30 सितंबर, 2025 से पहले इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड पूरा करें: स्प्रिंट रेस

प्रधानमंत्री के निर्देश के अनुसार, देश भर के अस्पतालों के लिए इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड (ईएमआर) लागू करने की समय सीमा 30 सितंबर, 2025 है। हालांकि, वर्तमान में ईएमआर लागू करने वाले अस्पतालों की दर बहुत कम है (केवल 270/1,800 अस्पतालों ने इसे लागू किया है), इस स्प्रिंट में स्वास्थ्य क्षेत्र के लिए चुनौती कम नहीं है।

बाधाओं की पहचान करें

हालाँकि डिजिटल परिवर्तन तेज़ी से हो रहा है, कई विशेषज्ञों के अनुसार, BAĐT के कार्यान्वयन में कई चुनौतियाँ हैं, खासकर जमीनी स्तर पर। विज्ञान, प्रौद्योगिकी और प्रशिक्षण विभाग ( स्वास्थ्य मंत्रालय ) के निदेशक श्री गुयेन न्गो क्वांग के अनुसार, बाधाएँ केवल तकनीकी ढाँचे से ही नहीं, बल्कि अस्पताल के प्रमुखों की जागरूकता, चिकित्सा कर्मचारियों के बीच सूचना प्रौद्योगिकी (आईटी) के अनुप्रयोग के स्तर और वित्तीय तंत्र में निरंतरता की कमी से भी आती हैं।

मध्यम आकार की इकाइयों के लिए, BAĐT के कार्यान्वयन के लिए तकनीकी अवसंरचना जैसे सॉफ़्टवेयर, स्टोरेज डिवाइस, वर्कस्टेशन, डिजिटल सिग्नेचर और नेटवर्क सिस्टम में बड़े निवेश की आवश्यकता होती है, और कर्मचारियों के प्रशिक्षण, सॉफ़्टवेयर के रखरखाव और संचालन की लागत की तो बात ही छोड़ दें। वहीं, आर्थिक रूप से स्वायत्त अस्पतालों के लिए, इन मदों के लिए संसाधन जुटाना एक बड़ी चुनौती है।

वुंग ताऊ अस्पताल (एचसीएमसी) की आईटी प्रभारी सुश्री दिन्ह थी होआ ने बताया कि उनकी इकाई कई वर्षों से BAĐT को लागू कर रही है, लेकिन अभी भी कई कठिनाइयों का सामना कर रही है। इसका कारण यह है कि अस्पतालों में चिकित्सा जाँच और उपचार सुविधाओं में आईटी लागू करने के मानदंडों को लागू करने से संबंधित परिपत्र संख्या 54/2017/TT-BYT के अनुसार, BAĐT को लागू करने के लिए आईटी लागू करने के कुछ मानदंड पूरे नहीं हुए हैं; समर्पित सर्वर कक्ष आवश्यकताओं को पूरा नहीं कर पाया है; बैकअप स्टोरेज सिस्टम और फ़ायरवॉल उपकरण उपलब्ध नहीं हैं; पूरे अस्पताल को कवर करने वाला वाईफाई सिस्टम अभी भी कमज़ोर है...

जिया एन 115 अस्पताल के चिकित्सा कर्मचारी इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड पर रोगी की स्वास्थ्य स्थिति की निगरानी करते हैं।

कई अस्पताल प्रमुख भी इसी विचार से सहमत हैं। उनका कहना है कि यद्यपि चिकित्सा सूचना प्रबंधन प्रणाली का उपयोग लंबे समय से किया जा रहा है, फिर भी आवश्यक तकनीकी और कानूनी शर्तों के अभाव में अस्पताल अभी तक BAĐT फ़ाइल के कार्यान्वयन की घोषणा करने के लिए आवश्यक मानकों को पूरा नहीं कर पाया है। अस्पताल का आईटी सिस्टम पुराना है और बढ़ती हुई डेटा मात्रा को संसाधित करने की क्षमता नहीं रखता है; आईटी तकनीकी टीम आवश्यकताओं को पूरा नहीं करती है और उसके पास चिकित्सा अनुभव नहीं है, इसलिए कार्यान्वयन की प्रगति के साथ तालमेल बनाए रखना मुश्किल है।

दूसरी ओर, कई बुजुर्ग डॉक्टरों को कंप्यूटर पर दस्तावेज़ पढ़ने की आदत नहीं होती। साथ ही, अस्पतालों को BAĐT (खासकर सॉफ़्टवेयर) के कार्यान्वयन हेतु उपकरण खरीदने और बोली लगाने पड़ते हैं, जबकि मूल्य निर्धारण के लिए तकनीकी और आर्थिक मानदंडों पर कोई नियमन नहीं है, इसलिए मूल्य निर्धारण बहुत मुश्किल है। इसके अलावा, BAĐT को लागू करने की लागत बहुत ज़्यादा है, क्योंकि अस्पताल वित्तीय स्वायत्तता तंत्र के तहत काम कर रहे हैं, इसलिए उन्हें संसाधनों के मामले में कई कठिनाइयों का सामना करना पड़ेगा...

जैसे-जैसे आगे बढ़ो, सीखते रहो

बा रिया - वुंग ताऊ नेत्र अस्पताल (एचसीएमसी) के जनरल प्लानिंग विभाग के प्रमुख डॉ. वो नोक लोई के अनुसार, अस्पताल ने 1 जुलाई से BAĐT पायलट गतिविधि को लागू किया है और इसे पूरा करने के लिए अनुभव प्राप्त कर रहा है, जो 1 सितंबर से आधिकारिक तौर पर संचालित हो रहा है। इकाई ने मरीजों के लिए इलेक्ट्रॉनिक नुस्खे तैनात करने के लिए दूरसंचार कंपनियों के साथ समन्वय भी किया; VNeID एप्लिकेशन पर इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड के साथ स्वास्थ्य परीक्षा डेटा को जोड़ने के लिए सामाजिक बीमा एजेंसियों और पुलिस के साथ संपर्क किया...

अस्पताल ने अब BAĐT को लागू करने के लिए बुनियादी मानदंड हासिल कर लिया है और अधिकतम दक्षता हासिल करने के लिए डेटा भंडारण प्रणाली और सर्वर प्रणाली में निवेश और उन्नयन जारी रखा है।

इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड की बदौलत 100 बिलियन VND/वर्ष की बचत करें

बाख माई अस्पताल देश का एक विशेष श्रेणी का सामान्य अस्पताल है और नवंबर 2024 से BAĐT लागू करने वाला पहला केंद्रीय अस्पताल है। बाख माई अस्पताल के निदेशक, एसोसिएट प्रोफेसर, डॉक्टर दाओ झुआन को ने बताया कि अस्पताल में हर दिन 8,000-10,000 लोग जाँच और उपचार के लिए आते हैं। रोगियों की बड़ी संख्या के साथ, BAĐT के बिना, चिकित्सा रिकॉर्ड के प्रबंधन और मुद्रण की लागत बहुत अधिक और जटिल होगी।

"फिल्में न छापने और कागज़ पर मेडिकल रिकॉर्ड न बनाने से अस्पताल को लगभग 100 अरब वीएनडी/वर्ष की बचत करने में मदद मिली है; हस्तलेखन और अस्पष्ट हस्तलेखन के कारण होने वाली त्रुटियों को कम किया है; रोगी के चिकित्सा इतिहास की जानकारी तक त्वरित और पूर्ण पहुँच प्रदान की है..., जिससे डॉक्टरों को सटीक और समय पर निदान और उपचार पद्धतियाँ बनाने में मदद मिली है। यह एक प्रभावशाली संख्या है, जो स्वास्थ्य सेवा में डिजिटलीकरण को लागू करने पर महत्वपूर्ण लागत बचत की संभावना को दर्शाती है," एसोसिएट प्रोफेसर, डॉ. दाओ झुआन को ने बताया।

सिटी चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल (HCMC) के उप निदेशक गुयेन मिन्ह तिएन ने बताया कि जून 2023 से, यूनिट ने BAĐT को लागू कर दिया है और अक्टूबर 2024 तक कागज़ी मेडिकल रिकॉर्ड "खत्म" कर दिए हैं। पहले की तरह मेडिकल जाँच की किताबें रखने की बजाय, अब मरीज़ों को पूरी जाँच प्रक्रिया के दौरान इस्तेमाल करने के लिए क्यूआर कोड दिए जाते हैं।

BAĐT का इस्तेमाल करने से न सिर्फ़ मरीज़ों को फ़ायदा होता है, बल्कि अस्पतालों को भी काफ़ी पैसे की बचत होती है। पहले, अस्पतालों को मेडिकल जाँच के लिए कागज़ खरीदने पर सालाना लगभग 2 अरब वियतनामी डोंग खर्च करने पड़ते थे। अब, BAĐT के साथ, मरीज़ों का डेटा 3 अलग-अलग जगहों पर स्टोर होता है और अब वह खोएगा नहीं।

हो ची मिन्ह सिटी यूनिवर्सिटी ऑफ मेडिसिन एंड फार्मेसी हॉस्पिटल के मेडिकल स्टाफ इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड पर मरीज की स्वास्थ्य स्थिति की निगरानी करते हैं।

BAĐT डेटा चिकित्सा अनुसंधान के लिए एक मूल्यवान संसाधन है, जो नई और प्रभावी उपचार विधियों को विकसित करने में मदद करता है। डिजिटल परिवर्तन को बढ़ावा देने से कृत्रिम बुद्धिमत्ता (AI), इंटरनेट ऑफ थिंग्स (IoT) आदि के अनुप्रयोग में भी सुविधा होती है, जिससे रोग निदान और उपचार में सफलता मिलती है। हालाँकि, देश भर में BAĐT को लागू करने वाले अस्पतालों की संख्या अभी भी कम है।

राष्ट्रीय स्वास्थ्य सूचना केंद्र (स्वास्थ्य मंत्रालय) के निदेशक श्री डो ट्रुओंग दुय के अनुसार, जुलाई 2025 के अंत तक, देश भर में केवल 270 अस्पतालों ने कागजी रिकॉर्ड के स्थान पर ई-स्वास्थ्य रिकॉर्ड तैनात किए थे, जो कि कुल 1,800 से अधिक चिकित्सा जांच और उपचार सुविधाओं (चिकित्सा स्टेशनों के नेटवर्क को शामिल नहीं करते हुए) का लगभग 7.5% है, जो निर्धारित लक्ष्य से बहुत कम है।

डॉ. गुयेन त्रि थुक, उप स्वास्थ्य मंत्री:

गुणवत्ता और समय-सारिणी सुनिश्चित करनी होगी

BAĐT का कार्यान्वयन एक महत्वपूर्ण और सर्वोच्च प्राथमिकता वाला कार्य है। एजेंसियों और इकाइयों के प्रमुखों को इस कार्य की पूरी ज़िम्मेदारी लेनी होगी, संसाधनों को प्राथमिकता देनी होगी, संगठनों, व्यवसायों और लोगों की भागीदारी को बढ़ाना होगा। प्रधानमंत्री के 14 मार्च, 2025 के निर्देश संख्या 07/CT-TTg के अनुसार, इसे दृढ़तापूर्वक लागू करना होगा, गुणवत्ता सुनिश्चित करनी होगी, समय पर और सितंबर 2025 तक पूरा करना होगा।

BAĐT के कार्यान्वयन से सारभूतता सुनिश्चित होनी चाहिए, विशिष्ट प्रभावशीलता प्राप्त होनी चाहिए, उत्पादकता में सुधार होना चाहिए, चिकित्सा जाँच और उपचार की गुणवत्ता, रोग निवारण और लोगों तथा चिकित्सा सुविधाओं को व्यावहारिक लाभ पहुँचना चाहिए। साथ ही, नियमों के अनुसार सूचना सुरक्षा, नेटवर्क सुरक्षा और सूचना गोपनीयता सुनिश्चित होनी चाहिए।

डॉ. ट्रान क्वी तुओंग, वियतनाम मेडिकल इंफॉर्मेटिक्स एसोसिएशन के अध्यक्ष:

डेटा उपयोग की आदतें बनाना

BAĐT को लागू करने के लिए, पेशेवर प्रक्रियाओं का पुनर्गठन, संचालन मॉडल का पुनर्गठन और चिकित्सा दल में डेटा उपयोग की आदतें बनाना ज़रूरी है। इसके साथ ही, स्वास्थ्य मंत्रालय को सामान्य रूप से स्वास्थ्य सेवा के डिजिटल परिवर्तन और विशेष रूप से BAĐT के कार्यान्वयन पर अधिक ध्यान देना और उसे और अधिक दृढ़ता से निर्देशित करना जारी रखना चाहिए; उन इकाइयों और इलाकों पर प्रतिबंध लगाने चाहिए जो निर्धारित रोडमैप के अनुसार BAĐT का कार्यान्वयन नहीं करते हैं।

अस्पताल के नेताओं को BAĐT को लागू करने के लाभ और महत्व को स्पष्ट रूप से देखना चाहिए, जिससे वास्तव में ध्यान दिया जा सके और अस्पताल में BAĐT रिकॉर्ड को सक्रिय रूप से लागू किया जा सके।

एसोसिएट प्रोफेसर, डॉ. तांग ची थुओंग, हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य विभाग के निदेशक:

यदि कार्यान्वयन धीमा है तो अस्पताल प्रमुखों की समीक्षा करें

हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य विभाग के निदेशक मंडल ने अस्पताल निदेशकों को यह ध्यान रखने के लिए कहा है कि BAĐT को लागू करने की अंतिम तिथि सितंबर 2025 है। यह एक सर्वोच्च प्राथमिकता वाला कार्य है, जिसके लिए सभी संसाधनों को इसे पूरा करने पर केंद्रित करने की आवश्यकता है। डिजिटल परिवर्तन में देरी, विशेष रूप से BAĐT रिकॉर्ड में, पूरे उद्योग के प्रदर्शन, प्रभावशीलता और दक्षता को गंभीर रूप से प्रभावित करेगी।

अगर 30 सितंबर, 2025 के बाद किसी भी अस्पताल में BAĐT नहीं है, तो अस्पताल के प्रमुखों को इसकी समीक्षा करनी होगी। सभी अस्पतालों में BAĐT की समकालिक तैनाती, शहर के प्रत्येक नागरिक के लिए एक इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड बनाने की दिशा में इन आंकड़ों को प्रभावी ढंग से जोड़ने और उनका उपयोग करने का एक महत्वपूर्ण कारक है।

मिन्ह नाम - गुयेन क्वोक - होआंग हुआंग

स्रोत: https://www.sggp.org.vn/hoan-tat-ho-so-benh-an-dien-tu-truoc-ngay-30-9-2025-cuoc-dua-nuoc-rut-post805890.html