जॉगिंग करते समय एक छोटी बच्ची अचानक एक दुर्लभ बीमारी के कारण गंभीर रूप से बीमार हो गई, जिसके विश्व में केवल 12 मामले हैं।

जॉगिंग करते समय, 11 साल की बच्ची ने थकान की शिकायत की और उसकी धड़कन वापस लाने के लिए उसे होश में लाना पड़ा। डॉक्टर ने निष्कर्ष निकाला कि उसे तीव्र मायोकार्डिटिस, कार्डियोजेनिक शॉक और एक दुर्लभ कोरोनरी असामान्यता थी, जो विश्व चिकित्सा साहित्य में केवल 12 बच्चों में दर्ज की गई है।

एक 11 वर्षीय बच्ची फुलमिनेंट मायोकार्डिटिस, कार्डियोजेनिक शॉक और दुर्लभ कोरोनरी धमनी संबंधी असामान्यताओं से पीड़ित थी। वर्तमान में, विश्व चिकित्सा साहित्य में इस स्थिति से पीड़ित केवल 12 बच्चों का ही उल्लेख है। - फोटो: डॉक्टर द्वारा प्रदत्त

17 अक्टूबर को, डॉ. गुयेन मिन्ह टीएन - सिटी चिल्ड्रन हॉस्पिटल (एचसीएमसी) के उप निदेशक - ने कहा कि उन्होंने हाल ही में एक मरीज टीटीए (11 वर्षीय, एन गियांग में रहने वाले) की जान बचाई है, जो तीव्र मायोकार्डिटिस, कार्डियोजेनिक शॉक और दुर्लभ कोरोनरी धमनी असामान्यताओं से पीड़ित था।

मेडिकल इतिहास से पता चला कि भर्ती होने से एक घंटा पहले, ए. सप्ताहांत की सुबह लगभग 300 मीटर जॉगिंग कर रहा था और थकान की शिकायत कर रहा था। जब रिश्तेदार उसे घर ले गए, तो ए. और ज़्यादा थका हुआ, सुस्त, पीला और बुखार से ग्रस्त हो गया और उसे एक स्थानीय चिकित्सा केंद्र में भर्ती कराया गया।

यहां, शिशु ए. को सुस्त पाया गया, उसके होंठ पीले थे, SpO2 84% था, नाड़ी का पता नहीं चल रहा था, रक्तचाप मापने योग्य नहीं था, और उसका उपचार अंतःश्वासनलीय इंटुबैषन, यांत्रिक वेंटिलेशन, वैसोप्रेसर्स, एंटीबायोटिक दवाओं से किया गया...

पुनर्जीवन प्रक्रिया के दौरान, शिशु ए. को एक बार हृदयाघात हुआ, और पुनर्जीवन के लगभग एक मिनट बाद, हृदय की धड़कन वापस आ गई। पिछले पैराक्लिनिकल परीक्षणों के परिणामों से पता चला कि ए. को तीव्र फुफ्फुसीय शोफ, हृदय का फैलाव, वेंट्रिकुलर हाइपोकिनेसिया, मध्यम माइट्रल वाल्व रिगर्जिटेशन था, और थोरैकोएब्डॉमिनल अल्ट्रासाउंड में पेरिकार्डियल और प्ल्यूरल द्रव की मात्रा कम दिखाई दी।

चार दिनों के उपचार के बाद, कोई नैदानिक ​​सुधार न होने पर, शिशु ए को सिटी चिल्ड्रन हॉस्पिटल में स्थानांतरित कर दिया गया। यहाँ, रोगी सुस्त था, उसके होंठ पीले पड़ गए थे, अंग ठंडे थे..., और उसे तीव्र मायोकार्डिटिस, कार्डियोजेनिक शॉक, निमोनिया और फुफ्फुसीय शोफ का निदान किया गया था।

रोगी को वेंटिलेटर पर ही रखा गया, उसे वैसोप्रेसर्स, एंटीबायोटिक्स, एसिड-बेस इलेक्ट्रोलाइट्स, मूत्रवर्धक का समायोजन दिया गया, तथा ईसीएमओ के संकेत पर विचार करने के लिए टीम के साथ परामर्श किया गया।

लगभग दो हफ़्ते के इलाज के बाद, शिशु ए. की हालत में धीरे-धीरे सुधार हुआ, वैसोप्रेसर बंद कर दिए गए, निमोनिया में सुधार हुआ, एंडोट्रेकियल ट्यूब हटा दी गई और मैकेनिकल वेंटिलेशन शुरू नहीं किया गया। हालाँकि, शिशु को साँस लेने में तकलीफ़, सायनोसिस और तीव्र फुफ्फुसीय शोफ की समस्या बनी रही, इसलिए उसे फिर से ट्यूब लगाई गई और मैकेनिकल वेंटिलेशन, वैसोप्रेसर और मूत्रवर्धक दिए गए।

रोगी की कोरोनरी धमनियों की इकोकार्डियोग्राफी, सीटीए और डीएसए से पता चला कि दाएं कोरोनरी साइनस से एक असामान्य बाईं कोरोनरी धमनी महाधमनी की दीवार में जा रही है, इसलिए बाईं कोरोनरी धमनी के पुनर्निर्माण और मरम्मत के लिए सर्जरी का संकेत दिया गया।

सर्जरी के बाद, रोगी धीरे-धीरे ठीक हो गया, जल निकासी ट्यूब हटा दी गईं, वेंटिलेटर सफलतापूर्वक हटा दिया गया, बच्चा सतर्क था, उसे वैसोप्रेसर्स की आवश्यकता नहीं थी, और वह ताजा हवा में सांस ले रहा था।

कोरोनरी धमनी की विकृतियां बहुत खतरनाक होती हैं, बच्चों और एथलीटों में अचानक मृत्यु का खतरा होता है।

डॉक्टर टीएन ने आगे बताया कि मरीज़ ए. बाल चिकित्सा हृदय रोग विज्ञान में एक दुर्लभ मामला है। महाधमनी के विपरीत साइनस से असामान्य रूप से उत्पन्न होने वाली कोरोनरी धमनी विकृति एक दुर्लभ असामान्यता है (जनसंख्या का लगभग 0.1%)।

दाएं कोरोनरी साइनस से निकलने वाली बाईं कोरोनरी धमनी का यह विशेष रूप से असामान्य रूप महाधमनी की दीवार के भीतर चलता है, जो खतरनाक है, क्योंकि इससे बच्चों और एथलीटों में अचानक हृदय की मृत्यु का खतरा होता है।

विश्व चिकित्सा साहित्य में छिटपुट मामले दर्ज हैं, आज तक चिकित्सा साहित्य में बच्चों में 12 मामले दर्ज किए गए हैं।

ध्यान दें कि यदि बच्चे अचानक थकान या बेहोशी की शिकायत करते हैं, तो माता-पिता को अपने बच्चों को हृदय संबंधी समस्याओं और हृदय की रक्त वाहिकाओं की जांच के लिए कार्डियोलॉजी विशेषज्ञ के पास चिकित्सा सुविधा में ले जाना चाहिए, ताकि हृदय की रक्त वाहिकाओं की प्रारंभिक असामान्यताओं का पता लगाया जा सके, जिससे समय पर हस्तक्षेप और उपचार प्राप्त हो सके।

वसंत बेर

स्रोत: https://tuoitre.vn/dang-chay-bo-be-gai-dot-ngot-nguy-kich-do-mac-benh-hiem-gap-the-gioi-chi-12-ca-20251017155630143.htm