चिकित्सा कर्मचारियों के लिए लगभग 15 वर्षों तक अपरिवर्तित भत्ते के बाद, स्वास्थ्य मंत्रालय चिकित्सा कर्मचारियों के जीवन को सुनिश्चित करने के लिए भत्ते में वृद्धि का प्रस्ताव कर रहा है - फोटो: थू हिएन
भत्ते बढ़ाने से चिकित्सा कर्मचारियों के लिए भारी कार्यभार और उच्च दबाव के बावजूद अपने पेशे से जुड़े रहने के अवसर बढ़ेंगे, लेकिन सरकारी अस्पतालों में चिकित्सा कर्मचारियों के लिए ऑन-कॉल भत्ता, सर्जरी और प्रक्रिया भत्ता, महामारी-रोधी भत्ता और भोजन भत्ता अब "पुराना" हो चुका है और अब उपयुक्त नहीं है। हाल के वर्षों में, देश भर में हज़ारों चिकित्सा कर्मचारियों ने इस्तीफ़ा दे दिया है।
उच्च दबाव लेकिन मुख्य सर्जन को केवल 280,000 VND/सर्जरी मिलती है
युवा डॉक्टरों के मंच पर, आय के मुद्दे पर हमेशा सबसे अधिक चर्चा होती है, जब बहुमत का मानना है कि सार्वजनिक सेवा इकाइयों में आय वर्तमान में रहने के लिए पर्याप्त नहीं है, जबकि काम की तीव्रता बहुत अधिक है, खासकर आपातकालीन और पुनर्जीवन विभागों में... उनमें से, कई लोग चुपचाप उच्च आय वाले निजी क्लीनिकों की ओर मुड़ गए हैं।
8 वर्षों के अनुभव वाले डॉक्टर टीटी की कुल आय (वेतन, भत्ते और ऑन-कॉल और ऑन-कॉल मेडिकल परीक्षा शुल्क सहित) 17 मिलियन VND से कम है, जो वर्तमान में हो ची मिन्ह सिटी के एक सामान्य अस्पताल के आपातकालीन विभाग में कार्यरत हैं।
अत्यधिक दबाव वाले कार्य की तीव्रता, टेट अवकाश की कोई अवधारणा न होने, तथा आय जो कि अनुरूप नहीं है, डॉ. टी. ने बताया कि उन्होंने कई बार अपनी नौकरी छोड़ने के बारे में सोचा था, लेकिन अपने मरीजों तथा अपनी पत्नी, दो बच्चों और दोनों पक्षों के माता-पिता के प्रति चिंता के कारण, वे इस पेशे से जुड़े रहे।
स्वास्थ्य मंत्रालय के हालिया प्रस्ताव, जिसमें ऑन-कॉल और सर्जिकल ऑपरेशन के लिए भत्ते को लगभग तीन गुना बढ़ाने, चिकित्सा पदों के लिए द्वितीय-स्तरीय वेतन निर्धारित करने या प्रारंभिक वेतन में वृद्धि करने का प्रस्ताव है, के बारे में डॉ. टी. ने कहा कि यह कुछ ऐसा है जिसकी वह और उनके साथी डॉक्टर कई वर्षों से कामना कर रहे हैं, और इसे जल्द ही लागू किया जाना चाहिए।
डॉ. टी. ने बताया, "वर्तमान आय जीवन-यापन के खर्चों को पूरा करने के लिए पर्याप्त नहीं है। जब ऑन-कॉल और सर्जिकल भत्ते बढ़ाए जाते हैं, तो इससे न केवल हमें अपने जीवन को स्थिर करने में मदद मिलेगी, बल्कि हमें इस पेशे से जुड़े रहने के लिए और अधिक प्रेरणा भी मिलेगी।"
हो ची मिन्ह सिटी के एक तृतीयक अस्पताल में कार्यरत एक डॉक्टर, तुओई ट्रे के साथ साझा करते हुए, यह भी टिप्पणी की कि नए स्नातक डॉक्टरों के लिए वर्तमान ऑन-ड्यूटी भत्ता और वेतन उनके अनुरूप नहीं है। इसके कारण डॉक्टरों और नर्सों जैसे कई चिकित्सा कर्मचारियों को अपने पेशे में बने रहने और निजी काम करने में कठिनाई हो रही है।
इस डॉक्टर के अनुसार, जिस अस्पताल में वह काम करता है, वहां 24/7 ऑन-कॉल भत्ता लगभग 130,000 VND है, इसके अतिरिक्त चिकित्सा कर्मचारियों को महीने के अंत में खाना पकाने का तेल, दूध आदि मासिक भत्ते भी दिए जाते हैं।
काम के दबाव और स्वास्थ्य पर पड़ने वाले प्रभाव की तुलना में यह भत्ता केवल "आध्यात्मिक" है। एक विशेष सर्जरी आमतौर पर 4 से 6 घंटे तक चलती है, और हृदय शल्य चिकित्सा या गुर्दा प्रत्यारोपण जैसे 8 घंटे से अधिक समय तक चलने वाले मामलों में, मुख्य सर्जन को केवल 280,000 VND का भत्ता मिलता है।
"मेरे कई सहकर्मी कम आय के कारण निजी अस्पतालों में चले गए या अपनी नौकरी छोड़ दी। एक डॉक्टर स्नातक होता है, प्रशिक्षण का समय लंबा और महँगा होता है, लेकिन उसे मिलने वाला वेतन केवल 7-10 मिलियन VND/माह होता है (भत्तों सहित, बीमा कटौती के बिना) जो जीवन-यापन के खर्चों को पूरा करने के लिए पर्याप्त नहीं होता। इसलिए, चिकित्सा कर्मचारियों के लिए भत्ते बढ़ाना और वेतन शुरू करना अब बहुत ज़रूरी है," इस डॉक्टर ने कहा।
वर्तमान नियमों के अनुसार, विशेष सर्जरी के लिए, मुख्य सर्जन, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट या एनेस्थेटिस्ट को केवल 280,000 VND और सर्जिकल सहायक को 120,000 VND का भुगतान किया जाता है। टाइप III सर्जरी के लिए, मुख्य सर्जन को 50,000 VND और सर्जिकल सहायक को 15,000 VND का भुगतान किया जाता है।
चिकित्सा कर्मचारियों के लिए लगभग 15 वर्षों तक अपरिवर्तित भत्ते के बाद, स्वास्थ्य मंत्रालय चिकित्सा कर्मचारियों के जीवन को सुनिश्चित करने के लिए भत्ते में वृद्धि का प्रस्ताव कर रहा है - फोटो: थू हिएन
डॉक्टरों द्वारा नौकरी छोड़ने की "समस्या" का समाधान?
स्वास्थ्य मंत्रालय के आंकड़ों के अनुसार, 2021 की शुरुआत से 2022 के मध्य तक, देश भर में लगभग 10,000 चिकित्सा कर्मचारियों ने अपनी नौकरी छोड़ दी, उनमें से अधिकांश हो ची मिन्ह सिटी, हनोई, डोंग नाई, एन गियांग, डा नांग में थे... मुख्य कारणों में से एक आर्थिक दबाव, कम आय और बेहतर कार्य वातावरण खोजने की इच्छा है।
हालांकि हो ची मिन्ह सिटी में चिकित्सा कर्मचारियों के नौकरी छोड़ने की "लहर" में कमी आई है, हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य विभाग की एक रिपोर्ट के अनुसार, 2024 में, शहर के स्वास्थ्य क्षेत्र में 642 कर्मचारियों के नौकरी छोड़ने का रिकॉर्ड दर्ज किया गया, जिसमें 286 डॉक्टर, 259 नर्स, दाइयां और चिकित्सा तकनीशियन शामिल हैं, जो 2023 (898 कर्मचारी) की तुलना में 28.5% की कमी है।
इसका कारण काम का दबाव, कम आय, अधिक आय के लिए अन्य सार्वजनिक स्वास्थ्य इकाइयों, निजी क्षेत्र, निजी क्लीनिकों में काम करना है।
गौरतलब है कि नौकरी छोड़ने वाले कई चिकित्सा कर्मचारी इस उद्योग में कई वर्षों से कार्यरत थे और उनके पास उच्च पेशेवर अनुभव था। वहीं, नए भर्ती हुए ज़्यादातर कर्मचारी युवा डॉक्टर और नर्स थे, जिन्होंने अभी-अभी स्नातक की उपाधि प्राप्त की थी और उन्हें प्रशिक्षण के लिए थोड़े समय की आवश्यकता थी।
आमतौर पर, हो ची मिन्ह सिटी के स्वास्थ्य विभाग के अंतर्गत सार्वजनिक स्वास्थ्य सुविधाओं में भर्ती होने वाले रेजिडेंट डॉक्टरों की दर ज़्यादा नहीं होती, क्योंकि प्रशिक्षण को बढ़ावा देने और उन्हें सरकारी अस्पतालों में काम करने के लिए आकर्षित करने की नीतियाँ हैं। स्नातक होने के बाद, ज़्यादातर रेजिडेंट डॉक्टर निजी अस्पतालों में काम करते हैं क्योंकि सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली में काम करने की परिस्थितियाँ और सुविधाएँ आकर्षक नहीं होतीं।
हाल ही में, नीति सुधार पर 15वीं राष्ट्रीय असेंबली के 9वें सत्र से पहले मतदाताओं को जवाब देते हुए, स्वास्थ्य मंत्रालय ने कहा कि वह वर्तमान में भर्ती करते समय डॉक्टर, निवारक चिकित्सा डॉक्टर और फार्मासिस्ट के पदों के लिए दूसरे स्तर का वेतन देने का प्रस्ताव कर रहा है।
साथ ही, स्वास्थ्य मंत्रालय पेशे के आधार पर अधिमान्य भत्तों पर डिक्री संख्या 56/2011 के स्थान पर एक डिक्री का मसौदा तैयार कर रहा है, जिसके दिसंबर में पूरा होने की उम्मीद है। इससे पहले, स्वास्थ्य मंत्रालय ने यह मसौदा जून में सरकार को सौंपने की योजना बनाई थी। मंत्रालय ने विशेष रूप से प्रत्येक विषय समूह के आधार पर 30 - 70% भत्ते का प्रस्ताव रखा था।
लगभग 15 वर्ष बीत जाने के बाद भी भत्ते के स्तर में कोई परिवर्तन नहीं हुआ
स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, सिविल सेवकों, सार्वजनिक कर्मचारियों और सार्वजनिक स्वास्थ्य सुविधाओं में काम करने वाले श्रमिकों के लिए ऑन-ड्यूटी भत्ते, सर्जरी और प्रक्रिया भत्ते, महामारी रोकथाम भत्ते और भोजन भत्ते के वर्तमान स्तर, जैसा कि 2011 से नियमों के अनुसार लागू किया गया है, बहुत कम हैं और वर्तमान आर्थिक और जीवन की स्थिति के लिए उपयुक्त नहीं हैं।
स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अप्रैल में मांगे गए एक नए प्रस्ताव के अनुसार, सरकारी अस्पतालों में डॉक्टरों के ऑन-कॉल और सर्जिकल शुल्क में वृद्धि की जा सकती है। उदाहरण के लिए, स्वास्थ्य मंत्रालय ने मुख्य सर्जन, एनेस्थेटिस्ट या विशेष मुख्य एनेस्थेटिस्ट के लिए सर्जिकल भत्ते का प्रस्ताव रखा है, जो वर्तमान VND280,000 की तुलना में VND510,000 (2.8 गुना से भी अधिक) अधिक है।
स्रोत: https://tuoitre.vn/tang-phu-cap-cho-y-bac-si-can-lam-nhanh-20250725090006162.htm
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