पाठक ट्रान झुआन सोन ने न्यूरोसर्जरी - स्पाइन अनुभाग में एक प्रश्न भेजा, जिसमें लिखा था: "मेरे परिवार के सदस्य को एक दुर्घटना में आंशिक रूप से कटी हुई उंगली के पुनर्निर्माण के लिए माइक्रोसर्जरी कराने की सलाह दी गई थी। क्या आप कृपया मुझे यह तरीका समझा सकते हैं?"
प्रश्न का उत्तर देते हुए, नाम साई गॉन इंटरनेशनल जनरल हॉस्पिटल के ऑर्थोपेडिक ट्रॉमा विशेषज्ञ, मास्टर डॉक्टर गुयेन जुआन हाओ ने कहा कि माइक्रोप्लास्टिक सर्जरी एक उन्नत तकनीक है जो न केवल उंगली को बरकरार रखती है बल्कि चोट के बाद 3-6 घंटे के "गोल्डन टाइम" के भीतर किए जाने पर रोगी के लिए क्षतिग्रस्त हिस्से के कार्य को बहाल करने में भी मदद करती है।
माइक्रोप्लास्टिक सर्जरी क्या है?
माइक्रोसर्जरी आधुनिक चिकित्सा की सबसे उन्नत उपलब्धियों में से एक है, जो डॉक्टरों को गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त शरीर के अंगों का पुनर्निर्माण करने में सक्षम बनाती है। इस तकनीक में सैकड़ों गुना आवर्धन करने में सक्षम सर्जिकल माइक्रोस्कोप का उपयोग किया जाता है, जिससे डॉक्टर रक्त वाहिकाओं, तंत्रिकाओं, टेंडन, मांसपेशियों या यहाँ तक कि कुछ मिलीमीटर आकार की हड्डियों जैसी सूक्ष्म संरचनाओं को भी सटीक रूप से सीवन कर सकते हैं। क्षतिग्रस्त अंगों की कार्यक्षमता और सुंदरता को बहाल करने में यह सटीकता महत्वपूर्ण कारक है।
कई मामलों में, माइक्रोप्लास्टिक सर्जरी केवल फटे हुए ऊतकों को जोड़ने तक ही सीमित नहीं होती, बल्कि इसमें ऑटोलॉगस ऊतक ग्राफ्टिंग भी शामिल होती है। सर्जन क्षतिग्रस्त हिस्से के पुनर्निर्माण के लिए मरीज के शरीर के किसी अन्य हिस्से (जैसे जांघ, बांह) से त्वचा, मांसपेशी, टेंडन या हड्डी ले सकता है। इससे कार्यक्षमता (गति, संवेदना) और प्राकृतिक रूप दोनों सुनिश्चित होते हैं, जिससे मरीज को अंग-क्षय या विकृति जैसे दीर्घकालिक परिणामों से बचने में मदद मिलती है।
डॉक्टर माइक्रोसर्जरी कब लिखते हैं?
किसी अंग का विच्छेदन या आंशिक विच्छेदन: इसमें कार्य दुर्घटनाओं, घरेलू दुर्घटनाओं या यातायात दुर्घटनाओं के कारण अंगुलियां, पैर की उंगलियां, हाथ, पैर शामिल हैं।
जटिल चोट: टेंडन, तंत्रिकाएं और रक्त वाहिकाएं गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाती हैं और पारंपरिक शल्य चिकित्सा पद्धतियों से उन्हें ठीक नहीं किया जा सकता।
बड़े दोषों को ढंकना: जब कोमल ऊतकों को ढंकने के लिए मुक्त फ्लैप की आवश्यकता होती है, जिससे टेंडन, जोड़ों, तंत्रिकाओं और रक्त वाहिकाओं को खुला रहने से बचाया जा सके।
ट्यूमर उच्छेदन पश्चात प्लास्टिक और कार्यात्मक पुनर्निर्माण: घातक ट्यूमर को हटाने के बाद शरीर के अंगों के आकार और कार्य को बहाल करना।
जलन या जन्म दोष: खोई हुई त्वचा, मांसपेशियों या हड्डी को पुनर्जीवित करने के लिए ग्राफ्ट का उपयोग करना।
स्वर्णिम समय: चोट लगने के 3-6 घंटे के भीतर सर्जरी की जानी चाहिए, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि ऊतक और रक्त वाहिकाएं अभी भी पुनः प्रवाहित होने में सक्षम हैं, तथा परिगलन से बचा जा सके।
डॉ. हाओ ने कहा: "समय एक महत्वपूर्ण कारक है। यदि स्वर्णिम समय बीत जाता है, तो अंग को बचाने की संभावना काफी कम हो जाती है, और संक्रमण या परिगलन से बचने के लिए क्षतिग्रस्त अंग को काटना भी पड़ सकता है।"
आंशिक रूप से कटी हुई उंगलियों के मामले में, माइक्रोसर्जरी तीन उत्कृष्ट लाभ प्रदान करती है:
उंगली का संरक्षण: डॉक्टर रक्त संचार जारी रखने के लिए छोटी रक्त वाहिकाओं में सिलाई करते हैं, जिससे क्षतिग्रस्त उंगली को रक्त मिलना जारी रहता है और उसे काटने की आवश्यकता नहीं पड़ती।
पुनर्वास: टेंडन और तंत्रिकाओं को पुनः जोड़ने से उंगली को गतिशीलता, पकड़ और संवेदना पुनः प्राप्त करने में मदद मिलती है, जिससे दैनिक कार्य जारी रहता है।
इष्टतम सौंदर्य: छोटा चीरा, न्यूनतम निशान, और ऑटोलॉगस ऊतक ग्राफ्टिंग तकनीक उंगली के प्राकृतिक आकार को संरक्षित करने में मदद करती है, जिससे विकृति का जोखिम कम हो जाता है।
"आपके परिवार के सदस्य के लिए, अगर आंशिक रूप से कटी हुई उंगली का इलाज स्वर्णिम अवधि के भीतर किया जाता है, तो उंगली के बचने की संभावना बहुत अधिक होती है। अगर माइक्रोसर्जरी नहीं की जाती है, तो नेक्रोसिस के जोखिम के कारण डॉक्टर को अंग काटना पड़ेगा, जिससे उंगली हमेशा के लिए चली जाएगी और जीवन की गुणवत्ता पर बहुत बुरा असर पड़ेगा," डॉ. हाओ ने कहा।
मरीज़ के पैर में एक दुर्घटना हुई थी और उसकी धमनी कट गई थी। डॉक्टरों ने माइक्रोसर्जरी और प्लास्टिक सर्जरी से उसका सफलतापूर्वक इलाज किया, उसके पैर को बचाया और उसकी गतिशीलता बहाल की (फोटो: बीवीसीसी)।
माइक्रोप्लास्टिक सर्जरी चुनते समय ध्यान रखें
शल्यक्रिया के बाद की देखभाल का पालन करें: मुद्रा बनाए रखें, अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करें, केशिका रक्त प्रवाह, त्वचा का रंग, तापमान, ग्राफ्टेड क्षेत्र में ऊतक तनाव की निगरानी करें, वाहिकासंकीर्णन से बचें (गर्म रखें, वाहिकासंकीर्णक का उपयोग न करें), क्योंकि यह सफलता के लिए निर्णायक कारक है।
जटिलताओं की निगरानी करें: संक्रमण, परिगलन और एम्बोलिज्म के लक्षणों का शीघ्र पता लगाना।
भौतिक चिकित्सा व्यायाम: उंगलियों की गतिशीलता, लचीलापन और संवेदना को बहाल करने के लिए।
पेशेवर कौशल और आधुनिक उपकरण: माइक्रोसर्जरी के लिए अत्यधिक कुशल डॉक्टरों, अति-छोटे माइक्रोसर्जिकल उपकरणों और एक पूर्ण ऑपरेटिंग रूम की आवश्यकता होती है। यदि ये सभी आवश्यक शर्तें पूरी हों, तो इष्टतम परिस्थितियों में सफलता दर 70-90% तक हो सकती है, खासकर जब रोगी को तुरंत बचा लिया जाता है और उसे गहन पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल प्रदान की जाती है।
डॉ. हाओ के अनुसार, नाम साइगॉन इंटरनेशनल जनरल हॉस्पिटल के ऑर्थोपेडिक ट्रॉमा विभाग ने कई कठिन आपातकालीन मामलों में माइक्रोसर्जिकल तकनीकों को लागू किया है, जिससे रोगी के शरीर के लिए अंगों को संरक्षित करने में मदद मिली है।
एक पीड़ित के पैर की धमनी लॉन की घास काटने वाली मशीन से कट गई थी। टीम ने रक्त वाहिकाओं को फिर से जोड़ने और मरीज के पैर को बचाने के लिए "गोल्डन ऑवर" के दौरान आपातकालीन माइक्रोसर्जरी की।
एक अन्य मामले में, डॉक्टरों की एक टीम ने एक 32 वर्षीय मरीज़ के कटे हुए हाथ को वापस जोड़ने के लिए रात भर काम किया। उपचार के बाद, हाथ शारीरिक और कार्यात्मक दोनों रूप से सुरक्षित रहा।
ये सफलताएं माइक्रोप्लास्टिक सर्जरी की विशेष रूप से महत्वपूर्ण भूमिका को दर्शाती हैं, न केवल गंभीर आघात के उपचार में बल्कि रोगियों के लिए कार्यक्षमता और जीवन की गुणवत्ता को बहाल करने में भी।
डॉ. हाओ ने ज़ोर देकर कहा कि दुर्घटना में उंगली के आंशिक रूप से कट जाने की स्थिति में, माइक्रोप्लास्टिक सर्जरी ही सबसे अच्छा उपाय है। अगर इसे तुरंत और उचित पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल के साथ किया जाए, तो उंगली की गतिशीलता वापस पाने की संभावना बहुत अच्छी है।
स्रोत: https://dantri.com.vn/suc-khoe/cuu-chi-bi-dut-lia-nho-ky-thuat-cao-20251012224821544.htm
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