हाल ही में, सिटी चिल्ड्रन हॉस्पिटल (एचसीएमसी) को कैन डुओक, लॉन्ग एन में रहने वाली पीटीएम नामक 16 महीने की बच्ची का मामला प्राप्त हुआ, जिसकी हालत गंभीर थी, उसके पूरे शरीर में सायनोसिस के लक्षण थे, तथा रक्त ऑक्सीजन सूचकांक (एसपीओ2) 75% तक कम हो गया था।
इसका कारण मेथेमोग्लोबिन विषाक्तता पाया गया, क्योंकि बच्चे ने कुएं के पानी में पकाए गए केकड़े और पालक का सूप खाया था।
परिवार के अनुसार, भोजन के लगभग एक घंटे बाद, खेलते समय, बच्चा अचानक चौंक गया, उसके होंठ बैंगनी हो गए और उसकी त्वचा पीली पड़ गई, तथा उसमें खांसी या खाद्य एलर्जी के कोई लक्षण नहीं थे।
भर्ती के समय, डॉक्टरों ने पाया कि बच्चा चिड़चिड़ा था, उसे बुखार नहीं था, त्वचा पर चकत्ते नहीं थे, घरघराहट या उल्टी नहीं थी, लेकिन वह गंभीर रूप से नीला था।
रक्त गैस विश्लेषण में गंभीर हाइपोक्सिया, मेटाबोलिक एसिडोसिस और रक्त लैक्टेट का बढ़ा हुआ स्तर (4.8 mmol/L) पाया गया। यकृत, वृक्क और इलेक्ट्रोलाइट कार्य परीक्षण सामान्य थे।
निदान के लिए, डॉक्टर शिशु के रक्त का नमूना लेकर, उसे एक सिरिंज में बंद करके, उसे 50 बार हिलाकर, वायु संपर्क रक्त परीक्षण करते हैं।
परिणामों से पता चला कि रक्त गहरे भूरे रंग का ही रहा, सामान्य रक्त की तरह लाल नहीं हुआ। यह मेथेमोग्लोबिनेमिया का एक विशिष्ट लक्षण है, एक ऐसी स्थिति जिसमें लाल रक्त कोशिकाएँ ऑक्सीजन को बाँध नहीं पातीं क्योंकि हीमोग्लोबिन Fe2+ से Fe3+ में ऑक्सीकृत हो जाता है।

बच्चे के रक्त का नमूना गहरे भूरे रंग का हो गया (फोटो: अस्पताल)।
तत्काल ही, बच्चे को ऑक्सीजन सहायता दी गई, पाचन तंत्र से विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए मेथीलीन ब्लू एंटीडोट (खुराक 1 मिलीग्राम/किग्रा) का अंतःशिरा इंजेक्शन और सक्रिय चारकोल दिया गया।
केवल 5-10 मिनट के बाद, बच्चे की त्वचा धीरे-धीरे गुलाबी हो गई। 30 मिनट बाद, SpO₂ बढ़कर 95% हो गया, और हालत में काफ़ी सुधार हुआ। मरीज़ की आगे निगरानी की गई और वह ठीक हो गया, कोई गंभीर परिणाम नहीं हुआ।
सिटी चिल्ड्रन हॉस्पिटल के उप निदेशक डॉक्टर गुयेन मिन्ह टीएन ने कहा कि मेथेमोग्लोबिन विषाक्तता का कारण कुएं के पानी में नाइट्रेट (NO3⁻) से संबंधित हो सकता है।
शरीर में प्रवेश करते समय नाइट्रेट नाइट्राइट में परिवर्तित हो जाता है और हीमोग्लोबिन को मेथेमोग्लोबिन में ऑक्सीकृत कर देता है, जिससे लाल रक्त कोशिकाएं ऑक्सीजन परिवहन करने की अपनी क्षमता खो देती हैं।
इससे ऊतक हाइपोक्सिया, सायनोसिस, रक्त लैक्टेट में वृद्धि और चयापचय अम्लरक्तता होती है, जो छोटे बच्चों, विशेषकर नवजात शिशुओं या समय से पहले जन्मे शिशुओं में विशेष रूप से खतरनाक है।
कुएँ के पानी के अलावा, पालक, चुकंदर और ऐमारैंथ जैसे कुछ खाद्य पदार्थों में नाइट्रेट की मात्रा ज़्यादा होती है। अगर इन्हें बिना उपचारित कुएँ के पानी के साथ मिलाया जाए, तो विषाक्तता का ख़तरा बढ़ जाता है।
डॉक्टर टीएन की सलाह है कि माता-पिता को खाना पकाने के लिए मानक नल के पानी का उपयोग करना चाहिए, तथा ऐसे कुएं के पानी का उपयोग करने से बचना चाहिए जिसकी गुणवत्ता की जांच नहीं की गई हो।
विशेष रूप से, बच्चों के दूध में उबली हुई लाल सब्जियां (जैसे चुकंदर) मिलाने से, "रक्त संवर्धन" की अवधारणा के साथ, गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
"माता-पिता को खाना बनाते समय सुरक्षित नल के पानी का इस्तेमाल करना चाहिए। कुछ सब्ज़ियाँ, जैसे ऐमारैंथ, चुकंदर, आदि में नाइट्रेट की मात्रा ज़्यादा होती है। इन सब्ज़ियों से बने पानी को स्तन के दूध में मिलाने से मेथेमोग्लोबिनेमिया हो सकता है, खासकर समय से पहले जन्मे शिशुओं में," डॉ. टीएन ने ज़ोर देकर कहा।
स्रोत: https://dantri.com.vn/suc-khoe/mau-be-gai-chuyen-mau-nau-sau-bua-trua-canh-bao-thoi-quen-nau-an-nguy-hiem-20250623192839201.htm
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