वियत डुक फ्रेंडशिप हॉस्पिटल के निदेशक डॉ. डुओंग डुक हंग ने कहा कि मूलतः, हाल के दिनों में दवाओं और चिकित्सा आपूर्ति की खरीद और बोली से संबंधित नियमों और दिशानिर्देशों ने कुछ पिछली कठिनाइयों का समाधान किया है। यहाँ तक कि कुछ नियम भी हैं जो एक बड़ा कदम हैं, जैसे कि सबसे कम कीमत पर सामान खरीदना अनिवार्य नहीं है। नए नियमों में गुणवत्ता और उत्पत्ति के मानदंड शामिल हैं, जिससे अस्पतालों को उचित मूल्य पर और कानून के अनुरूप अच्छे, असली सामान चुनने में मदद मिलेगी।
श्री हंग के अनुसार, अस्पताल के लिए सबसे कठिन समय समाप्त हो गया है, बोली पैकेजों के परिणाम आ गए हैं और अस्पताल ने आपूर्तिकर्ताओं को भी बुला लिया है।
उपचार दवाओं के संबंध में, श्री हंग ने पुष्टि की कि रोगियों के इलाज के लिए दवाओं की कोई कमी नहीं है, लेकिन कई सार्वजनिक अस्पतालों की सामान्य स्थिति यह है कि ऐसी दवाओं की कमी है जिनका कोई विकल्प नहीं है (जैव समतुल्य दवाएं) और उन्हें खरीदा नहीं जा सकता है।
"एल्ब्यूमिन और गामा ग्लोब्युलिन इसके उदाहरण हैं क्योंकि बोली लगाते समय किसी भी कंपनी या वितरक ने बोली में भाग नहीं लिया, इसलिए हम उन्हें नहीं खरीद सके। इस बीच, गंभीर रूप से बीमार रोगियों के लिए नैदानिक अभ्यास में इस प्रकार की दवा बहुत आवश्यक है। वियत डुक फ्रेंडशिप अस्पताल में, अंग प्रत्यारोपण के रोगियों की संख्या बहुत अधिक है जिन्हें इस दवा की आवश्यकता है, लेकिन इनपेशेंट फ़ार्मेसी में यह उपलब्ध नहीं है, इसलिए हमें इसे बाहर से खरीदना पड़ता है। इससे पहले, इनपेशेंट फ़ार्मेसी की कमी अस्पताल फ़ार्मेसी प्रणाली के माध्यम से पूरी की जाती थी," श्री हंग ने उद्धृत किया।
सर्जरी के लिए लंबे समय तक इंतज़ार करने वाले कई लोगों की शिकायतों के बारे में, श्री हंग ने कहा कि वियत डुक फ्रेंडशिप अस्पताल की वस्तुगत कठिनाइयाँ कई चिकित्सा जाँच और उपचार इकाइयों की भी कठिनाइयाँ हैं। अस्पताल ने व्यक्तिपरक कारणों का भी विश्लेषण किया है और सक्रिय रूप से समायोजन किया है।
"हम एक तृतीयक अस्पताल हैं, जहाँ देश भर से मरीज़ आते हैं, लेकिन बिस्तरों की संख्या सीमित है। जब आपूर्ति और माँग बदलती है, तो सर्जरी के लिए प्रतीक्षा समय बढ़ाना पड़ता है। अस्पताल के सभी ऑपरेशन कक्ष पूरी क्षमता से चलने चाहिए, और डॉक्टरों को रात 9-10 बजे तक काम करना होगा। मेरा मानना है कि चिकित्सा जाँच और उपचार की गुणवत्ता का सम्मान किया जाना चाहिए, और हम समय या मात्रा के कारण गुणवत्ता कम नहीं कर सकते," डॉ. हंग ने कहा।
मरीजों के लिए सर्जरी के शेड्यूल को विनियमित करने के लिए, डॉ. डुओंग डुक हंग ने कहा कि मई 2024 तक, जब नई दवाओं की खरीद के लिए एक परिपत्र जारी किया जाएगा, तब अस्पताल खरीद के लिए दस्तावेज तैयार करना शुरू कर देंगे।
श्री हंग ने बताया कि वियत डुक फ्रेंडशिप हॉस्पिटल जैसे सर्जिकल अस्पताल के लिए एनेस्थीसिया एक महत्वपूर्ण और अपूरणीय दवा है। अस्पताल में हर दिन लगभग 300 निर्धारित सर्जरी और 30-40 आपातकालीन सर्जरी होती हैं, यानी इस दवा की माँग बहुत ज़्यादा है। एनेस्थीसिया के बिना, न केवल निर्धारित सर्जरी, बल्कि आपातकालीन सर्जरी भी नहीं की जा सकती।
जब बोली प्रक्रिया में देरी होती है (सिस्टम-व्यापी देरी), तो अस्पताल अन्य जगहों से एनेस्थीसिया की दवाएँ उधार नहीं ले पाता। इसलिए, बोली दस्तावेज़ तैयार करने के लिए दिन-रात काम करने के साथ-साथ, अस्पताल को दवाओं के आने का इंतज़ार करते हुए दवाओं की आपूर्ति में बाधा न आए, इसके लिए नियम बनाने पड़ते हैं।
इसलिए, जिन मरीज़ों को तुरंत सर्जरी की ज़रूरत होती है, उनके लिए अस्पताल रखरखाव का ध्यान रखता है। कुछ अन्य सर्जरी, जैसे स्क्रू निकालना, कॉस्मेटिक सर्जरी... में देरी हो सकती है।
बोली और खरीद पर नए नियमों के कारण सार्वजनिक अस्पतालों में फार्मेसियों की कठिन स्थिति के बारे में, श्री डुओंग डुक हंग ने कहा: "वर्तमान में, सभी सार्वजनिक अस्पतालों में फार्मेसियों को कई कठिनाइयों का सामना करना पड़ रहा है।"
फ़ार्मेसियाँ न केवल दवाइयाँ बेचती हैं, बल्कि चिकित्सा सामग्री भी बेचती हैं। उदाहरण के लिए, जब कोई मरीज़ अस्पताल से छुट्टी पाता है, तो उसे लकड़ी की बैसाखी की ज़रूरत होती है, लेकिन बोली लगाने के लिए इस सामग्री के तकनीकी मानदंड विकसित करना बहुत मुश्किल है।
इसके अतिरिक्त, मरीजों के लिए पट्टियाँ, एंटीसेप्टिक गौज और पोषणयुक्त दूध का प्रबंधन फार्मास्युटिकल प्रणाली द्वारा किया जाना चाहिए तथा इन्हें कैंटीनों में नहीं, बल्कि फार्मेसियों में बेचा जाना चाहिए।
वियत डुक फ्रेंडशिप हॉस्पिटल का दृष्टिकोण इनपेशेंट सिस्टम में इस्तेमाल के लिए बाहर से दवाओं की खरीद का समर्थन नहीं करना है, क्योंकि अस्पताल दवाओं की गुणवत्ता को नियंत्रित नहीं कर सकता। अगर दवाओं की बोली, खरीद और आयात अस्पताल की फार्मेसी प्रणाली के माध्यम से किया गया है; फार्मेसी फार्मेसी प्रणाली का हिस्सा है, तो दवाओं की गुणवत्ता के लिए अस्पताल ज़िम्मेदार है।
इसलिए, वर्तमान क्रय विनियम गैर-अस्पतालों में भर्ती या आंशिक रूप से अस्पताल में भर्ती मरीजों की क्रय आवश्यकताओं को पूरा करने में कठिनाइयां पैदा कर रहे हैं।
श्री हंग ने कहा, "हमने सक्षम प्राधिकारी को इस कठिनाई की सूचना दे दी है और आशा करते हैं कि न केवल वियत डुक फ्रेंडशिप अस्पताल, बल्कि कई सार्वजनिक अस्पतालों की राय भी शीघ्र ही हल हो जाएगी, जिससे रोगी सेवा की गुणवत्ता में सुधार होगा।"
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स्रोत: https://nhandan.vn/giam-doc-benh-vien-huu-nghi-viet-duc-noi-gi-ve-phan-anh-thieu-thuoc-post822407.html
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