बहुविधता और व्यक्तिगत चिकित्सा के माध्यम से उन्नत गैस्ट्रिक कैंसर का सफल उपचार

22 जुलाई को, हो ची मिन्ह सिटी यूनिवर्सिटी ऑफ मेडिसिन एंड फार्मेसी हॉस्पिटल ने घोषणा की कि उसने उन्नत मेटास्टैटिक पेट के कैंसर से पीड़ित 18 वर्षीय महिला रोगी (डोंग नाई में रहने वाली) का सफलतापूर्वक इलाज और ऑपरेशन किया है, जिसमें व्यक्तिगत चिकित्सा के साथ संयुक्त बहु-मॉडल उपचार मॉडल का उपयोग किया गया।

एसोसिएट प्रोफेसर, डॉक्टर, डॉक्टर वो दुय लोंग, पाचन सर्जरी विभाग के उप प्रमुख, यूनिवर्सिटी ऑफ मेडिसिन एंड फार्मेसी हॉस्पिटल, हो ची मिन्ह सिटी, एक मरीज की जांच कर रहे हैं।

मरीज़ को लगातार पेट दर्द, भूख न लगना, खाने के बाद उल्टी आना और 2-3 महीनों में 9 किलो वज़न कम होने की शिकायत के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था। इससे पहले, एक अन्य अस्पताल में उसे गैस्ट्राइटिस का पता चला था।

हो ची मिन्ह सिटी स्थित यूनिवर्सिटी ऑफ़ मेडिसिन एंड फ़ार्मेसी हॉस्पिटल में एंडोस्कोपी और बायोप्सी के ज़रिए, डॉक्टरों ने पाया कि मरीज़ को डिफ़्यूज़ गैस्ट्रिक कैंसर (लिनाइटिस प्लास्टिका) है, ट्यूमर अग्न्याशय, ट्रांसवर्स कोलन मेसेंटरी और पेरिटोनियल मेटास्टेसिस तक पहुँच गया था। यह एक दुर्लभ मामला है क्योंकि गैस्ट्रिक कैंसर आमतौर पर 60 साल से ज़्यादा उम्र के लोगों में होता है।

भर्ती होने के समय से ही, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, कैंसर कीमोथेरेपी, पैथोलॉजी, डायग्नोस्टिक इमेजिंग आदि विभागों सहित बहु-विषयक टीम ने परामर्श किया और ट्यूमर के आणविक जीव विज्ञान के आधार पर एक बहुविध उपचार पद्धति विकसित की। परीक्षण के परिणामों से पता चला कि ट्यूमर में PD-L1 रिसेप्टर मौजूद था, इसलिए रोगी को शुरू से ही इम्यूनोथेरेपी और प्रणालीगत कीमोथेरेपी का संयोजन निर्धारित किया गया था।

चार महीने से ज़्यादा चले छह उपचारों के बाद, मेटास्टेसिस का आकार 90% कम हो गया, मुख्य ट्यूमर काफ़ी सिकुड़ गया। मरीज़ का वज़न 10 किलो बढ़ गया, उसकी सेहत में काफ़ी सुधार हुआ और वह सर्जरी के लिए योग्य हो गया। टीम ने टोटल गैस्ट्रेक्टॉमी, डी2 लिम्फ नोड डिसेक्शन और मेटास्टेटिक जगहों की बायोप्सी की। सर्जरी सुचारू रूप से हुई, मरीज़ जल्दी ठीक हो गया और 7 दिनों के बाद उसे छुट्टी दे दी गई।

ऑपरेशन के बाद पैथोलॉजी के परिणामों ने लगभग पूर्ण प्रतिक्रिया दिखाई, प्राथमिक ट्यूमर में केवल लगभग 10% घातक कोशिकाएँ ही बची थीं और मेटास्टेटिक स्थानों पर कोई कैंसर कोशिका नहीं बची थी। जीन उत्परिवर्तन और रक्त में परिसंचारी कैंसर डीएनए की जाँच करके रोगी की निगरानी जारी रखी जाती है, और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए रखरखाव इम्यूनोथेरेपी पर विचार किया जाता है।

पाचन सर्जरी विभाग के उप प्रमुख, एसोसिएट प्रोफेसर, डॉक्टर वो ड्यू लॉन्ग ने कहा: "इस मामले की सफलता उन्नत गैस्ट्रिक कैंसर में बहुविध उपचार और व्यक्तिगत चिकित्सा की प्रभावशीलता को दर्शाती है। इसकी कुंजी अंतःविषय समन्वय, कोशिकीय और आणविक स्तर पर सटीक निदान और प्रत्येक रोगी के लिए उपयुक्त उपचार पद्धति के विकास में निहित है।"

2018 से अब तक, हो ची मिन्ह सिटी यूनिवर्सिटी ऑफ़ मेडिसिन एंड फ़ार्मेसी हॉस्पिटल ने उन्नत गैस्ट्रिक कैंसर के 100 से ज़्यादा मरीज़ों को मल्टीमॉडल उपचार प्रदान किया है। प्रतिक्रिया दर 50% से ज़्यादा पहुँच गई है, जिसे पहले की तुलना में "शानदार" माना जाता है - जब मेटास्टेटिक गैस्ट्रिक कैंसर लगभग लाइलाज माना जाता था। ये परिणाम 2025 की शुरुआत में यूरोपियन जर्नल ऑफ़ सर्जिकल ऑन्कोलॉजी में प्रकाशित हुए थे।

थान सोन

स्रोत: https://www.sggp.org.vn/dieu-tri-thanh-cong-ung-thu-da-day-tien-xa-nho-da-mo-thuc-va-y-hoc-ca-the-hoa-post804827.html