जुड़वां गर्भावस्था, एक गर्भाशय में, एक गर्भाशय के बाहर

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क्वांग निन्ह 36 वर्षीय गर्भवती महिला, पेट में गंभीर दर्द, डॉक्टर ने पाया कि उसके गर्भ में जुड़वाँ बच्चे हैं, एक गर्भाशय में, एक गर्भाशय के बाहर।

23 सितंबर को, टीएन येन जिला चिकित्सा केंद्र के एक प्रतिनिधि ने कहा कि रोगी कृत्रिम गर्भाधान (आईवीएफ) के माध्यम से जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती थी, दो भ्रूण गर्भाशय में स्थानांतरित हो गए थे, और फिर अचानक पेट में दर्द हुआ। 13 साल पहले, एक अस्थानिक गर्भावस्था के लिए उसकी खुली सर्जरी का इतिहास था।

अल्ट्रासाउंड के नतीजों से पता चला कि दोनों भ्रूण अलग-अलग स्थितियों में थे। एक भ्रूण गर्भाशय के अंदर था और सामान्य रूप से विकसित हो रहा था। दूसरा भ्रूण गर्भाशय के बाहर था, दाहिनी फैलोपियन ट्यूब के इस्थमस में विकसित हो रहा था, और उसमें फटने के लक्षण थे।

डॉक्टरों की टीम ने मरीज़ से परामर्श किया और अस्थानिक गर्भावस्था को हटाने के लिए आपातकालीन लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की। डॉक्टरों ने सर्जरी को सुरक्षित बनाने और गर्भाशय में विकसित हो रहे भ्रूण पर दुष्प्रभावों को कम करने के लिए सबसे उपयुक्त एनेस्थीसिया विधि का चयन किया। सर्जिकल टीम ने उदर गुहा की सफाई की, जिससे गर्भाशय के संपर्क को कम किया जा सके और भ्रूण की सुरक्षा की जा सके।

फिलहाल गर्भवती महिला जाग रही है, शेष भ्रूण सामान्य रूप से विकसित हो रहा है।

डॉक्टर मरीज़ की जाँच करते हुए। तस्वीर: अस्पताल द्वारा उपलब्ध कराई गई। — डॉक्टर मरीज़ की जाँच करते हुए। तस्वीर: *अस्पताल द्वारा उपलब्ध कराई गई।*

डॉक्टर ले थू होई ने कहा कि एक साथ जुड़वां गर्भधारण, यानी एक अस्थानिक गर्भधारण और एक अंतर्गर्भाशयी गर्भधारण, दुर्लभ है। विश्व चिकित्सा साहित्य के अनुसार, यह स्थिति प्राकृतिक गर्भधारण के 30,000 मामलों में से 1 में होती है। इन विट्रो फर्टिलाइजेशन में असामान्य जुड़वाँ बच्चों की दर ज़्यादा होती है। अस्थानिक और अंतर्गर्भाशयी जुड़वाँ बच्चों का स्थान अक्सर गर्भाशय ग्रीवा, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और सिजेरियन सेक्शन के निशान वाले क्षेत्र में होता है।

यदि अस्थानिक गर्भावस्था का देर से पता चलता है और तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो इससे गर्भाशय का फटना, अत्यधिक रक्तस्राव जैसी जटिलताएँ हो सकती हैं और माँ और भ्रूण दोनों के स्वास्थ्य को खतरा हो सकता है। गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में प्रसूति संबंधी जटिलताओं में यह मृत्यु का प्रमुख कारण है। हालाँकि, अल्ट्रासाउंड द्वारा इस स्थिति का आसानी से पता लगाया जा सकता है।

इसलिए, डॉक्टर सलाह देते हैं कि प्रजनन आयु की महिलाओं को असामान्य लक्षण दिखाई देने पर तुरंत डॉक्टर से मिलना चाहिए, जैसे कि एमेनोरिया, कुछ दिनों के लिए मासिक धर्म में देरी या मासिक धर्म संबंधी विकार, संभवतः सुबह की बीमारी के लक्षण, स्तन कोमलता, पेट के निचले हिस्से में दर्द, गहरे भूरे रंग का रक्तस्राव कभी-कभी झिल्ली के साथ मिश्रित होता है, थक्का नहीं बनता...

थुय क्विन

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