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उन लड़कों में विकृति का सुधार जो खड़े होकर पेशाब नहीं कर सकते

VnExpressVnExpress15/05/2023

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क्वांग निन्ह नामक 5 वर्षीय बालक को जन्मजात दोष है, जिसे मूत्रमार्ग का निचला द्वार कहा जाता है, जिसके कारण उसे पेशाब करने में कठिनाई होती है और उसे लड़कियों की तरह बैठकर पेशाब करना पड़ता है।

बच्चे के जन्म के समय, डॉक्टर ने सलाह दी थी कि उसकी निगरानी की जाए और दो साल से ज़्यादा उम्र होने पर सर्जरी की जाए। 15 मई को, क्वांग निन्ह जनरल अस्पताल के सर्जरी विभाग के प्रमुख डॉ. फाम वियत हंग ने कहा कि बच्चे की पाँच साल की उम्र हस्तक्षेप के लिए सही समय है। इस समय, बच्चे का मूत्रमार्ग द्वार कोरोनल सल्कस के नीचे स्थित होता है, लिंग काफ़ी घुमावदार होता है, और मूत्रमार्ग द्वार बनाने के लिए सर्जरी की ज़रूरत होती है।

डॉ. हंग ने कहा, "अगर बाद में बच्चों को स्कूल जाने की उम्र में छोड़ दिया जाए, तो उन्हें पता चल जाएगा कि वे अलग हैं और उनके दोस्त उन्हें चिढ़ाएंगे, जिससे उनके मनोविज्ञान पर असर पड़ेगा और बाद में जटिलताओं का खतरा बढ़ जाएगा।"

सर्जनों ने लिंग को सीधा किया, मूत्रमार्ग में टांके लगाए और मूत्रमार्ग के द्वार को उसकी सही स्थिति में वापस लाकर, उसे चमड़ी के फ्लैप से सफलतापूर्वक ढक दिया। हालाँकि, हाइपोस्पेडियास सर्जरी एक कठिन प्लास्टिक सर्जरी है, और सर्जरी के बाद, मरीज़ को फिस्टुला, मूत्रमार्ग की सिकुड़न और मूत्रमार्ग के डायवर्टीकुलम का ख़तरा ज़्यादा होता है।

ऑपरेशन के बाद, मरीज़ की हालत स्थिर थी, सर्जिकल घाव सूखा था, और कैथेटर से पेशाब साफ़ था। दो हफ़्ते के इलाज के बाद, बच्चा सामान्य पुरुष की तरह खड़े होकर पेशाब कर सकता था।

हाइपोस्पेडिया पुरुष जननांग प्रणाली की एक जन्मजात विकृति है, जो लिंग विकृति के साथ चमड़ी के सिरे पर सामान्य से नीचे स्थित होती है। यह पुरुषों में होने वाली आम जननांग विकृतियों में से एक है, जिसकी दर 1/300 लड़कों में होती है।

इस बीमारी का जल्द पता लगाना और सही समय पर इलाज करवाना ज़रूरी है। हस्तक्षेप के लिए उपयुक्त आयु 2-6 वर्ष है। सर्जरी सबसे उपयुक्त उपचार पद्धति है। इस समय, लिंग के ऊतक नरम, लचीले और कम फाइब्रोसिस वाले होते हैं, इसलिए निशान और घाव भरने की प्रक्रिया तेज़ होती है, और बच्चे के मनोविज्ञान पर ज़्यादा असर नहीं पड़ता। लिंग पुनर्निर्माण से बच्चे के शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य पर कोई असर नहीं पड़ता, जिससे बाद में बांझपन का खतरा टल जाता है।

डॉक्टर नवजात शिशुओं की सामान्य जाँच, जिसमें जननांग भी शामिल हैं, करवाने की सलाह देते हैं। मूत्रमार्ग संबंधी विकृतियों का आसानी से पता लगाया जा सकता है। यह बीमारी जानलेवा नहीं है, लेकिन यह दैनिक जीवन को प्रभावित करती है, जिससे बच्चे असहज महसूस करते हैं, बातचीत करने से डरते हैं, और आगे चलकर बांझपन का कारण भी बन सकते हैं। इसके अलावा, विकृतियों के साथ जननांग क्षेत्र में वंक्षण हर्निया, क्रिप्टोर्चिडिज़्म, अंडकोश की थैली का फटना, अंडकोश की थैली की तुलना में लिंग का छोटा होना जैसी बीमारियाँ भी हो सकती हैं, जिनका शीघ्र उपचार आवश्यक है।

मिन्ह एन


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