कैंसर रोगियों के लिए रक्तहीन बृहदान्त्र उच्छेदन

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हनोई: मरीज के कोलन सेक्शन में घातक ट्यूमर था, जिसे ताम आन्ह जनरल अस्पताल के डॉक्टरों ने बिना रक्त आधान के ही निकाल दिया, जबकि पहले कई अस्पतालों ने ऐसा करने से मना कर दिया था।

श्री गुयेन ट्रोंग थाई (हनोई) ने बताया कि 5 महीने पहले उनका 20 किलो वज़न कम हो गया था। लगभग एक महीने पहले, वे डॉक्टर के पास गए और उन्हें कोलन ट्यूमर का पता चला और उनकी सर्जरी होनी थी। वे सर्जरी के दौरान किसी और का खून अपने शरीर में नहीं चढ़वाना चाहते थे, इसलिए अस्पतालों ने उनका इलाज करने से मना कर दिया। वे ठीक से खा नहीं पा रहे थे, निगलने में दिक्कत हो रही थी और दर्द हो रहा था, इसलिए उन्हें घर पर ही नसों के ज़रिए खाना देना पड़ा।

मई के अंत में, वे हनोई के ताम आन्ह जनरल अस्पताल में जाँच के लिए गए और उन्हें कोलोरेक्टल कैंसर (3x3 सेमी आकार का ट्यूमर), आंतों में रुकावट और उपवास के कारण लंबे समय तक कुपोषण का पता चला। मरीज के निर्णय के प्रति सहानुभूति और सम्मान दिखाते हुए, प्रो. डॉ. होआंग आन्ह डुंग (जनरल सर्जरी विभाग) ने मरीज के रक्त आधान के बिना सर्जरी के अनुरोध को स्वीकार कर लिया। श्री थाई को सर्जरी के दौरान आने वाले संभावित जोखिम कारकों और जोखिमों के बारे में सलाह दी गई।

डॉ. वु थी थान (पोषण विभाग प्रमुख) ने बताया कि मरीज़ बहुत लंबे समय से कम खा रहा था, जिससे उसका वज़न 25% से ज़्यादा कम हो गया था, और उसे रीफ़ीडिंग सिंड्रोम (पानी और इलेक्ट्रोलाइट विकार) का पता चला था। अगर तुरंत सर्जरी की जाती, तो मरीज़ को कई जोखिमों का सामना करना पड़ता। इसलिए, डॉक्टर ने एक विशेष पोषण आहार तैयार किया ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि हृदय गति, श्वास गति, रक्तचाप... स्थिर रहे और मरीज़ सर्जरी के लिए योग्य हो। सर्जरी 3 दिन बाद हुई।

सर्जरी के बाद मरीज़ की जाँच और उपचार योजना तैयार करती पोषण विशेषज्ञ। चित्र: ताम आन्ह अस्पताल — सर्जरी के बाद मरीज़ की जाँच और उपचार योजना तैयार करती पोषण विशेषज्ञ। चित्र: *ताम आन्ह अस्पताल*

डॉ. डंग ने आगे बताया कि कोलोरेक्टल ट्यूमर के कारण आंतों में रुकावट की सर्जरी एक आपातकालीन सर्जरी है जिसमें कई जटिलताएँ और जोखिम होते हैं। श्री थाई के मामले में, रक्तहीन सर्जरी एक चुनौती है क्योंकि मरीज़ की आंतों के लूप फैले हुए होते हैं। रक्तस्राव और तिल्ली को नुकसान पहुँचने का जोखिम बहुत ज़्यादा होता है।

सर्जरी के दौरान, डॉक्टर को रक्त की हानि के जोखिम को कम करने के लिए सावधानीपूर्वक गणना करनी चाहिए ताकि आसपास के अंगों पर कोई असर न पड़े। इसके लिए मरीज को पोस्टऑपरेटिव रिकवरी रूम में रहने की ज़रूरत नहीं पड़ती। एक हफ़्ते के बाद, मरीज़ अच्छा खाना खाता है, सामान्य रूप से चलता है और उसे छुट्टी दे दी जाती है। डॉक्टर मरीज़ के पोषण पर नज़र रखते हैं और उसका वज़न वापस पाने में मदद के लिए उसके लिए एक घरेलू मेनू बनाते हैं।

डॉक्टर थान सलाह देते हैं कि कैंसर के मरीज़ों को कम या जल्दी खाना नहीं खाना चाहिए क्योंकि शरीर को ज़रूरी गतिविधियों को बनाए रखने के लिए पोषक तत्वों की ज़रूरत होती है। सर्जरी से पहले और बाद में मरीज़ों को एक उपयुक्त पोषण आहार विकसित करने की ज़रूरत होती है ताकि वे उपचार प्रक्रिया के प्रति प्रतिक्रिया दे सकें, ऑपरेशन के बाद की जटिलताओं (संक्रमण, रक्तस्राव) को रोक सकें, सर्जरी के घाव को जल्दी भरने में मदद कर सकें, अस्पताल में रहने का समय कम कर सकें और लागत कम कर सकें। पोषण उपचार के नियमों का पालन करने से न केवल मरीज़ों को जल्दी ठीक होने में मदद मिलती है, बल्कि शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता भी बढ़ती है।

लिन्ह डांग

* मरीज का नाम बदल दिया गया है.

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