साल की शुरुआत से ही, सेंट्रल डर्मेटोलॉजी हॉस्पिटल में अपने हाथों और पैरों पर गहरे रंग के धब्बे लेकर आने वाले कई मरीजों में मेलेनोमा का निदान किया गया है और उनका इलाज चल रहा है।
दुबले-पतले और दुर्बल रोगी एनवीटी (जन्म 1950) के दाहिने एड़ी के पास यकृत क्षेत्र में एक काला धब्बा दिखाई दिया।
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| मेलेनोमा के शुरुआती लक्षण काफी भिन्न-भिन्न हो सकते हैं। |
मरीज ने बताया कि यह घाव कई वर्षों से मौजूद था, लेकिन चूंकि इसमें खुजली, दर्द या किसी प्रकार की असुविधा नहीं होती थी, इसलिए मरीज ने इस पर ध्यान नहीं दिया।
समय बीतने के साथ, यह काला धब्बा न केवल गायब नहीं हुआ बल्कि बड़ा हो गया और इसका आकार भी बदल गया, जिससे यह त्वचा की सतह पर धब्बेदार हो गया। जब परिवार के सदस्यों ने ऑनलाइन त्वचा कैंसर के बारे में लेख पढ़े और पाया कि वर्णित लक्षण रोगी के लक्षणों से मेल खाते हैं, तो उन्होंने रोगी को डॉक्टर से मिलने के लिए प्रोत्साहित किया।
नेशनल डर्मेटोलॉजी हॉस्पिटल में, मरीजों की जांच, रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड और डर्मोस्कोपी की जाती है - डर्मेटोलॉजी में एक विशेष परीक्षण जो त्वचा कैंसर के शुरुआती लक्षणों का पता लगा सकता है।
जांच में पता चला कि मरीज के दाहिने पैर के तलवे में मेलानोमा था। डॉक्टरों ने सर्जरी करके पूरे ट्यूमर को निकाल दिया और रोग के फैलाव और चरण का सटीक निर्धारण करने के लिए हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षण किया, जिससे समय पर और उचित उपचार योजना तैयार की जा सके।
सौभाग्य से, मरीज के लिए इमेजिंग, अल्ट्रासाउंड और इंट्राऑपरेटिव लिम्फ नोड परीक्षण में मेटास्टेसिस के कोई लक्षण नहीं पाए गए।
इसके बाद, मेलानोमा के लिए मानक उपचार प्रोटोकॉल का पालन करते हुए, रोगी की व्यापक रूप से ट्यूमर को निकालने की सर्जरी की गई, ताकि कैंसर कोशिकाओं को पूरी तरह से हटाया जा सके, पुनरावृत्ति को कम किया जा सके और ट्यूमर हटाने के बाद त्वचा में होने वाले दोषों को रोका जा सके, जिन्हें त्वचा प्रत्यारोपण तकनीकों का उपयोग करके पुनर्निर्मित किया गया।
साल की शुरुआत से ही, कई मरीज अपने पैरों और हाथों पर गहरे रंग के हाइपरपिगमेंटेशन के घावों के साथ केंद्रीय त्वचाविज्ञान अस्पताल में आए हैं, जिनका हमने मेलेनोमा के रूप में निदान किया है और उनका इलाज शुरू किया है।
यह इस तथ्य को दर्शाता है कि लोगों में अभी भी सामान्य रूप से त्वचा संबंधी स्थितियों और विशेष रूप से त्वचा कैंसर के बारे में जागरूकता की कमी है।
मेलानोमा एक घातक बीमारी है जो मेलानोसाइट्स नामक कोशिकाओं से विकसित होती है। मेलानोसाइट्स वे कोशिकाएं हैं जो मेलानिन का उत्पादन करती हैं, जो त्वचा को उसका रंग प्रदान करने वाला वर्णक है। वर्तमान में, इस बीमारी के मामले बढ़ रहे हैं।
2023 में, संयुक्त राज्य अमेरिका में मेलेनोमा के लगभग 97,610 नए मामले सामने आए, जिसके परिणामस्वरूप लगभग 7,990 मौतें हुईं।
कई देशों के आंकड़ों से पता चलता है कि इस बीमारी की घटना दर हर 10-15 साल में दोगुनी हो जाती है और उम्र के साथ बढ़ती जाती है। सबसे अधिक घटना दर ऑस्ट्रेलिया में 40/100,000 व्यक्ति, अमेरिका में 12/100,000 व्यक्ति और वियतनाम में 0.4/100,000 व्यक्ति दर्ज की गई।
मेलानोमा अन्य प्रकार के त्वचा कैंसर की तुलना में कम आम है। हालांकि यह केवल लगभग 1% मामलों में होता है, लेकिन अपनी आक्रामक प्रकृति और तेजी से फैलने की क्षमता के कारण मेलानोमा त्वचा कैंसर से संबंधित अधिकांश मौतों का कारण है।
मेलानोमा कैंसर कोशिकाएं ऊतकों, रक्त और लसीका प्रणाली के माध्यम से यात्रा करके अन्य अंगों में आक्रमण करती हैं और मेटास्टेसिस करती हैं।
कैंसर कोशिकाएं शरीर के किसी भी हिस्से में फैल सकती हैं, जिनमें सबसे आम हैं मस्तिष्क, फेफड़े और यकृत। हालांकि इस बीमारी में मेटास्टेसिस की दर बहुत अधिक है, लेकिन अगर इसका जल्दी पता चल जाए और सही प्रोटोकॉल के अनुसार इलाज किया जाए, तो परिणाम अच्छे होते हैं और 5 साल की जीवित रहने की दर बहुत अधिक होती है।
मेलानोमा शरीर के किसी भी हिस्से में हो सकता है। हालांकि, एशियाई लोगों में यह सबसे आम तौर पर हथेलियों और पैरों के तलवों पर पाया जाता है, जो लगभग 50% मामलों के लिए जिम्मेदार है।
हमारे यहाँ इलाज किए जाने वाले अधिकांश मरीज़ एक जैसे ही होते हैं। शुरुआत में ये त्वचा पर असमान रूप से रंगे हुए धब्बे के रूप में दिखाई देते हैं, जिनमें भूरे और धूसर-काले रंग का मिश्रण होता है, जिनकी सीमाएँ स्पष्ट नहीं होतीं, और ये दर्द रहित और खुजली रहित होते हैं। ये घाव बाहर की ओर फैलता है और इसमें अल्सर या उभरी हुई गांठें विकसित हो सकती हैं।
कुछ लेखकों का सुझाव है कि हाथों, पैरों या शेव किए गए क्षेत्रों जैसे कुछ आघात-प्रवण क्षेत्रों में मौजूद मस्सों में मेलेनोमा विकसित होने का खतरा अधिक होता है और वे इन स्थानों पर मौजूद मस्सों को जल्द से जल्द हटवाने की सलाह देते हैं।
इसके अलावा, हमें अक्सर नाखून के नीचे मेलानोमा भी देखने को मिलता है, जो अनियमित हाइपरपिगमेंटेड घावों के रूप में प्रकट होता है जो नाखून के कुछ हिस्से या पूरे नाखून को घेर लेते हैं।
सबंगुअल मेलानोमा का अक्सर देर से निदान होता है क्योंकि इसे आसानी से अन्य स्थितियों जैसे कि सबंगुअल मोल्स, ट्रॉमेटिक हेमरेज, पैरोनिकिया, फंगल संक्रमण और सबंगुअल वार्ट्स के साथ भ्रमित किया जा सकता है।
इसलिए, नाखून के नीचे किसी भी प्रकार के अतिरंजित धब्बे की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए, विशेष रूप से वे घाव जो नाखून की पूरी लंबाई तक फैले हुए हों।
यह स्थिति ज्यादातर दबाव या घर्षण के संपर्क में आने वाले त्वचा के क्षेत्रों में अतिरंजित घावों के रूप में दिखाई देती है।
स्थानीयकृत घातक ट्यूमर अक्सर रोगी के स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करते हैं, इसलिए अक्सर उन पर ध्यान नहीं दिया जाता है और वे अनदेखे रह जाते हैं।
मेलेनोमा के शुरुआती लक्षण काफी भिन्न-भिन्न हो सकते हैं। वास्तव में, मरीज़ मेलेनोमा के शुरुआती लक्षणों को सूचीबद्ध करने वाले एबीसीडीई नियम का उपयोग करके अपने शरीर पर असामान्य घावों की जांच कर सकते हैं।
ए (असमरूपता): तिल या अतिरंजित घाव जिनका आकार सममित नहीं होता है।
बी (सीमा): घाव की सीमा अनियमित, ऊबड़-खाबड़ या धुंधली होती है।
C (रंग): रंग एकसमान नहीं होता और इसमें काले, भूरे और यहां तक कि लाल या नीले जैसे विभिन्न रंग शामिल हो सकते हैं।
D (व्यास): 6 मिमी से अधिक व्यास।
E (बदलती स्थिति): घाव का आकार, आकृति या रंग समय के साथ बदलता रहता है। यदि घाव में निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो किसी विशेषज्ञ अस्पताल में तुरंत जांच करवाना आवश्यक है।
2009 में अमेरिकन जॉइंट कमेटी ऑन कैंसर (एजेसीसी) के आंकड़ों के अनुसार, मेलानोमा इन सीटू के लिए पूर्वानुमान आम तौर पर बहुत अच्छा होता है, जिसमें 5 साल की जीवित रहने की दर 90% से अधिक होती है।
अधिक गहराई तक फैलने वाले ट्यूमर के लिए, 5-वर्षीय जीवित रहने की दर 50-90% तक होती है, जो घातक ट्यूमर की मोटाई, त्वचा के अल्सर और कोशिका विभाजन दर पर निर्भर करती है।
जब ट्यूमर क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में फैल जाता है, तो 5 साल की जीवित रहने की दर में काफी गिरावट आती है, जो 20-70% तक होती है। दूरस्थ लिम्फ नोड्स में फैल चुके मेलेनोमा के लिए 5 साल की जीवित रहने की दर लगभग 10% है।
यह त्वचा संबंधी असामान्यताओं के शुरुआती लक्षणों को पहचानने और समय पर चिकित्सा सहायता लेने के महत्व को रेखांकित करता है।
शीघ्र निदान से न केवल उपचार की प्रभावशीलता में सुधार होता है बल्कि जीवित रहने की संभावना भी बढ़ जाती है और मेटास्टेसिस का खतरा कम हो जाता है।
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स्रोत: https://baodautu.vn/tang-nhanh-luong-benh-nhan-mac-ung-thu-te-bao-hac-to-d221392.html
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