ऐसे क्लीनिकों को समाप्त करना होगा जो मरीजों से जबरन पैसे वसूलते हैं और फिर 'अपना नाम बदल लेते हैं'

उल्लंघनों से निपटने के दौरान, "नाम परिवर्तित"

जून 2023 के अंत में, दीन्ह तिएन होआंग जनरल क्लिनिक (34-36 दीन्ह तिएन होआंग, दा काओ वार्ड, जिला 1) पर एक मरीज़ ने "झूठी बीमारी और जबरन वसूली" का आरोप लगाया। स्वास्थ्य विभाग के निरीक्षणालय और हो ची मिन्ह सिटी पुलिस विभाग ने निरीक्षण किया और पाया कि क्लिनिक चिकित्सा जाँच और उपचार सेवाओं के लिए सूचीबद्ध कीमतों से ज़्यादा कीमत वसूल रहा था; और संचालन लाइसेंस में बताई गई विशेषज्ञता के दायरे से बाहर चिकित्सा जाँच और उपचार सेवाएँ प्रदान कर रहा था। क्लिनिक पर 105 मिलियन VND का जुर्माना लगाया गया, उसका चिकित्सा जाँच और उपचार लाइसेंस 3 महीने के लिए रद्द कर दिया गया; और उसका चिकित्सा जाँच और उपचार अभ्यास प्रमाणपत्र 2 महीने के लिए रद्द कर दिया गया। दीन्ह तिएन होआंग जनरल क्लिनिक, जिसे पहले थाई बिन्ह डुओंग जनरल क्लिनिक कहा जाता था, का संचालन भी "झूठी बीमारी और जबरन वसूली" के तरीके से किया जाता था।

हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य विभाग ने दिन्ह तिएन होआंग जनरल क्लिनिक का चिकित्सा परीक्षण और उपचार लाइसेंस तीन महीने के लिए रद्द कर दिया है।

जुलाई 2022 के मध्य में, नाम वियत क्लिनिक (202 तो हिएन थान, वार्ड 15, जिला 10) ने एक मरीज़ का गर्भपात किया, जिससे जटिलताएँ पैदा हो गईं। इस मामले की जाँच हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य निरीक्षणालय विभाग द्वारा की जा रही है क्योंकि क्लिनिक ने अपनी विशेषज्ञता के दायरे से बाहर जाकर काम करने के संकेत दिए हैं। इस पते पर पहले बायलर क्लिनिक, रॉयल क्लिनिक और नाम बो क्लिनिक थे, जिन सभी ने कई उल्लंघन किए थे और कई बार निलंबित किए गए थे...

हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य विभाग के नेता ने थान निएन संवाददाताओं से बात करते हुए कहा कि वर्तमान में शहर में लगभग 65 क्लीनिक हैं जिनमें दुनिया भर के कई देशों के विदेशी लोग चिकित्सा और स्वास्थ्य देखभाल का अभ्यास करते हैं। इनमें से कुछ क्लीनिक ऐसे हैं जिन पर हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य विभाग द्वारा प्रशासनिक रूप से जुर्माना लगाया गया है और उन्हें निलंबित कर दिया गया है, लेकिन फिर उन्होंने पुरानी कंपनी को जल्दी से भंग कर दिया (जिसे वास्तव में उल्लंघनों के लिए संभाला जा रहा है), और साथ ही एक नई कानूनी इकाई की स्थापना की, लेकिन पहले की तरह अभ्यास करने के लिए पंजीकृत विदेशी कर्मियों के बिना चिकित्सा और स्वास्थ्य देखभाल का अभ्यास करने के लाइसेंस के लिए आवेदन करने के लिए उसी स्थान पर संचालित किया।

अब तक, 10 से ज़्यादा क्लीनिक ऐसे हैं जिनके बारे में लोगों द्वारा नियमित रूप से रिपोर्ट की जाती रही है कि वे चिकित्सा जाँच और उपचार संबंधी कानून के प्रावधानों का पालन नहीं करते या अनुचित तरीके से पालन नहीं करते। ये उल्लंघन बार-बार होते हैं, जिससे चिकित्सा जाँच और उपचार की गुणवत्ता, चिकित्सा सेवाओं की लागत, अनुचित नुस्खे और दवाओं की बिक्री प्रभावित होती है, चिकित्सा नैतिकता का उल्लंघन होता है... जिससे मरीज़ों और लोगों में असंतोष पैदा होता है। हालाँकि, इनमें से 7 क्लीनिक ऐसे भी हैं जिनके पास पंजीकृत विदेशी कर्मचारी नहीं हैं, फिर भी वे लगातार उल्लंघनों के लिए रिपोर्ट किए जाते हैं जिन्हें लोग अक्सर "बीमारी का नाटक करना और पैसे ऐंठना" कहते हैं।

दीन्ह तिएन होआंग जनरल क्लिनिक के ठीक स्थान पर, जिसे पहले थाई बिन्ह डुओंग जनरल क्लिनिक कहा जाता था

क्लिनिक की "पैसे कमाने के लिए झूठी बीमारी" की चालों की पहचान करना

हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य विभाग के अधिकारियों ने बताया कि जाँच के दौरान, कुछ क्लीनिकों में "प्रक्रियाओं" के मामले में बार-बार उल्लंघन पाए गए। इसलिए, जब मरीज़ इन क्लीनिकों में आते हैं, तो उन्हें पहले कुछ शुरुआती जाँच करवाने के लिए कहा जाता है और कुछ प्रक्रियाओं के लिए स्वीकार्य शुल्क लिया जाता है। हालाँकि, जाँच के परिणाम आने के बाद, वे मरीज़ को मामूली सर्जरी कक्ष में ले जाते हैं और प्रक्रिया के दौरान ही, उन्हें नई बीमारियों का पता चलने, अन्य प्रक्रियाएँ करवाने या दर्दरहित, सुरक्षित, अधिक सौंदर्यपरक जैसी अतिरिक्त सेवाओं के लिए ज़्यादा भुगतान करने की धमकी देते हैं... जिनकी लागत बहुत ज़्यादा होती है। सेवा देने के बाद, अगर मरीज़ के पास पर्याप्त पैसे नहीं होते हैं, तो क्लीनिक परिवार से संपर्क करके पैसे ट्रांसफर करने, दस्तावेज़ रखने, उन्हें ऋण पत्र लिखने के लिए मजबूर करने और व्यक्ति को हिरासत में लेने के लिए कहता है...

प्रबंधन समाधान

हो ची मिन्ह सिटी का स्वास्थ्य विभाग नियमित रूप से ज़िला, काउंटी और थु डुक सिटी पुलिस की जाँच एजेंसी, सामाजिक व्यवस्था के प्रशासनिक प्रबंधन विभाग (PC06) और हो ची मिन्ह सिटी पुलिस के आंतरिक राजनीतिक सुरक्षा विभाग (PA03) के साथ समन्वय करता है ताकि चिकित्सा परीक्षण और उपचार संबंधी कानून का उल्लंघन करने वाले प्रतिष्ठानों और व्यक्तियों का तुरंत पता लगाया जा सके, उनका निरीक्षण किया जा सके और उनसे सख्ती से निपटा जा सके। विभाग चिकित्सा परीक्षण और उपचार गतिविधियों के प्रबंधन में ज़िलों, काउंटी और थु डुक सिटी की जन समितियों के साथ भी समन्वय करता है। विशेष रूप से, यह उन क्लीनिकों का पता लगाता है और उनसे सख्ती से निपटता है जो "बीमारी का नाटक करते हैं, मरीज़ों से पैसे ऐंठते हैं" या जिन्हें प्रशासनिक रूप से प्रतिबंधित किया गया है लेकिन वे प्रतिबंध के फैसले का पालन नहीं करते हैं (स्वास्थ्य निरीक्षणालय विभाग द्वारा प्रतिबंधित और निलंबित किए जाने के बाद भी गुप्त रूप से संचालित)।

हो ची मिन्ह सिटी का स्वास्थ्य विभाग प्रतिष्ठित चिकित्सा संस्थानों से "गुप्त" और "जिनके बारे में बात करना मुश्किल है" बीमारियों के बारे में संवाद बढ़ाने का भी आह्वान करेगा ताकि मरीज़ों को पता चले और वे इन सेवाओं का लाभ उठाएँ। मरीज़ों की निजी और गोपनीय जानकारी सुनिश्चित की जाएगी, यहाँ तक कि एक अलग प्रवेश प्रक्रिया और अलग उपचार क्षेत्र भी बनाए जाएँगे ताकि मरीज़ इलाज के दौरान सुरक्षित महसूस कर सकें।

हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य विभाग के प्रमुख के अनुसार, इन क्लीनिकों की खासियत यह है कि ये सोशल नेटवर्क पर विज्ञापनों में भारी निवेश करते हैं और हमेशा सर्च रिजल्ट्स में सबसे ऊपर रहते हैं, जिससे इन तक पहुँच आसान होती है और ग्राहक आकर्षित होते हैं। ये विज्ञापन अक्सर स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों और आम लेकिन "गुप्त" और "बात करने में मुश्किल" बीमारियों, जैसे कि पुरुष रोग, स्त्री रोग, त्वचा रोग, यौन संचारित रोग आदि पर केंद्रित होते हैं। दरअसल, ये चिकित्सा सेवाएँ शहर के सभी स्तरों पर उपलब्ध हैं, स्वास्थ्य केंद्रों, क्लीनिकों, ज़िला अस्पतालों से लेकर शहर के सामान्य और विशेष अस्पतालों, मंत्रिस्तरीय अस्पतालों, शाखाओं आदि तक, जहाँ स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा निर्धारित मूल्य सीमा के अनुसार उपचार शुल्क लगता है, और प्रतिष्ठित निजी क्लीनिकों और अस्पतालों में भी ये सेवाएँ उपलब्ध हैं।

2020 से अब तक, हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य विभाग ने उपरोक्त उल्लंघनों वाले क्लीनिकों के खिलाफ प्रशासनिक प्रतिबंधों पर 93 फैसले जारी किए हैं। जिनमें से 58 फैसले चिकित्सा सुविधाओं पर और 35 फैसले व्यक्तियों पर लगाए गए, जिनका कुल जुर्माना 5.2 अरब वीएनडी से अधिक है। हाल ही में, दो क्लीनिकों को भंग कर दिया गया था और पहले से ही प्रशासनिक उल्लंघनों के लिए स्वास्थ्य निरीक्षणालय विभाग द्वारा मंजूरी दी गई थी, और साथ ही, 1 दिसंबर, 2022 से 24 महीने की अवधि के लिए संचालन के निलंबन की अतिरिक्त मंजूरी लागू की गई थी, अर्थात् हांग फोंग मेडिकल सर्विसेज कंपनी लिमिटेड (160-162 ले होंग फोंग, वार्ड 3, जिला 5) और इंटरनेशनल क्लिनिक कंपनी लिमिटेड (221 गुयेन थी मिन्ह खाई, गुयेन क्यू ट्रिन्ह वार्ड, जिला 1)।

कड़ी सज़ा की ज़रूरत है

हो ची मिन्ह सिटी के स्वास्थ्य विभाग के नेताओं ने कहा कि समस्या यह है कि चिकित्सकों को चिकित्सा परीक्षण और उपचार संबंधी कानूनों का पालन करना होगा, जिसमें पेशेवर नैतिकता संबंधी नियम भी शामिल हैं। वियतनाम में प्रैक्टिस करने वाले विदेशियों को भी वियतनामी कानून का पालन करना होगा।

कानूनी नियम स्पष्ट और पूर्ण हैं, हालाँकि, साथ में दिए गए प्रशासनिक प्रतिबंध उन्हें रोकने के लिए पर्याप्त नहीं हैं। स्वास्थ्य क्षेत्र में प्रशासनिक प्रतिबंधों को विनियमित करने वाले सरकारी डिक्री 117/2020 और डिक्री 117/2020 के कई अनुच्छेदों में संशोधन और अनुपूरण करने वाले सरकारी डिक्री 124/2021 के अनुसार, व्यक्तियों के लिए चिकित्सा परीक्षण और उपचार में प्रशासनिक उल्लंघनों के लिए अधिकतम जुर्माना 100 मिलियन VND है, जिसमें अधिकतम 24 महीनों की अवधि के लिए प्रैक्टिस प्रमाणपत्र के उपयोग के अधिकार को रद्द करने का अतिरिक्त दंड शामिल है। संगठनों के लिए, यह 200 मिलियन VND है, जिसमें अधिकतम 24 महीनों की अवधि के लिए चिकित्सा परीक्षण और उपचार लाइसेंस के उपयोग के अधिकार को रद्द करने का अतिरिक्त दंड शामिल है।

हो ची मिन्ह सिटी के स्वास्थ्य विभाग के नेताओं ने यह भी कहा कि वास्तविकता में जो कुछ हो रहा है, उसे देखते हुए उल्लंघनों के लिए प्रशासनिक दंड के स्वरूप को और अधिक कठोर बनाने की आवश्यकता है। विशेष रूप से, जो लोग जानबूझकर निजी लाभ के लिए चिकित्सा परीक्षण और उपचार का दुरुपयोग करते हैं, उन्हें और अधिक कठोर दंड दिया जाना चाहिए, जैसे कि उनके प्रैक्टिस प्रमाणपत्र (व्यक्तियों के लिए) रद्द करना या उनके चिकित्सा परीक्षण और उपचार संचालन लाइसेंस (संगठनों के लिए) को स्थायी रूप से वापस लेना, ताकि पर्याप्त निवारक उपाय किए जा सकें। इसके अलावा, चिकित्सा परीक्षण और उपचार कानून द्वारा निर्धारित पेशेवर नैतिकता के उल्लंघन के लिए प्रशासनिक दंड के और अधिक स्वरूप जोड़ना आवश्यक है।

इसके अलावा, चिकित्सा क्षेत्र में काम करने वाले व्यवसायों पर आसानी से जुर्माना लगने, उन्हें भंग करने और नए व्यवसाय स्थापित करने से रोकने के लिए, चिकित्सा परीक्षण और उपचार संबंधी कानून का उल्लंघन करने वाले क्लीनिकों के स्वामित्व वाले व्यवसायों के कानूनी प्रतिनिधियों पर भी उचित दंड लगाना आवश्यक है। तदनुसार, इन लोगों को कानूनी रूप से व्यवसाय का प्रतिनिधित्व या संचालन जारी रखने की अनुमति नहीं है।

आपराधिक दायित्व के संबंध में, चिकित्सा परीक्षण और उपचार पर विनियमों का उल्लंघन करने के अपराध पर दंड संहिता के अनुच्छेद 315 में भी स्पष्ट रूप से कहा गया है कि जो कोई भी चिकित्सा परीक्षण और उपचार पर विनियमों का उल्लंघन करता है, जिससे 100 मिलियन वीएनडी या उससे अधिक की संपत्ति का नुकसान होता है, उसे 1 से 5 साल तक की कैद हो सकती है।

स्रोत लिंक: https://thanhnien.vn/phai-dep-duoc-phong-kham-lam-tien-benh-nhan-roi-thay-ten-doi-ho-185230724001849536.htm