मरीज को लगातार पेट दर्द, भूख न लगना, भोजन के बाद उल्टी होना और 2-3 महीनों में 9 किलो वजन कम होने की शिकायत के साथ भर्ती कराया गया था। इससे पहले, मरीज को एक अन्य चिकित्सा केंद्र में गैस्ट्राइटिस का निदान किया गया था।
हो ची मिन्ह सिटी के यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर में एंडोस्कोपी और बायोप्सी के माध्यम से डॉक्टरों ने पता लगाया कि मरीज को डिफ्यूज गैस्ट्रिक कैंसर (लिनिटिस प्लास्टिका) था, जिसमें ट्यूमर अग्नाशय, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र मेसेंटरी में फैल गया था और पेरिटोनियम तक मेटास्टेसिस हो गया था। यह एक दुर्लभ मामला है क्योंकि गैस्ट्रिक कैंसर आमतौर पर 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में होता है।
प्रवेश के क्षण से ही, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी विभाग, कैंसर कीमोथेरेपी, पैथोलॉजी और डायग्नोस्टिक इमेजिंग सहित एक बहुविषयक टीम ने परामर्श किया और ट्यूमर की आणविक जीवविज्ञान के आधार पर एक बहुआयामी उपचार प्रोटोकॉल विकसित किया। प्रयोगशाला परिणामों से पता चला कि ट्यूमर में पीडी-एल1 रिसेप्टर मौजूद है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी को शुरू से ही इम्यूनोथेरेपी और सिस्टमिक कीमोथेरेपी का संयोजन निर्धारित किया गया।
चार महीने से अधिक समय तक चले छह उपचार चक्रों के बाद, मेटास्टेटिक घावों का आकार 90% तक कम हो गया और मुख्य ट्यूमर काफी सिकुड़ गया। मरीज का वजन 10 किलोग्राम बढ़ गया, उनकी सेहत में उल्लेखनीय सुधार हुआ और वे सर्जरी के लिए योग्य हो गए। टीम ने टोटल गैस्ट्रेक्टॉमी, डी2 लिम्फ नोड डिसेक्शन और मेटास्टेटिक साइट्स की बायोप्सी की। सर्जरी सुचारू रूप से संपन्न हुई, मरीज जल्दी ठीक हो गए और 7 दिनों के बाद उन्हें छुट्टी दे दी गई।
ऑपरेशन के बाद पैथोलॉजी के नतीजों से लगभग पूर्ण सुधार दिखा, जिसमें प्राथमिक ट्यूमर में केवल लगभग 10% घातक कोशिकाएं बची थीं और मेटास्टेटिक स्थानों पर कोई कैंसर कोशिकाएं नहीं थीं। रोगी की आनुवंशिक उत्परिवर्तन परीक्षण, परिसंचारी कैंसर डीएनए परीक्षण और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए रखरखाव इम्यूनोथेरेपी पर विचार करते हुए निरंतर निगरानी की जा रही है।
एसोसिएट प्रोफेसर, डॉ. वो डुई लॉन्ग, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी विभाग के उप प्रमुख हैं, ने कहा: “इस मामले की सफलता उन्नत गैस्ट्रिक कैंसर में बहुविषयक उपचार और व्यक्तिगत चिकित्सा की प्रभावशीलता को दर्शाती है। इसकी कुंजी अंतःविषयक सहयोग, कोशिकीय और आणविक स्तर पर सटीक निदान और प्रत्येक रोगी के अनुरूप उपचार प्रोटोकॉल विकसित करने में निहित है।”
2018 से अब तक, हो ची मिन्ह सिटी के यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर ने उन्नत गैस्ट्रिक कैंसर के 100 से अधिक रोगियों को बहुआयामी उपचार प्रदान किया है। उपचार की सफलता दर 50% से अधिक रही है, जिसे अतीत की तुलना में "असाधारण" माना जाता है - जब मेटास्टैटिक गैस्ट्रिक कैंसर लगभग लाइलाज माना जाता था। ये परिणाम 2025 की शुरुआत में यूरोपियन जर्नल ऑफ सर्जिकल ऑन्कोलॉजी में प्रकाशित हुए थे।
स्रोत: https://www.sggp.org.vn/dieu-tri-thanh-cong-ung-thu-da-day-tien-xa-nho-da-mo-thuc-va-y-hoc-ca-the-hoa-post804827.html






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