रीढ़ की हड्डी के हर्निया से पीड़ित नवजात शिशु की सफल सर्जरी

जीडीएक्सएच - जन्मजात मायेलोमेनिंगोसील और जटिलताओं से पीड़ित 3 दिन के नवजात शिशु (वजन 3.1 किलोग्राम, डायन बिएन में) का ई अस्पताल के न्यूरोसर्जरी विभाग के डॉक्टरों द्वारा सफलतापूर्वक इलाज किया गया है।

अस्पताल ई के न्यूरोसर्जरी विभाग के मास्टर डॉक्टर बुई मिन्ह थांग ने कहा कि गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में ही बच्ची में मायलोमेनिंजोसील का निदान हो गया था, लेकिन कोई हस्तक्षेप नहीं किया गया।

डिएन बिएन प्रांतीय अस्पताल में माँ द्वारा बच्चे को जन्म देने के बाद, बच्चे की पीठ पर रीढ़ की हड्डी का हर्नियेशन फट गया। बच्चे को प्रारंभिक चिकित्सा देखभाल प्रदान की गई और पीठ पर 4x5 सेमी के चमड़े के नीचे की रीढ़ की हड्डी के हर्नियेशन की स्थिति में उसे तुरंत ई अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया गया। यह हर्नियेशन फट गया और सूजन के साथ-साथ कई विकृतियों के लक्षण भी दिखाई दिए, जैसे: बड़ा सिर, फैली हुई कपाल टाँके, उभरे हुए फॉन्टानेल, क्लबफुट, दोनों पैरों की गतिशीलता में कमी, और तंत्रिकाजन्य मूत्राशय।

"यह जटिल मायलोमेनिंजोसील का मामला है, जब रीढ़ की हड्डी और तंत्रिकाएं रीढ़ की हड्डी की नली से बाहर निकल आती हैं, हर्नियेटेड द्रव्यमान फट जाता है, जिसके लिए आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है और बच्चे के लिए सर्वोत्तम उपचार योजना चुनने और परामर्श करने के लिए न्यूरोसर्जरी, एनेस्थीसिया, बाल रोग और यूरोलॉजी सर्जरी जैसी विशेषज्ञताओं के बीच समन्वय की आवश्यकता होती है" - डॉ. थांग ने और जानकारी साझा की।

न्यूरोसर्जरी विभाग के डॉक्टरों ने रीढ़ की हड्डी और तंत्रिकाओं को स्पाइनल कैनाल में पुनः सम्मिलित करने, स्पाइनल कॉर्ड मेम्ब्रेन बनाने और बच्चे के लिए एक त्वचा फ्लैप बनाने के लिए आपातकालीन सर्जरी की। एक सप्ताह बाद, बच्चे को हाइड्रोसिफ़लस और न्यूरोजेनिक ब्लैडर के इलाज के लिए वेंट्रिकुलोपेरिटोनियल शंट और ब्लैडर ड्रेनेज दिया गया। सर्जरी के बाद, बच्चे को धीरे-धीरे होश आ गया, वह नियमित रूप से स्तनपान करने में सक्षम हो गया, और उसके सिर का आकार सामान्य हो गया, और संक्रमण के कोई लक्षण नहीं दिखाई दिए। बच्चे की वर्तमान में निगरानी की जा रही है, ऑपरेशन के बाद उसकी देखभाल की जा रही है, और उसके निचले अंगों और मूत्राशय के कार्य के लिए पुनर्वास किया जा रहा है।

डॉ. थांग ने बताया कि मायलोमेनिंजोसील एक गंभीर जन्मजात दोष है जो तब होता है जब भ्रूण काल ​​के दौरान तंत्रिका नलिका ठीक से बंद नहीं होती, जिससे रीढ़ की हड्डी और तंत्रिकाएँ बाहर निकल आती हैं। इस रोग की जटिलताओं से तंत्रिका संबंधी विकार उत्पन्न होते हैं जिससे अंगों का पक्षाघात, मूत्राशय की शिथिलता, जलशीर्ष (हाइड्रोसेफालस) हो सकता है, जिससे बच्चे का शारीरिक और बौद्धिक विकास प्रभावित होता है, और अगर समय रहते इसका समाधान नहीं किया गया तो यह गंभीर जटिलताओं के साथ जानलेवा भी हो सकता है। कुछ ज्ञात कारणों में शामिल हैं: जीन गतिविधि में असामान्यताएँ, फोलिक एसिड की कमी, माँ को फ्लू होना या गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में कुछ दवाएँ लेना।

डॉक्टर सलाह देते हैं कि अल्ट्रासाउंड, रक्त परीक्षण और भ्रूण एमआरआई द्वारा जन्म से पहले इस बीमारी का पूरी तरह से निदान किया जा सकता है। प्रारंभिक निदान निगरानी, ​​हस्तक्षेप और उचित उपचार पद्धति विकसित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जिससे जन्म के बाद बच्चों के लिए रोग का निदान बेहतर होता है। हालाँकि, भ्रूण अवस्था से ही इस बीमारी का इलाज वर्तमान चिकित्सा के लिए अभी भी एक बड़ी चुनौती है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान स्क्रीनिंग और नियमित जाँच बहुत ज़रूरी है, जिससे असामान्यताओं का जल्द पता लगाने, समय पर हस्तक्षेप की संभावना बढ़ाने और माँ और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य को सुनिश्चित करने में मदद मिलती है।

स्रोत: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/phau-thuat-thanh-cong-tre-so-sinh-mac-di-tat-thoat-vi-tuy-mang-tuy-172250304101213757.htm