कच्ची सब्जियां खाने की आदत से पित्त नली से कीड़े बाहर निकल आते हैं

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हनोई 57 वर्षीय पुरुष रोगी, अक्सर कच्ची मछली खाता है, हाल ही में पेट में दर्द, बुखार, पीलिया, थकान था, डॉक्टर ने पित्त नली से रेंगते हुए कई कीड़े पाए।

31 अगस्त को, बाख माई अस्पताल के ट्रॉपिकल डिज़ीज़ सेंटर के निदेशक, एसोसिएट प्रोफ़ेसर डॉ. डू ड्यू कुओंग ने बताया कि पेट के निचले हिस्से के सीटी स्कैन के नतीजों में लिवर में फैली हुई पित्त नलिकाओं का पता चला और पित्त नली में ट्यूमर होने का पता चला। इसके बाद मरीज़ को पित्त नली से पानी निकालने वाली नली लगाने के लिए बाख माई अस्पताल ले जाया गया।

यहाँ, डॉक्टर ने ड्रेनेज ट्यूब से लगभग 0.5-1 सेमी आकार के कई वयस्क लिवर फ्लूक निकलते हुए पाए। मरीज़ को छोटे लिवर फ्लूक होने का पता चला, जिससे पित्त नली में रुकावट और संक्रमण हो रहा था, और उसका इलाज विशिष्ट फ्लूक-रोधी दवा प्राज़िक्वांटेल और एंटीबायोटिक दवाओं से किया गया। मरीज़ अब स्थिर, सतर्क, बुखार मुक्त, कम पीलिया और कम पित्त रुकावट वाला है। ड्रेनेज ट्यूब से अब कोई कीड़ा नहीं निकल रहा है और उसे अगले कुछ दिनों में छुट्टी दी जा सकती है।

मरीज़ का इलाज बाक माई अस्पताल में चल रहा है। फोटो: थान डुओंग — मरीज़ का इलाज बाक माई अस्पताल में चल रहा है। फोटो: *थान डुओंग*

डॉ. कुओंग ने कहा, "यह वियतनाम के साथ-साथ विश्व में भी एक दुर्लभ मामला है। हमने पहले कभी पित्त नलिकाओं से इतने सारे वयस्क कृमि निकलते हुए नहीं देखे, साथ ही मल में छोटे लिवर फ्लूक अंडे भी पाए गए।"

वियतनाम में कच्ची मछली और अधपका खाना खाने की आदत के कारण लिवर फ्लूक एक आम परजीवी संक्रमण है। यह रोग दो मुख्य प्रकारों में विभाजित है: छोटा लिवर फ्लूक और बड़ा लिवर फ्लूक। छोटे लिवर फ्लूक से संक्रमित लोग अक्सर कच्ची लार्वा वाली मछलियाँ और घोंघे खाते हैं; या झीलों और मीठे पानी की कच्ची मछलियाँ खाते हैं। खाने के बाद, लार्वा पेट में प्रवेश करते हैं, ग्रहणी से नीचे जाते हैं और फिर पित्त नली से होते हुए यकृत तक पहुँचते हैं, जिससे पित्त नली को नुकसान पहुँचता है, जिससे पित्त नली में रुकावट और फैलाव होता है।

बड़े लिवर फ्लूक से संक्रमित लोग अक्सर पानी के नीचे उगने वाली कच्ची सब्ज़ियाँ खाने के कारण होते हैं, जैसे कि धनिया, जलकुंभी, वाटर पालक, अजवाइन,... जो टेपवर्म लार्वा से संक्रमित होती हैं। यह रोग लिवर में फोड़े का कारण बनता है और इसे कई अन्य बीमारियों, जैसे कि जीवाणुजनित फोड़े, ट्यूमर या लिवर सिस्ट, के साथ भ्रमित किया जा सकता है।

एसोसिएट प्रोफ़ेसर कुओंग की सलाह है कि लोगों को पका हुआ खाना खाना चाहिए और उबला हुआ पानी पीना चाहिए, और कच्ची मछली, घोंघे, कच्ची सब्ज़ियाँ या जलीय सब्ज़ियाँ नहीं खानी चाहिए। खाने से पहले अपने हाथों को अच्छी तरह धोएँ और नियमित रूप से कृमिनाशक दवाएँ लें। अगर आपको संक्रमण का संदेह है, तो आपको जाँच, परीक्षण, निदान और समय पर उपचार के लिए किसी चिकित्सा संस्थान में जाना चाहिए। इसके अलावा, प्राथमिक देखभाल करने वाले डॉक्टरों को भी प्रशिक्षित होना चाहिए, चिकित्सा इतिहास पर ध्यान देना चाहिए और कृमियों की उपस्थिति की पुष्टि के लिए अतिरिक्त परीक्षण करने चाहिए ताकि सही उपचार के अनुसार निदान और दवा का उपयोग किया जा सके।

ले नगा

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