कसाई स्ट्रेप्टोकोकस सुइस से संक्रमित

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हनोई: एक 40 वर्षीय महिला जो कसाई और सूअर का मांस काटने का काम करती है, उसे अचानक चमड़े के नीचे रक्तस्राव होने लगा और स्ट्रेप्टोकोकस सुइस बैक्टीरिया के लिए सकारात्मक परीक्षण किया गया।

22 मई को, 103 मिलिट्री हॉस्पिटल के एक प्रतिनिधि ने बताया कि मरीज़ को हाथ, पैर और पीठ के जोड़ों में तेज़ दर्द रहता था और वह लगभग एक महीने से हर्बल दवाइयाँ और वज़न कम करने की गोलियाँ ले रही थी। दो दिन पहले, उसे थकान महसूस हुई, भूख कम लग रही थी और उसके दाहिने हिस्से में लगातार दर्द हो रहा था, कभी-कभी तेज़ दर्द के साथ, जो बाद में गंभीर हो गया।

भर्ती होने पर, वह सदमे, बेचैनी, बेचैनी, पीली श्लेष्मा झिल्ली, त्वचा के नीचे से रक्तस्राव, तेज़, उथली साँसें, तेज़ नाड़ी, अनियमित हृदय गति, यकृत विफलता, तीव्र गुर्दे की विफलता और संक्रमण के बढ़ते लक्षणों की स्थिति में थी। डॉक्टर ने रोगी को सेप्टिक शॉक और कई अंगों की विफलता का आकलन किया, जिसका कारण दवा विषाक्तता (हर्बल दवाओं का पूर्व उपयोग) या संक्रमण (बूचड़खाने में काम करने, सूअर का मांस बेचने के महामारी संबंधी कारक) हो सकता है, और मृत्यु का जोखिम बहुत अधिक है।

मरीज़ को श्वसन और संचार पुनर्जीवन, निरंतर रक्त निस्पंदन और इलेक्ट्रोलाइट प्रतिस्थापन दिया गया। उपचार के दौरान, डॉक्टर ने देखा कि मरीज़ में संक्रमण से संबंधित सूजन के लक्षण थे, साथ ही हाथों और पैरों में त्वचा के नीचे रक्तस्राव, पीलिया और स्ट्रेप्टोकोकस सुइस के लिए रक्त संस्कृति सकारात्मक थी।

मरीज़ के लगातार सात रक्त निस्पंदन किए गए, शक्तिशाली एंटीबायोटिक्स दिए गए और अंगों के कार्य को सहारा दिया गया। धीरे-धीरे उसकी गंभीर स्थिति पर काबू पा लिया गया और उसके अंग सामान्य रूप से काम करने लगे। 28 दिनों के उपचार के बाद उसे छुट्टी दे दी गई।

अस्पताल में भर्ती होने के दूसरे दिन मरीज़ का पैर। चित्र: अस्पताल द्वारा प्रदत्त — अस्पताल में भर्ती होने के दूसरे दिन मरीज़ का पैर। चित्र: *अस्पताल द्वारा प्रदत्त*

निवारक चिकित्सा विभाग ( स्वास्थ्य मंत्रालय ) के अनुसार, स्ट्रेप्टोकोकस सुइस एक ऐसा रोग है जो जानवरों से मनुष्यों में फैलता है, और एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में इसके फैलने का कोई प्रमाण नहीं है। अधिकांश रोगी वध, कच्चे रक्त का हलवा या बिना पके व्यंजन जैसे नेम चाओ, नेम चुआ खाने से संबंधित हैं। कुछ मामलों में कच्चे रक्त का हलवा नहीं खाया जाता, सूअरों का वध नहीं किया जाता, लेकिन फिर भी वे दूषित मांस खाने या प्रसंस्करण के दौरान त्वचा की चोटों और खरोंचों के संपर्क में आने से बीमार हो जाते हैं।

यह रोग बहुत तेज़ी से बढ़ता है, जिससे सेप्टिक शॉक, कोमा और कई अंगों की विफलता हो सकती है। मरीज़ अक्सर तीन रूपों में इसका अनुभव करते हैं: सेप्सिस, प्यूरुलेंट मेनिन्जाइटिस या दोनों का संयोजन। रूप के आधार पर, रोग हल्का या गंभीर हो सकता है, और कुछ मामलों में शुरुआत से ही गंभीर संक्रमण हो सकता है।

प्रत्येक व्यक्ति की शारीरिक संरचना के आधार पर, ऊष्मायन अवधि कुछ घंटों से लेकर 4-5 दिनों तक हो सकती है। लक्षणों में बुखार, ठंड लगना, मतली, उल्टी और दस्त शामिल हैं, लेकिन बार-बार होने वाले दस्त नहीं, जिन्हें आसानी से सामान्य पाचन विकार और खाद्य विषाक्तता समझ लिया जा सकता है। स्ट्रेप्टोकोकस सुइस के कारण होने वाले सेप्सिस और प्यूरुलेंट मेनिन्जाइटिस के कारण मरीजों को सिरदर्द, टिनिटस, बहरापन, गर्दन में अकड़न, सुस्ती और त्वचा पर नेक्रोटिक चकत्ते भी होते हैं। गंभीर मामलों में विषाक्त आघात, रक्त संचार पतन, शरीर का ठंडा पड़ना, निम्न रक्तचाप, तीव्र सेप्सिस, गंभीर रक्त के थक्के जमने की समस्या, श्वसन विफलता, कई अंगों की विफलता, कोमा और मृत्यु हो सकती है।

उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं के साथ-साथ रक्त निस्पंदन, श्वसन और संचार सहायता भी शामिल है। स्ट्रेप्टोकोकस सुइस संक्रमण से मृत्यु दर लगभग 7% है। जो मरीज़ बच जाते हैं उनमें इसके परिणाम बहुत ज़्यादा होते हैं, लगभग 40% (आमतौर पर अपरिवर्तनीय बहरापन)।

भोजन को अच्छी तरह पकाने पर स्ट्रेप्टोकोकस सुइस जीवाणु पूरी तरह नष्ट हो जाते हैं। इसलिए, इस बीमारी से बचाव के लिए, बीमार या मृत सूअरों का वध न करें, कच्चे सूअर के मांस को नंगे हाथों से न छुएँ, खासकर जब हाथों पर घाव हों, कच्चे या कच्चे सूअर के मांस को छुते समय दस्ताने पहनें; मांस को संसाधित करने के बाद हाथों को अच्छी तरह धोएँ।

थुय क्विन

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