हनोई में एक 19 वर्षीय युवक को जिम में कसरत करते समय दिल का दौरा पड़ा और वह गहरे कोमा में चला गया। उसे ये लक्षण 7 साल पहले दिखाई दिए थे।

अस्पताल 19-8 ( सार्वजनिक सुरक्षा मंत्रालय ) से प्राप्त जानकारी के अनुसार उन्होंने हनोई में एक 19 वर्षीय व्यक्ति की जान बचाई है, जो जिम में कसरत करते समय बेहोश हो गया था, उसे हृदयाघात हुआ था और वह गहरे कोमा में था।

ज्ञातव्य है कि 18 सितंबर की दोपहर जिम में कसरत करते समय, यह छात्र अचानक बेहोश हो गया, गिर पड़ा और उसका चेहरा किसी कठोर वस्तु से टकराया, फिर वह जिम के फर्श पर बेहोश हो गया। उसे हिलाया-डुलाया गया और पूछताछ की गई, लेकिन वह नहीं उठा। मरीज के मेडिकल इतिहास से पता चला कि वह 7 साल पहले एक बार बेहोश हो चुका था। जिम मालिक और उसके साथी जिम सदस्यों ने मरीज का सीपीआर किया और आपातकालीन सहायता के लिए 115 पर कॉल किया।

दस मिनट बाद, 115 आपातकालीन टीम जिम पहुँची। मेडिकल स्टाफ ने पाया कि मरीज़ का रक्त संचार रुक गया था, इसलिए उसे ले जाते समय सीपीआर और ऑक्सीजन मास्क लगाना जारी रखा गया।

पता चलने के 25 मिनट बाद, रोगी को गहरी कोमा, सायनोसिस, कैरोटिड और ऊरु नाड़ी की हानि, तथा इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम मॉनीटर में पॉलीमॉर्फिक वेंट्रीकुलर टैचीकार्डिया दर्शाने वाली स्थिति में अस्पताल 19-8 के आपातकालीन विभाग में ले जाया गया।

मरीज़ को सात साल पहले एक बार बेहोशी का अनुभव हुआ था। फोटो: बीवीसीसी

डॉक्टरों ने एडवांस्ड कार्डियक अरेस्ट, सीने में दबाव, इंट्यूबेशन, ऑक्सीजन बैग इंजेक्शन, एड्रेनालाईन इंजेक्शन और कई डिफाइब्रिलेटर शॉक देना जारी रखा। नाड़ी वापस आने के बाद, मरीज का रक्तचाप तेज़ी से गिर गया और वैसोप्रेसर्स की उच्च खुराक की आवश्यकता पड़ी। मरीज को आगे के इलाज के लिए गहन चिकित्सा एवं विष-निरोधक विभाग में स्थानांतरित कर दिया गया।

यहाँ, निरंतर निगरानी मॉनिटर पर, पॉलीमॉर्फिक वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के एपिसोड दिखाई दिए। डॉक्टरों ने तुरंत बेडसाइड इकोकार्डियोग्राम किया और संरचनात्मक विकृति में कोई असामान्यता नहीं पाई, और संकुचनशीलता केवल 25% तक कम हो गई।

कार्डियोलॉजी विभाग से परामर्श करने, कई बार बिजली के झटके और डिफिब्रिलेशन उपचार और एंटीरिथमिक दवाओं का उपयोग करने के बावजूद, स्थिति में अभी भी सुधार नहीं हुआ, और वेंट्रीकुलर टैचीकार्डिया के प्रकरण उपचार के प्रति प्रतिरोधी बने रहे...

एमएससी डॉ. बुई नाम फोंग (गहन देखभाल और विष-रोधी विभाग के प्रमुख, अस्पताल 19-8) ने कहा: "अस्पताल से पहले और अस्पताल में रक्त संचार को पुनर्जीवित करने का समय लगभग 1 घंटा है (जो बहुत लंबा है), हालांकि, यह समय निरंतर है और रोगी अभी भी बहुत छोटा है इसलिए अभी भी एक मौका है।

उस गंभीर स्थिति में, हमने तुरंत अस्पताल के निदेशक, एसोसिएट प्रोफेसर, डॉक्टर होआंग थान तुयेन को सूचित करने का निर्णय लिया। साथ ही, उन्होंने मरीज़ को बचाने के लिए सभी तकनीकी साधनों का उपयोग करने के दृढ़ संकल्प के साथ आपातकालीन ईसीएमओ सहायता टीम को सक्रिय करने का भी निर्देश दिया।

ईसीएमओ-वीए (हृदय को सहारा देने के लिए एक्स्ट्राकोर्पोरियल सर्कुलेशन) पर रखे जाने के बाद, मॉनिटर ने पहले 3 दिनों तक लगातार वेंट्रीकुलर टैकीकार्डिया की सूचना दी, फिर धीरे-धीरे साइनस लय में परिवर्तित हो गई, हेमोडायनामिक्स में सुधार हुआ और वैसोप्रेसर और एंटीरिथमिक दवाएं बंद कर दी गईं।

ईसीएमओ-वीए से 6 दिनों के उपचार के बाद, मरीज़ को वेंटिलेटर से सफलतापूर्वक हटा दिया गया और उसकी हृदय क्रिया बहाल हो गई। हालाँकि, मरीज़ के फेफड़ों की क्षति विपरीत दिशा में बढ़ती गई, जिससे गंभीर एआरडीएस (तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम) हो गया और छाती के एक्स-रे में दोनों फेफड़ों में अस्पष्टता दिखाई दी।

बाक माई अस्पताल के प्रमुख प्रोफेसरों और गहन चिकित्सा विभाग के डॉक्टरों से परामर्श के बाद, वे ईसीएमओ-वीवी (फेफड़ों को सहारा देने के लिए एक्स्ट्राकॉर्पोरियल सर्कुलेशन) लिखने पर सहमत हुए। मरीज़ का कार्डियक ईसीएमओ बंद कर दिया गया, धमनी में टांके लगाए गए और फेफड़ों का ईसीएमओ जारी रखा गया। फेफड़ों के ईसीएमओ और फेफड़ों के सुरक्षात्मक वेंटिलेशन के साथ 5 दिनों के उपचार के बाद, मरीज़ के ऑक्सीजन एक्सचेंज इंडेक्स और फेफड़ों के एक्स-रे में सुधार हुआ और डॉक्टरों ने ईसीएमओ-वीवी बंद कर दिया।

ईसीएमओ-वीवी प्रक्रिया पूरी होने के तीन दिन बाद, मरीज़ होश में आया, उसकी एंडोट्रेकियल ट्यूब हटा दी गई और उसे एचएफएनसी (उच्च प्रवाह ऑक्सीजन) सपोर्ट दिया गया। डॉक्टरों ने बताया कि इलाज के दौरान, कृत्रिम हृदय-फेफड़े के सपोर्ट के अलावा, मरीज़ को कई अन्य उच्च-तकनीकी पुनर्जीवन उपाय भी दिए गए, जैसे: शरीर के तापमान पर लक्षित नियंत्रण; रक्त संचार रुकने के बाद कई अंगों की विफलता को सहारा देने के लिए निरंतर रक्त निस्पंदन; तीव्र गुर्दे की विफलता को सहारा देने के लिए दो हफ़्तों तक रुक-रुक कर रक्त निस्पंदन।

मरीजों को श्वसन पुनर्वास और न्यूरोमस्कुलर भौतिक चिकित्सा जैसी गहन नर्सिंग देखभाल भी मिलती है।

लगभग 1 महीने के उपचार के बाद, रोगी चमत्कारिक रूप से ठीक हो गया, होश में आ गया, चलने और सामान्य गतिविधियां करने में सक्षम हो गया, उसके अंग विफलता की स्थिति स्थिर हो गई, और उसे उसके रिश्तेदारों और दोस्तों की बाहों में घर भेज दिया गया...

स्रोत: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nam-thanh-nien-19-tuoi-o-ha-noi-ngung-tim-hon-me-sau-khi-dang-tap-gym-tung-co-dau-hieu-nay-7-nam-truoc-172241017225237429.htm