहायता और देखभाल) के मुद्दे का उल्लेख किया गया है, लेकिन संयुक्त राष्ट्र जनसंख्या कोष के जनसंख्या एवं विकास समूह की प्रमुख सुश्री फाम थी लैन के आकलन के अनुसार: "ये नियम मुख्यतः परिवार, समुदाय और राज्य की ज़िम्मेदारी के सामान्य सिद्धांतों तक ही सीमित हैं, देखभाल सेवाओं के लिए स्वास्थ्य बीमा या सामाजिक सुरक्षा से सीधे समर्थन की कोई व्यवस्था नहीं है।"

सुश्री लैन ने आगे विश्लेषण करते हुए कहा: "इससे उच्च सेवा लागत की समस्या का समाधान नहीं होता है, जो कि अधिकांश वृद्ध लोगों के लिए सबसे बड़ी बाधा है। इतना ही नहीं, इस सेवा को शुरू करने के इच्छुक संगठनों और व्यवसायों के लिए निवेश प्रोत्साहन पर विस्तृत नियमों का भी अभाव है, जिससे इस मॉडल को दोहराना और अंतर्राष्ट्रीय मानकों के अनुसार गुणवत्ता बनाए रखना मुश्किल हो जाता है।"

इस मुद्दे पर, जेनकी हाउस की प्रतिनिधि सुश्री किउ ओआन्ह ने सुझाव दिया: "हमें वास्तव में राज्य से सहयोगी नीतियों की आवश्यकता है। ये वृद्ध देखभाल सेवाओं को प्रोत्साहित करने वाले कार्यक्रम, राष्ट्रीय मानकों के अनुरूप विशिष्ट मानव संसाधनों का प्रशिक्षण या जन जागरूकता बढ़ाने के लिए संचार अभियान हो सकते हैं। जब व्यवसायों और राज्य के बीच समन्वय होगा, तो जेनकी हाउस जैसे केंद्र सतत विकास की नींव रखेंगे, जो भविष्य में सामाजिक सुरक्षा पारिस्थितिकी तंत्र में सकारात्मक योगदान देगा।"

इस नीतिगत अंतर और अर्ध-बोर्डिंग वृद्ध देखभाल मॉडल के महान लाभों को समझते हुए, इस सेवा के विकास को बढ़ावा देना कई राष्ट्रीय असेंबली प्रतिनिधियों के लिए चिंता का विषय बन गया है, जब 23 अक्टूबर की दोपहर को राष्ट्रीय असेंबली ने समूहों में जनसंख्या कानून के मसौदे पर चर्चा की।

तदनुसार, नेशनल असेंबली के सदस्य फाम वान होआ (डोंग थाप) और नेशनल असेंबली के सदस्य औ थी माई (तुयेन क्वांग) ने प्रस्ताव दिया: राज्य को वृद्ध देखभाल केंद्रों के निर्माण में निवेश करने के लिए व्यक्तियों, संगठनों और व्यवसायों को प्रोत्साहित करने के लिए नीतियां बनाने की आवश्यकता है, और साथ ही बजट दबाव को कम करने के लिए समाजीकरण को लागू करना चाहिए।

इसके अतिरिक्त, प्रतिनिधियों ने लागत समर्थन तंत्र की आवश्यकता पर भी जोर दिया, जैसे कि वृद्धों की देखभाल सेवाओं के लिए स्वास्थ्य बीमा या सामाजिक सुरक्षा से समर्थन तंत्र लागू करना (जापान के समान, जहां वृद्धों को लागत का 90% तक कवर किया जाता है)।

7 नवंबर को जनसंख्या विभाग ने जनसंख्या पर मसौदा कानून के बारे में जानकारी देने के लिए एक प्रेस कॉन्फ्रेंस आयोजित की।

समूह बैठक में राष्ट्रीय असेंबली के प्रतिनिधियों से टिप्पणियां प्राप्त करने के बाद, 7 नवंबर की सुबह, एक प्रेस ब्रीफिंग में, जनसंख्या विभाग के बुजुर्ग स्वास्थ्य देखभाल विभाग के प्रमुख डॉ. गुयेन जुआन ट्रुओंग ने कहा: "यह उम्मीद की जाती है कि मसौदा समिति बुजुर्गों के लिए बोर्डिंग देखभाल सेवाएं प्रदान करने वाली सुविधाओं के लिए निवेश, ऋण और कर पर उचित प्रोत्साहन प्रदान करने के लिए संशोधन करने पर विचार करेगी।"

जनसंख्या कानून की मसौदा समिति द्वारा निवेश, ऋण और कर पर प्रोत्साहनों की स्वीकृति और प्रतिबद्धता एक स्वागत योग्य संकेत है, जो दर्शाता है कि अर्ध-आवासीय देखभाल मॉडल को धीरे-धीरे राष्ट्रीय स्तर पर "रणनीतिक" बनाया जा रहा है। इस संशोधन की सफलता इस मानवीय सेवा को दोहराने के अवसर खोलेगी, जिससे यह सुनिश्चित होगा कि सभी वृद्धजन पेशेवर देखभाल प्राप्त कर सकें, और साथ ही वियतनाम के पारंपरिक पारिवारिक बंधन मूल्य को भी बनाए रखा जा सके।

स्रोत: https://phunuvietnam.vn/nhieu-nha-tre-thieu-nha-gia-can-lap-day-khoang-trong-an-sinh-voi-nguoi-cao-tuoi-20251107181731921.htm