बच्चों में अधिक वजन और मोटापे के कारण और प्रभाव

अधिक वजन एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर का वजन लंबाई के लिए अनुशंसित वजन से अधिक हो जाता है। मोटापा एक ऐसी स्थिति है जिसमें स्थानीय या वैश्विक स्तर पर वसा का अत्यधिक और असामान्य संचय होता है, जो स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है (विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार)।

वियतनाम में, विशेष रूप से शहरों में, अधिक वजन और मोटापे से ग्रस्त बच्चों की दर बढ़ रही है, और यह पोषण संबंधी पुरानी बीमारियों का एक जोखिम कारक है। का मऊ में, सर्वेक्षण के परिणाम बताते हैं कि 2018 में 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अधिक वजन और मोटापे की दर 5.4% थी, जो 2024 तक 8.9% हो जाएगी और यह दर बढ़ती ही जा रही है।

मोटापे के कारणों और रोगजनन को निम्नानुसार विभाजित किया जा सकता है:

आहार और पोषण संबंधी आदतें: शरीर में संग्रहित ऊर्जा, ऊर्जा सेवन और ऊर्जा व्यय के बीच का अंतर है। ऊर्जा संतुलन तब सकारात्मक होगा जब ऊर्जा सेवन, ऊर्जा व्यय से अधिक होगा और अतिरिक्त ऊर्जा वसा के रूप में संग्रहित होकर ऊर्जा संचय करेगी और वज़न बढ़ाएगी।

बच्चों को उनकी उम्र के अनुसार वैज्ञानिक और उचित पोषण आहार की आवश्यकता होती है।

लिपिड से भरपूर या कैलोरी से भरपूर आहार मोटापे की बढ़ती दर से गहरा संबंध रखते हैं। वसायुक्त भोजन अक्सर स्वादिष्ट होता है, इसलिए लोग अनजाने में ही बहुत ज़्यादा खा लेते हैं। न केवल बहुत ज़्यादा वसा और मांस खाना, बल्कि बहुत ज़्यादा स्टार्च खाना भी मोटापे का कारण बन सकता है। फ़ास्ट फ़ूड, पहले से पका हुआ खाना, सब्ज़ियाँ और फल खाने से हिचकिचाहट, रात के खाने में बहुत ज़्यादा खाने की आदत और टीवी देखते हुए खाना, ये सभी ज़्यादा वज़न और मोटे बच्चों की विशेषताएँ हैं।

कम शारीरिक गतिविधि: शारीरिक और मानसिक कार्य सहित कम काम, आहार संबंधी कारकों के साथ, मोटापे की दर में वृद्धि शारीरिक गतिविधि में कमी के साथ-साथ होगी, गतिहीन जीवन शैली भी मोटापे में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

आनुवंशिक कारक: यदि माता-पिता दोनों मोटे हैं, तो उनके 80% बच्चे मोटे होंगे। यदि उनमें से एक मोटा है, तो उनके 40% बच्चे मोटे होंगे। इसके विपरीत, यदि माता-पिता दोनों सामान्य हैं, तो उनके केवल 7% बच्चे ही मोटे होंगे।

सामाजिक-आर्थिक कारक: विकासशील देशों में, गरीबों में मोटापे की दर अक्सर कम होती है (कुपोषण, भारी शारीरिक श्रम, खराब परिवहन) और मोटापा अमीरों की विशेषता है (अच्छी वसा)। विकसित देशों में, जहाँ कुपोषण अब आम नहीं रहा, वहाँ गरीबों और कम शिक्षित लोगों में मोटापे की दर उच्च वर्ग की तुलना में और भी ज़्यादा है।

5 साल से कम उम्र के ज़्यादा वज़न और मोटापे से ग्रस्त बच्चों में नींद की कमी को भी एक बड़ा जोखिम माना जाता है। इसका कारण स्पष्ट नहीं है, लेकिन कुछ लेखकों का मानना ​​है कि परिवार की अनियमित जीवनशैली, जैसे सोने से लेकर खाने तक, या शारीरिक गतिविधियों की कमी, नींद के दौरान मस्तिष्क के इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम पर कम तरंगें पैदा करती है, जो शरीर की वसा जलने की गतिविधि के रात में अधिकतम होने और नींद की कमी के कारण सामान्य रूप से वसा जलने में कमी के कारण भी हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान मातृ मधुमेह: गर्भावस्था के दौरान मधुमेह से पीड़ित महिलाओं के बच्चे जीवन में आगे चलकर अधिक मोटे होते हैं तथा उनमें मधुमेह से पीड़ित माताओं के बच्चों की तुलना में ग्लूकोज सहनशीलता अधिक होती है।

जन्म के समय कम वजन: भ्रूण में कुपोषण और वयस्कता में मोटापे तथा अन्य दीर्घकालिक बीमारियों के बीच संबंध है।

गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान: गर्भावस्था के दौरान माँ द्वारा धूम्रपान करने से शिशु में वसा का संचय बढ़ जाता है।

बचपन में आयु के अनुरूप लंबाई के कारण कुपोषण (स्टंटिंग): कई सर्वेक्षणों से वैज्ञानिक प्रमाण मिले हैं, जो विकासशील देशों के शहरी क्षेत्रों में एक ही बच्चे या एक ही परिवार के सदस्यों में आयु के अनुरूप लंबाई और अधिक वजन व मोटापे के बीच सकारात्मक संबंध दर्शाते हैं।

बच्चों और किशोरों में अधिक वजन और मोटापे के परिणाम:

बढ़ी हुई रुग्णता: बचपन में मोटापा सिंड्रोम हृदय रोग, असामान्य ग्लूकोज चयापचय, हेपेटोबिलरी-आंत्र संबंधी विकार, स्लीप एपनिया आदि के लिए जोखिम कारकों को बढ़ाता है।

नींद में अनियमित श्वास और अस्थमा: कुछ अध्ययनों से पता चला है कि गंभीर रूप से मोटे बच्चों में से एक-तिहाई में स्लीप एपनिया के लक्षण होते हैं और 5% बच्चों को नींद के दौरान गंभीर वायुमार्ग अवरोध और ज़ोर-ज़ोर से खर्राटे लेने की समस्या होती है। एक अन्य अध्ययन में पाया गया है कि 94% मोटे बच्चों की नींद की आदतें असामान्य होती हैं। ब्रिटेन में, अधिक वजन और अस्थमा के बीच एक संबंध पाया गया है।

फैटी लिवर रोग: गैर-अल्कोहलिक फैटी लिवर रोग बढ़ रहा है और इसे बचपन में मोटापे का एक गंभीर परिणाम माना जाता है।

मासिक धर्म संबंधी विकार और समय से पहले यौवन: लड़कों में विलंबित यौवन मोटापे से जुड़ा हुआ है।

बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहनशीलता और टाइप 2 मधुमेह: हालांकि टाइप 2 मधुमेह के कई अन्य संबंधित कारक हैं जैसे पारिवारिक इतिहास, जातीयता... लेकिन सबसे महत्वपूर्ण कारक मोटापा है।

हृदय रोग का जोखिम: अधिक वजन वाले किशोरों में वयस्कता में हृदय रोग का जोखिम बना रहता है और बढ़ जाता है, जैसे: उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल...

डिस्लिपिडेमिया, उच्च रक्तचाप और इंसुलिन प्रतिरोध आमतौर पर मोटे बच्चों में देखा जाता है।

यकृत संबंधी जटिलताएं: मोटे बच्चों में यकृत संबंधी जटिलताएं देखी गई हैं, विशेष रूप से यकृत संबंधी स्टेटोसिस, जो सीरम ट्रांसएमिनेस के स्तर में वृद्धि से प्रमाणित होता है।

पेट संबंधी जटिलताएं: मोटे बच्चों में अक्सर खाली पेट और गैस्ट्रोइसोफेगल रिफ्लक्स की समस्याएं होती हैं।

शारीरिक जटिलताएं: इनमें सबसे गंभीर है ब्लाउंट रोग (टिबिया की अत्यधिक वृद्धि के कारण होने वाली हड्डी की विकृति), इसके साथ ही टखने में मोच आने की संभावना जैसी छोटी असामान्यताएं भी हैं।

एन्सेफैलोपैथी: यह मस्तिष्क के भीतर बढ़े हुए दबाव से संबंधित एक दुर्लभ जटिलता है।

मनोसामाजिक प्रभाव: औद्योगिक और विकासशील देशों में बचपन में मोटापे के सामान्य परिणाम हैं: खराब मनोसामाजिक कार्यप्रणाली, शैक्षणिक सफलता में कमी, स्वस्थ और तंदुरुस्त शरीर का अभाव, ज़्यादातर बच्चों का शरीर का आकार बदल जाता है, वे खुद को बदसूरत महसूस करते हैं और मानते हैं कि दूसरे बच्चे उन्हें गतिविधियों से दूर रखना चाहते हैं। मोटे बच्चों को अक्सर सामान्य थकान, सिरदर्द, दोनों पैरों में सुन्नता महसूस होती है जिससे जीवन असहज हो जाता है।

बच्चों में ज़्यादा वज़न और मोटापे के कई कारण और परिणाम होते हैं, इसलिए हमें अपने प्यारे बच्चों की व्यापक और वैज्ञानिक तरीके से देखभाल और निगरानी करनी चाहिए ताकि वे कुपोषित, ज़्यादा वज़न या मोटापे का शिकार न हों। यह माता-पिता के लिए एक सच्ची सलाह है।

डॉ. दिन्ह थी गुयेन

स्रोत: https://baocamau.vn/nguyen-nhan-va-tac-hai-cua-thua-can-beo-phi-o-tre-em-a39624.html