जनसंख्या वृद्धावस्था और बुजुर्गों में मनोभ्रंश

विभिन्न रूपों में मनोभ्रंश धीरे-धीरे विकलांगता का कारण बनता है, जिससे रोगियों, परिवारों और सामाजिक सुरक्षा पर भारी बोझ पड़ता है।

स्वास्थ्य संबंधी निहितार्थ और आर्थिक दबाव

बुजुर्गों में डिमेंशिया का अगर इलाज न किया जाए और बीमारी को बढ़ने से न रोका जाए, तो इससे खतरनाक जटिलताएँ या परिणाम हो सकते हैं, यहाँ तक कि मौत भी हो सकती है। खास तौर पर, कई डिमेंशिया रोगी चबाने और निगलने की क्षमता में कमी के कारण एनोरेक्सिया/खाने से इनकार करने की स्थिति में आ जाते हैं।

विभिन्न रूपों में मनोभ्रंश धीरे-धीरे विकलांगता का कारण बनता है, जिससे रोगियों, परिवारों और सामाजिक सुरक्षा पर भारी बोझ पड़ता है।

यह स्थिति कुपोषण/पोषक तत्वों की कमी का कारण बनती है, जिससे मनोभ्रंश और बिगड़ जाता है तथा रोगी की जीवन प्रत्याशा कम हो जाती है।

मनोभ्रंश के कारण होने वाली डिस्फेजिया से भोजन के फेफड़ों में जाने या दम घुटने का खतरा बढ़ जाता है, जिससे श्वसन विफलता और निमोनिया हो सकता है।

यदि बुजुर्गों में मनोभ्रंश बढ़ता है, तो रोगी सामान्य रूप से कार्य नहीं कर सकता है; रिश्तेदारों के सहयोग के बिना डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा नहीं ले सकता है।

मनोभ्रंश से ग्रस्त वृद्धों को खाना बनाते, गाड़ी चलाते, अकेले चलते आदि समय असुरक्षित स्थितियों का सामना करना पड़ सकता है।

बुजुर्गों में अंतिम चरण का मनोभ्रंश संक्रमण का कारण बन सकता है, जिससे कोमा और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है।

वर्तमान में डिमेंशिया का सटीक निदान करने का कोई विशिष्ट तरीका नहीं है। डॉक्टर चिकित्सा इतिहास, शारीरिक परीक्षण, डायग्नोस्टिक इमेजिंग परीक्षणों के परिणाम, सोच और व्यवहार में बदलाव आदि के आधार पर निदान करते हैं। इसके माध्यम से, डॉक्टर किसी व्यक्ति में डिमेंशिया के स्तर का पता लगा सकते हैं।

हालाँकि, यह निर्धारित करना ज़्यादा मुश्किल है कि किसी व्यक्ति को किस प्रकार का डिमेंशिया है। यह लक्षणों, हर प्रकार के डिमेंशिया के मस्तिष्क में होने वाले बदलावों और दोनों बीमारियों के बीच ओवरलैप होने पर निर्भर करता है।

कुछ मामलों में, डॉक्टर सामान्य रूप से मनोभ्रंश या विशेष रूप से बुजुर्गों में मनोभ्रंश का निदान कर सकता है, लेकिन मनोभ्रंश के प्रकार को निर्दिष्ट नहीं कर सकता।

सेंट्रल जेरिएट्रिक हॉस्पिटल के निदेशक और एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. गुयेन ट्रुंग आन्ह ने कहा कि ज़्यादातर लोग डिमेंशिया (आमतौर पर अल्ज़ाइमर रोग) को स्वाभाविक बुढ़ापा मानते हैं, लेकिन वास्तव में यह एक गंभीर बीमारी है जिस पर परिवार को विशेष ध्यान देने की ज़रूरत है, क्योंकि इस बीमारी के अंतिम चरण में विशेष रूप से गंभीर परिणाम होते हैं। यह बीमारी वैश्विक जन स्वास्थ्य के लिए कई गंभीर चुनौतियाँ पेश कर रही है।

इस बीमारी के कई लक्षण होते हैं, और कई अलग-अलग रूप होते हैं जो धीरे-धीरे विकलांगता का कारण बनते हैं, जिससे मरीज, परिवार और सामाजिक सुरक्षा पर भारी बोझ पड़ता है। वर्तमान में, हमारे पास केवल लक्षणों के इलाज के लिए और बीमारी को बदलने के लिए दवाएँ हैं, लेकिन वे प्रभावी नहीं हैं।

वियतनाम में, जहाँ तेज़ी से बूढ़ी होती आबादी है, डिमेंशिया कई बड़ी चुनौतियाँ पेश कर रहा है। वियतनाम में लगभग 5% बुजुर्ग डिमेंशिया से पीड़ित हैं, लेकिन उनमें से केवल 1% का ही प्रबंधन, जाँच और उपचार हो पाता है।

सेंट्रल जेरिएट्रिक हॉस्पिटल में वर्तमान में लगभग 400-500 स्वास्थ्य बीमा प्राप्त डिमेंशिया रोगियों का इलाज चल रहा है। इसके अलावा, बिना बीमा वाले रोगियों की संख्या भी बढ़ रही है।

सेंट्रल जेरिएट्रिक हॉस्पिटल के मेमोरी एंड डिमेंशिया रिसर्च सेंटर के निदेशक, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. गुयेन थान बिन्ह के अनुसार, ज़्यादातर बुज़ुर्ग लोग अपेक्षाकृत देर से, आमतौर पर लक्षणों के 1-2 साल बाद, जाँच के लिए आते हैं, जब तक कि गंभीर संज्ञानात्मक विकारों के लक्षण दिखाई न देने लगें, जो उनकी आत्म-जागरूकता को बुरी तरह प्रभावित करते हैं, तब वे जाँच के लिए आते हैं। जिन लोगों की जल्दी जाँच हो जाती है और जल्दी पता चल जाता है, उनकी संख्या बहुत सीमित है।

सेंट्रल जेरिएट्रिक हॉस्पिटल ने अब एक डिमेंशिया रिसर्च सेंटर की स्थापना की है। यहाँ संदिग्ध रोगियों को प्रभावी दीर्घकालिक उपचार रणनीतियों और प्रभावी उपचार उपायों के बारे में जानकारी दी जाएगी। साथ ही, यह सेंटर अस्पताल के निदेशक मंडल को एक प्रभावी अल्ज़ाइमर रोग कार्रवाई कार्यक्रम बनाने के लिए भी सलाह देता है।

पिछले 5 वर्षों में, अस्पताल के आधिकारिक प्रबंधन कार्यक्रम के तहत आने वाले मरीजों की संख्या में 2-3 गुना वृद्धि हुई है।

सेंट्रल जेरिएट्रिक हॉस्पिटल के निदेशक के अनुसार, अल्ज़ाइमर के मरीज़ों की अच्छी और प्रभावी देखभाल के लिए, परिवारों को भरपूर प्यार दिखाने की ज़रूरत है क्योंकि यह देखभाल प्रक्रिया कठिन और लंबी होती है, और इससे देखभाल करने वाला व्यक्ति अवसादग्रस्त और अत्यधिक दबाव में आ सकता है। इसलिए, देखभाल करने वालों को भी सहयोग की ज़रूरत होती है।

वर्तमान दबाव और अनेक मानसिक आघातों के कारण, अल्ज़ाइमर रोग के शिकार युवा होते हैं। हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि इस रोग का एक मज़बूत पारिवारिक कारक है, इसलिए जोखिम वाले रोगियों में शीघ्र निदान आवश्यक है। वर्तमान में, पुनर्जीवन के साथ, इस रोग के साथ लंबे समय तक जीना होगा, इसलिए शीघ्र निदान और हस्तक्षेप अत्यंत महत्वपूर्ण हैं।

एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. गुयेन ट्रुंग आन्ह के अनुसार, भविष्य में हम उन्नत उपायों तक पहुंच सकते हैं, जैसे कि वैज्ञानिक वर्तमान में रोगों का शीघ्र निदान करने के लिए रक्त परीक्षण पर शोध कर रहे हैं; कुछ प्रभावी उपचारों पर अभी भी शोध किया जा रहा है।

हालाँकि, वर्तमान में, इस बीमारी के लिए सक्रिय, व्यापक और विस्तृत देखभाल की आवश्यकता है। इसलिए, सामान्य समुदाय, रोगियों और उनके परिवारों को समय पर जागरूक होने और शीघ्र निदान के लिए डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता है।

श्री ट्रुंग आन्ह को यह भी उम्मीद है कि सामुदायिक गतिविधियों से जागरूकता बढ़ेगी, निवारक उपायों को बढ़ावा मिलेगा, बुजुर्गों की याददाश्त की सुरक्षा के लिए देखभाल और सहायता मिलेगी, तथा बुजुर्गों को चिकित्सा जांच और मनोभ्रंश के शीघ्र निदान के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा।

कैसे रोकें?

बुजुर्गों में मनोभ्रंश एक ऐसी बीमारी है जिसका वर्तमान में पूरी तरह से इलाज या रोग की प्रगति को उलटने का कोई तरीका नहीं है।

हालांकि, यदि रोग का शीघ्र पता चल जाए, तो डॉक्टर रोग के कारण का सटीक निदान कर सकते हैं और लक्षणों का उपचार करके इसे बेहतर ढंग से प्रबंधित कर सकते हैं, जिससे रिश्तेदारों को रोग की देखभाल और नियंत्रण में अधिक सक्रिय होने में मदद मिलती है।

मनोभ्रंश के लक्षणों में सुधार करने के लिए, डॉक्टर संबंधित दवाएं (जैसे कोलिनेस्टरेज़ अवरोधक, मेमैनटाइन, आदि) लिख सकते हैं और उपचार लागू कर सकते हैं (जैसे व्यावसायिक चिकित्सा, पर्यावरण में बदलाव, सरल कार्य करना, आदि)।

रोगियों को बातचीत बढ़ानी चाहिए, व्यायाम करना चाहिए, पसंदीदा गतिविधियों में भाग लेना चाहिए, वैज्ञानिक नींद की आदतें डालनी चाहिए, संतुलित आहार लेना चाहिए, धूम्रपान और शराब पीना बंद करना चाहिए, दिन के दौरान याद रखने वाली चीजों को नोट करना चाहिए, सुखदायक संगीत सुनना चाहिए... ताकि मनोभ्रंश के लक्षणों में सुधार हो सके।

मस्तिष्क प्रशिक्षण: मानसिक रूप से उत्तेजक गतिविधियाँ करना, जैसे पहेलियाँ सुलझाना, किताबें पढ़ना... मनोभ्रंश की शुरुआत में देरी कर सकता है।

शारीरिक गतिविधि और सामाजिक संपर्क: रोगियों को रोग की शुरुआत में देरी करने के लिए कम से कम 150 मिनट प्रति सप्ताह व्यायाम करना चाहिए और लंबे समय तक बैठने से बचना चाहिए।

उत्तेजक पदार्थों/तम्बाकू का प्रयोग न करें: शराब पीने और धूम्रपान करने से मनोभ्रंश और हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है।

विटामिन सप्लीमेंट: रक्त में विटामिन डी का निम्न स्तर अल्जाइमर रोग के साथ-साथ अन्य प्रकार के डिमेंशिया के जोखिम को बढ़ाता है। प्रत्येक व्यक्ति को समुद्री भोजन, दूध, अंडे... या डॉक्टर के निर्देशानुसार सप्लीमेंट्स जैसे खाद्य पदार्थों के माध्यम से विटामिन डी की पूर्ति सक्रिय रूप से करनी चाहिए। विटामिन बी और सी भी डिमेंशिया की रोकथाम में उपयोगी हैं।

हृदय संबंधी जोखिम कारकों का प्रबंधन करें: मधुमेह और उच्च रक्तचाप का अपर्याप्त नियंत्रण स्ट्रोक का कारण बन सकता है - जो संवहनी मनोभ्रंश का एक प्रमुख कारण है। लोगों को उच्च रक्तचाप, मधुमेह और उच्च कोलेस्ट्रॉल (यदि वे इनसे पीड़ित हैं) का शीघ्र उपचार और प्रबंधन करना चाहिए।

वैज्ञानिक आहार बनाए रखें: हरी सब्जियां, फल, साबुत अनाज और ओमेगा-3 फैटी एसिड से भरपूर आहार मनोभ्रंश के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है।

गुणवत्तापूर्ण नींद सुनिश्चित करें: अच्छी नींद लेना और हर रात 8 घंटे की नींद लेना मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र को स्वस्थ रखने में मदद करता है, जिससे मनोभ्रंश का खतरा कम हो जाता है।

स्रोत: https://baodautu.vn/gia-hoa-dan-so-va-can-benh-sa-sut-tri-tue-o-nguoi-cao-tuoi-d224941.html