12 दिसंबर को, लाम डोंग जनरल अस्पताल (लाम डोंग जनरल अस्पताल) के निदेशक डॉ. ले वान टीएन ने कहा कि वह डॉ. एलवीएन (परीक्षा - आपातकालीन विभाग, लाम डोंग जनरल अस्पताल) की परीक्षा को अस्थायी रूप से निलंबित कर रहे हैं ताकि यह सत्यापित किया जा सके कि इस डॉक्टर पर नियमों का उल्लंघन करने और सैकड़ों मिलियन वीएनडी की राशि के साथ स्वास्थ्य बीमा का लाभ उठाने के संकेत हैं।
लाम डोंग जनरल अस्पताल जहाँ डॉ. एलवीएन काम करते हैं
डॉ. टीएन के अनुसार, 2023 के पहले 9 महीनों में, डॉ. एन. ने घर पर मरीजों की जांच करने में "मदद" की, या मरीज जांच के लिए अस्पताल नहीं गए, लेकिन डॉ. एन. ने फिर भी दवा लिखी और 53 मरीजों की ओर से लगभग 900 मिलियन वीएनडी तक के कुल मूल्य के स्वास्थ्य बीमा दवाएं प्राप्त करने के लिए हस्ताक्षर किए।
अधिकारियों को पता चलने के बाद, स्वास्थ्य बीमा मूल्यांकन विभाग (लैम डोंग प्रांतीय सामाजिक बीमा) ने 357 मिलियन VND (डॉ. एन. द्वारा किया गया) से अधिक की राशि वाले 19 सत्यापित मामलों के लिए 2023 के पहले 9 महीनों के लिए स्वास्थ्य बीमा परीक्षा और उपचार लागत का भुगतान करने से इनकार कर दिया; 527 मिलियन VND से अधिक की राशि वाले 34 मामलों के लिए आगे के सत्यापन और स्पष्टीकरण के लिए स्वास्थ्य बीमा परीक्षा और उपचार लागत का अस्थायी रूप से भुगतान नहीं किया।
डॉ. टीएन के अनुसार, 12 दिसंबर तक डॉ. एन. ने स्वेच्छा से उल्लंघन में 357 मिलियन VND से अधिक की राशि वापस कर दी थी।
इससे पहले, डॉ. एन ने लाम डोंग जनरल अस्पताल के निदेशक मंडल के सामने स्वीकार किया था कि उन्होंने सहकर्मियों और मरीजों के विश्वास का दुरुपयोग किया है, स्वास्थ्य बीमा दवाओं को निर्धारित करने के नियमों और स्वास्थ्य मंत्रालय की चिकित्सा परीक्षा और उपचार प्रक्रियाओं का उल्लंघन किया है।
उसी दिन, लाम डोंग प्रांतीय सामाजिक बीमा के उप निदेशक श्री ट्रान वान सोन ने कहा कि वह लाम डोंग जनरल अस्पताल के साथ समन्वय कर रहे हैं ताकि उन सभी मामलों का तत्काल निरीक्षण और समीक्षा की जा सके जहां डॉ. एन ने 2023 में मरीजों की जांच की और दवा निर्धारित की।
श्री सोन के अनुसार, लाम डोंग प्रांत में स्वास्थ्य बीमा के उल्लंघन का यह अब तक का सबसे बड़ा मामला है।
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