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निमोनिया के कारण कई गंभीर रूप से बीमार मरीजों को वेंटिलेटर पर रखना पड़ता है और उनके रक्त की जांच करनी पड़ती है।

Việt NamViệt Nam17/01/2025


15 जनवरी को, उष्णकटिबंधीय रोगों के केंद्रीय अस्पताल से प्राप्त जानकारी के अनुसार, अस्पताल में लगभग 20 निमोनिया रोगियों का इलाज किया जा रहा है, जिनमें से कई गंभीर रूप से बीमार हैं और उन्हें वेंटिलेटर और निरंतर रक्त निस्पंदन की आवश्यकता है।

निमोनिया के मामले सभी आयु वर्ग के लोगों में पाए गए हैं, जिनमें वृद्ध और अन्य चिकित्सीय समस्या वाले लोग से लेकर प्रतिरक्षाविहीन रोगी और बच्चे शामिल हैं।

निमोनिया के मरीज का इलाज सेंट्रल ट्रॉपिकल हॉस्पिटल में किया जा रहा है।

एक विशिष्ट मामला श्री एन.टी. (62 वर्ष, हनोई में) का है, जिन्हें बहुत गंभीर स्थिति में अस्पताल में भर्ती कराया गया था, उन्हें सांस लेने में बहुत कठिनाई हो रही थी, होंठ बैंगनी हो गए थे, चेतना धुंधली हो गई थी, तथा उनका एस.पी.ओ.2 सूचकांक केवल 47% था - जो सामान्य स्तर 92% से बहुत कम है।

इससे पहले, श्री टी. को 10 वर्षों से अधिक समय से क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) थी, जिसके कारण वे नियमित उपचार के बिना घर पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड युक्त इनहेलर का नियमित रूप से उपयोग करते थे।

लगभग एक सप्ताह पहले, श्री टी. एक ऐसे रिश्तेदार के संपर्क में आए, जिसे फ्लू था और उसे तेजी से तेज बुखार, सांस लेने में तकलीफ, खांसी और गाढ़ा कफ जैसे लक्षण विकसित हो गए।

भर्ती होने पर, उन्हें गंभीर निमोनिया, इन्फ्लूएंजा ए संक्रमण और एस्परगिलस संक्रमण (लंबे समय तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड के दुरुपयोग का एक गंभीर परिणाम, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को गंभीर रूप से कमजोर करता है) का निदान किया गया।

भर्ती होने पर, उनकी साँसें चलती रहीं, इसके लिए उन्हें वेंटिलेटर पर रखा गया। डॉक्टरों ने संक्रमण से लड़ने के लिए ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स और फेफड़ों के फंगस को मारने के लिए एंटीफंगल दवाओं का भी इस्तेमाल किया। एक हफ़्ते के गहन उपचार के बाद, उनकी हालत में सुधार हुआ, लेकिन जटिलताओं की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए उन पर कड़ी निगरानी रखी जा रही है।

दूसरा मामला एनवीटी (48 वर्षीय, थान होआ ) नामक मरीज का है। मरीज को तीन दिन तक तेज बुखार, बढ़ती सांस लेने में तकलीफ और निम्न रक्तचाप के बाद गंभीर हालत में अस्पताल में भर्ती कराया गया था। मरीज को लंबे समय तक शराब पीने की आदत थी, जिसके कारण उसे सिरोसिस हो गया था। इसका निदान तीन साल पहले हुआ था, लेकिन इसका नियमित इलाज नहीं किया गया था।

शुरुआत में, मरीज़ को एक चिकित्सा केंद्र ले जाया गया और पता चला कि उसे सेप्टिक शॉक के साथ राइट लोब निमोनिया है। हालाँकि, मरीज़ की हालत में कोई सुधार नहीं हुआ और उसकी हालत तेज़ी से बिगड़ती गई। फिर उसे आपातकालीन विभाग (उष्णकटिबंधीय रोगों के लिए केंद्रीय अस्पताल) में स्थानांतरित कर दिया गया।

यहाँ, उन्हें गंभीर निमोनिया का पता चला और उनके दाहिने फेफड़े को गंभीर क्षति पहुँची। जाँचों से पता चला कि उनका रक्त जमाव सूचकांक केवल 26% था - जो सामान्य स्तर (70% - 140%) की तुलना में बहुत कम था। इससे मरीज़ को गंभीर रक्तस्राव का खतरा था।

मरीज़ को वेंटिलेटर पर रखा गया, विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए लगातार रक्त निस्पंदन किया गया, और शक्तिशाली एंटीबायोटिक्स के साथ-साथ रक्त संचार सहायक दवाएँ भी दी गईं। 5 दिनों के उपचार के बाद, उसकी हालत में धीरे-धीरे सुधार हुआ।

"निमोनिया न केवल एक आम बीमारी है, बल्कि उन लोगों के लिए विशेष रूप से खतरनाक भी है जिन्हें पहले से ही कोई बीमारी है या रोग प्रतिरोधक क्षमता कम है। अगर तुरंत इलाज न किया जाए, तो यह बीमारी श्वसन विफलता, सेप्सिस और कई अंगों को नुकसान पहुँचा सकती है," सेंट्रल हॉस्पिटल फॉर ट्रॉपिकल डिजीज के आपातकालीन विभाग के उप प्रमुख डॉ. ट्रान वैन बैक ने कहा।

निमोनिया की रोकथाम और नियंत्रण के लिए, डॉ. ट्रान वान बेक ने सिफारिश की है कि लोगों को, विशेष रूप से 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों, 65 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों, अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों और प्रतिरक्षा की कमी वाले लोगों को हर साल फ्लू का टीका और जीवन में एक बार न्यूमोकोकल टीका लगवाना चाहिए ताकि बीमारी और जटिलताओं के जोखिम को कम किया जा सके।

इसके अलावा, अंतर्निहित बीमारियों वाले लोगों को नियमित उपचार का पालन करना चाहिए और स्व-चिकित्सा, विशेष रूप से कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स से बचना चाहिए, क्योंकि वे प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकते हैं।

दूसरी ओर, लोगों को संक्रमण से बचाव के उपाय करने की ज़रूरत है जैसे गर्म रहना, भीड़-भाड़ वाली जगहों पर मास्क पहनना, नियमित रूप से हाथ धोना और बीमार लोगों के साथ निकट संपर्क सीमित करना। अगर तेज़ बुखार, लंबे समय तक खांसी या सांस लेने में तकलीफ़ जैसे लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत किसी चिकित्सा संस्थान में जाकर समय पर जाँच और इलाज करवाएँ।

फ्लू होने पर निमोनिया से बचने के लिए, लोगों को सिगरेट के धुएं से बचने की सलाह दी जाती है, क्योंकि सिगरेट में मौजूद रसायन प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकते हैं, जिससे शरीर की रोग पैदा करने वाले सूक्ष्मजीवों से बचाव करने की क्षमता कम हो जाती है।

सिगरेट के धुएं के संपर्क में आने से साइटोकाइन्स और प्रो-इन्फ्लेमेटरी प्रतिरक्षा कोशिकाओं जैसे न्यूट्रोफिल्स और मैक्रोफेज का स्तर बढ़ जाता है, जिसके कारण प्रतिरक्षा प्रणाली इन्फ्लूएंजा वायरस के प्रति अत्यधिक प्रतिक्रिया कर सकती है।

सिगरेट के धुएं में मौजूद विषैले पदार्थ सिलिया कोशिकाओं को भी पंगु बना देते हैं, जिससे खांसी के प्रति शरीर की संवेदनशीलता कम हो जाती है, जो इन्फ्लूएंजा वायरस के उन्मूलन को बढ़ावा देती है।

इससे इन्फ्लूएंजा से पीड़ित लोगों में धूम्रपान न करने वालों की तुलना में लंबे समय तक निमोनिया रहने और फेफड़ों के ऊतकों को अधिक नुकसान होने की संभावना बढ़ जाती है। क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) से पीड़ित और इन्फ्लूएंजा से संक्रमित लोगों की स्थिति और बिगड़ सकती है।

इन्फ्लूएंजा से पीड़ित धूम्रपान करने वालों को अस्पताल में भर्ती होने की संभावना 1.5 गुना अधिक होती है तथा उन्हें गहन देखभाल की आवश्यकता होने की संभावना उन लोगों की तुलना में 2.2 गुना अधिक होती है, जिन्होंने कभी धूम्रपान नहीं किया है।

शराब न पीने से फेफड़ों की प्रतिरक्षा प्रणाली को होने वाले नुकसान को कम करने में मदद मिलती है, जिसका काम एल्वियोलर मैक्रोफेज और फैगोसाइटिक कोशिकाओं जैसे वायरस और बैक्टीरिया को खत्म करना है। यह आदत निर्जलीकरण को भी बढ़ाती है, प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में बाधा डालती है और सूजन पैदा करती है।

अन्य वायरस और बैक्टीरिया के प्रसार को सीमित करने के लिए व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखें जैसे कि खांसने, नाक साफ करने, शौचालय जाने, भोजन करने या खाना बनाने से पहले नियमित रूप से साबुन से हाथ धोना।

बलगम को नरम करने और नाक की भीड़ को कम करने के लिए कान, नाक और गले को गर्म नमकीन पानी से साफ़ करें। नाक को नुकसान पहुँचाने से बचें क्योंकि अगर नाक क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो वायरस और बैक्टीरिया अंदर जा सकते हैं और सूजन पैदा कर सकते हैं। नाक और गले के माध्यम से रोगाणुओं को अंदर जाने से रोकने के लिए मुँह साफ़ करें।

किसी सुरक्षित स्थान पर गर्म पानी से स्नान करें, फिर अपने शरीर को जल्दी और धीरे से सुखाएं ताकि आराम मिले, थकान कम हो, गले में कफ कम हो, नाक साफ हो और सांस लेना आसान हो।

निर्जलीकरण से बचने, शरीर को विषमुक्त करने, लसीका उत्पादन बढ़ाने और श्वसन प्रतिरक्षा प्रणाली में सुधार करने के लिए खूब गर्म फ़िल्टर किया हुआ पानी पिएं।

मरीज़ों की खांसी कम होती है, गले की खराश कम होती है, और शरीर में आसानी से संक्रमण फैलाने वाले रोगाणुओं को रोकने की क्षमता बढ़ती है। मरीज़ इलेक्ट्रोलाइट पानी, पतला दलिया, फलों का रस, सब्ज़ियाँ, कम चीनी वाली स्मूदी, अदरक का पानी, शहद और नींबू पी सकते हैं। औसतन, वयस्कों को पेय पदार्थों और भोजन से लगभग 1.5-2 लीटर पानी की पूर्ति करनी चाहिए।

बीमार लोगों या भीड़-भाड़ वाले स्थानों के संपर्क से बचें, मास्क पहनें, बाहर जाते समय स्कार्फ से अपनी गर्दन को गर्म रखें ताकि समुदाय में बीमारी फैलने से रोका जा सके और संक्रमण को रोका जा सके जिससे निमोनिया हो सकता है।

पौष्टिक आहार लें, रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने और रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए हरी सब्ज़ियों, विटामिन सी और ज़िंक से भरपूर खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दें। मसालेदार भोजन, चीनी या वसा युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन कम करें।

लक्षणों से मरीज़ थका हुआ महसूस कर सकता है और भूख कम लग सकती है। आपको अपने भोजन को दिन में कई बार भोजन में बाँटना चाहिए, और तरल, आसानी से पचने वाले खाद्य पदार्थ जैसे दलिया, सूप आदि का सेवन बढ़ाना चाहिए ताकि शरीर जल्दी ठीक हो सके।

नियमित व्यायाम इन्फ्लूएंजा से उबरने में लगने वाले समय को तेज़ करता है और निमोनिया जैसी जटिलताओं के जोखिम को कम करता है। शारीरिक गतिविधि श्वेत रक्त कोशिकाओं की सांद्रता और सक्रियता को बढ़ाती है, जिससे प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में सुधार होता है। शरीर ऑक्सीडेटिव तनाव को कम करता है, जिससे फेफड़ों में सूजन संबंधी क्षति का जोखिम कम होता है।

रक्त संचार में सुधार लाने और क्षतिग्रस्त फेफड़ों के ऊतकों तक ऑक्सीजन पहुँचाने के लिए इस आदत को नियमित रूप से अपनाएँ। श्वसन की मांसपेशियों की शक्ति बढ़ती है, फेफड़ों की कार्यक्षमता में सुधार होता है और निमोनिया जैसी जटिलताओं का खतरा कम होता है। व्यायाम मधुमेह, उच्च रक्तचाप और मोटापे जैसी कुछ बीमारियों के जोखिम को भी कम करता है।

अपने शरीर को ठीक होने के लिए पर्याप्त आराम दें, ज़्यादा काम करने या खुद पर ज़्यादा ज़ोर डालने से बचें। मरीजों को यह सुनिश्चित करना होगा कि वे पर्याप्त नींद लें और अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को मज़बूत करने के लिए आराम से रहें।

स्रोत: https://baodautu.vn/nhieu-benh-nhan-nguy-kich-phai-tho-may-loc-mau-vi-viem-phoi-d240875.html


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