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तीन दिनों तक तेज बुखार रहने के बाद, डेंगू के सदमे के कारण नवजात शिशु के रक्त में रक्त का जमाव हो गया।

Báo Thanh niênBáo Thanh niên31/07/2023

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चिकित्सा इतिहास से पता चला कि बच्चे क्यू को तीन दिनों तक लगातार तेज बुखार था। चौथे दिन बुखार तो उतर गया, लेकिन बच्चे ने भूरे रंग की उल्टी की, पेट फूल गया और त्वचा पर पेटेकिया (छोटे रक्तस्रावी धब्बे) हो गए, इसलिए परिवार बच्चे को स्थानीय अस्पताल ले गया। वहां बच्चे में बेचैनी, रोना, बैंगनी रंग के धब्बेदार त्वचा, कमजोर रेडियल पल्स, ठंडे हाथ-पैर और माप न हो पाने वाला रक्तचाप पाया गया।

जांच के नतीजों से पता चला कि बच्चे के खून में संक्रमण (डीजेपी) की मात्रा अधिक थी। बच्चे को तुरंत गंभीर डेंगू शॉक का निदान किया गया और प्रोटोकॉल के अनुसार शॉक का इलाज किया गया। बच्चे के अधिक वजन और मोटापे की स्थिति, और नसों के माध्यम से तरल पदार्थ चढ़ाने में कठिनाई को देखते हुए, डॉक्टरों ने परामर्श किया और बच्चे को सिटी चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल में स्थानांतरित कर दिया।

31 जुलाई को, सिटी चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल के विशेषज्ञ डॉ. गुयेन मिन्ह टिएन ने बताया कि गहन उपचार के बाद, बच्चे की दवा को उच्च आणविक भार वाले डेक्सट्रान घोल में बदल दिया गया, जिसे सदमे से निपटने के लिए वजन के अनुसार समायोजित किया गया। बच्चे की स्थिति अत्यंत जटिल थी, जिसमें लंबे समय तक बुखार, श्वसन विफलता, यकृत क्षति, गंभीर रक्त जमाव विकार, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, इंजेक्शन स्थलों पर चोट के निशान, मेटाबोलिक एसिडोसिस और हाइपोग्लाइसेमिया जैसे लक्षण दिखाई दे रहे थे।

Sau 3 ngày sốt cao, bé sơ sinh bị cô đặc máu do sốc sốt xuất huyết  - Ảnh 1.

डॉक्टर को नस को खोलकर उसमें एक छोटी कैथेटर डालनी पड़ी ताकि बच्चे के लिए आईवी लाइन बनाई जा सके।

बच्चे को गहन उपचार दिया गया जिसमें निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव, उच्च आणविक भार वाले घोल और वासोप्रेसर्स के साथ सदमे का प्रबंधन, रक्त शर्करा, इलेक्ट्रोलाइट्स, अम्ल-क्षार संतुलन को ठीक करने जैसे यकृत सहायक उपचार, विटामिन K1 इंजेक्शन और ताजा जमे हुए प्लाज्मा, क्रायोप्रेसिपिटेट और केंद्रित प्लेटलेट्स के आधान के साथ जमावट विकारों का उपचार शामिल था।

लगभग दो सप्ताह के उपचार के बाद, बच्चे की हालत में धीरे-धीरे सुधार हुआ, बुखार उतर गया, ऑक्सीजन सपोर्ट बंद कर दिया गया और बच्चा अच्छी तरह से खाना खाने लगा।

डॉ. टिएन ने इसे डेंगू शॉक का एक गंभीर मामला बताया, जो रक्त के थक्के जमने संबंधी विकारों और कई अंगों को हुए नुकसान से जटिल हो गया था, जिससे डॉक्टरों के लिए उचित उपचार संबंधी निर्णय लेना मुश्किल हो गया था।

डॉ. टिएन सलाह देते हैं कि इस दौरान होने वाली भारी बारिश एडीज मच्छरों के प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ पैदा करती है, जिससे डेंगू बुखार फैलता है। इसलिए, सभी को सक्रिय रूप से मच्छरों और उनके लार्वा को मारना चाहिए और मच्छरों के काटने से बचने के लिए मच्छरदानी के नीचे सोना चाहिए। माता-पिता को बीमारी के शुरुआती लक्षणों पर नज़र रखनी चाहिए और बच्चों को तुरंत चिकित्सा केंद्रों में ले जाना चाहिए। यदि किसी बच्चे को दो दिनों से अधिक समय तक तेज बुखार रहता है और निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई देता है, तो उसे तुरंत अस्पताल ले जाना चाहिए: रोना, बेचैनी, चिड़चिड़ापन या सुस्ती, पेट दर्द, नाक से खून आना, मसूड़ों से खून आना या खून की उल्टी होना, काले रंग का मल, ठंडे हाथ-पैर, एक जगह लेटे रहना और न खेलना, स्तनपान या खाना खाने से इनकार करना...


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