चिकित्सा सुविधा निरीक्षक मरीजों से कागजी स्वास्थ्य बीमा कार्ड प्रस्तुत करने को कहते हैं

वियतनाम सामाजिक सुरक्षा से प्राप्त जानकारी के अनुसार, इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य बीमा कार्ड या चिप-युक्त नागरिक पहचान पत्र का उपयोग करने से मरीजों को कई लाभ मिलते हैं।

वियतनाम सामाजिक सुरक्षा से प्राप्त जानकारी के अनुसार, इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य बीमा कार्ड या चिप-युक्त नागरिक पहचान पत्र का उपयोग करने से मरीजों को कई लाभ मिलते हैं।

हाल ही में, मरीजों ने बताया कि कई चिकित्सा सुविधाओं में अभी भी मरीजों को चिकित्सा जांच और उपचार के लिए जाते समय कागजी स्वास्थ्य बीमा कार्ड दिखाने की आवश्यकता होती है, हालांकि वियतनाम सामाजिक सुरक्षा ने डेटा कनेक्शन की घोषणा की है और लोगों को VssID एप्लिकेशन के माध्यम से चिप-एम्बेडेड नागरिक पहचान पत्र (CCCD) या इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य बीमा कार्ड का उपयोग करने की अनुमति दी है।

लोगों को डॉक्टर के पास जाने के लिए केवल VssID एप्लीकेशन या चिप-एम्बेडेड नागरिक आईडी कार्ड के माध्यम से अपने स्वास्थ्य बीमा कार्ड का उपयोग करना होगा, इसके लिए उन्हें कागजी स्वास्थ्य बीमा कार्ड प्रस्तुत करने की आवश्यकता नहीं होगी।

वियतनाम सामाजिक सुरक्षा विभाग के स्वास्थ्य बीमा नीति कार्यान्वयन विभाग के प्रमुख, श्री ले वान फुक ने पुष्टि की कि वर्तमान में, लोगों को डॉक्टर के पास जाने के लिए, बिना किसी कागज़ के स्वास्थ्य बीमा कार्ड के, केवल VssID एप्लिकेशन या चिप वाले नागरिक पहचान पत्र के माध्यम से अपने स्वास्थ्य बीमा कार्ड का उपयोग करना पड़ता है। कुछ अस्पतालों या चिकित्सा सुविधाओं में मरीजों से कागज़ का स्वास्थ्य बीमा कार्ड दिखाना नियमों के अनुरूप नहीं है।

श्री फुक ने कहा, "हम चिकित्सा सुविधाओं का निरीक्षण और जांच करेंगे, ताकि यह पता लगाया जा सके कि मरीजों को कागजी स्वास्थ्य बीमा कार्ड प्रस्तुत करने की आवश्यकता क्यों है, जबकि वर्तमान में हम कागजी स्वास्थ्य बीमा कार्ड उपलब्ध नहीं कराते हैं।"

तकनीक का उपयोग प्रशासनिक प्रक्रियाओं को छोटा करने में मदद करता है, जिससे लोगों को चिकित्सा केंद्रों में जाँच और उपचार प्राप्त करने में सुविधा होती है, साथ ही स्वास्थ्य बीमा डेटा के प्रबंधन में पारदर्शिता और सुविधा सुनिश्चित होती है। मरीजों के स्वास्थ्य बीमा लाभों से संबंधित सभी जानकारी डिजिटल हो जाती है, जिससे त्रुटियों और धोखाधड़ी को कम करने में मदद मिलती है।

इसके साथ ही, श्री ले वान फुक ने स्वास्थ्य बीमा के बाहर दवा खरीदने पर मरीज़ों को दिए जाने वाले भुगतान का भी ज़िक्र किया। यह वास्तव में कोई नया नियम नहीं है।

पहले, वियतनाम सामाजिक बीमा कुछ ऐसे मामलों का भुगतान करता था जहाँ मरीज़ों को बाहर से दवाएँ खरीदनी पड़ती थीं क्योंकि चिकित्सा केंद्रों में उपचारात्मक दवाएँ उपलब्ध नहीं थीं। हालाँकि, श्री फुक के अनुसार, अब चिकित्सा केंद्रों में पर्याप्त दवाएँ उपलब्ध हैं, और दवा की बोली प्रक्रिया को केंद्र से स्थानीय स्तर तक "मंजूरी" दे दी गई है, इसलिए मरीज़ों के लिए बाहर से दवाएँ खरीदने का कोई कारण नहीं है।

"लोगों को अपने स्वास्थ्य बीमा लाभों को सुनिश्चित करने के लिए डॉक्टर के पास जाते समय VssID एप्लिकेशन या चिप-एम्बेडेड नागरिक पहचान पत्र के माध्यम से इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य बीमा कार्ड का सक्रिय रूप से उपयोग करना चाहिए। साथ ही, लोगों को स्वास्थ्य बीमा और स्वास्थ्य देखभाल से संबंधित नए नियमों को अपडेट करने के लिए वियतनाम सामाजिक सुरक्षा से प्राप्त जानकारी का पालन करना चाहिए," श्री ले वान फुक ने सुझाव दिया।

स्वास्थ्य बीमा कानून और चिकित्सा परीक्षण एवं उपचार कानून के प्रावधानों के अनुसार, चिकित्सा सुविधाएँ मरीजों के लिए दवाओं और चिकित्सा आपूर्ति की पर्याप्त आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए ज़िम्मेदार हैं। स्वास्थ्य बीमा के बाहर दवाओं की लागत का भुगतान केवल विशेष मामलों में ही किया जाना चाहिए।

ज्ञातव्य है कि 2025 से स्वास्थ्य बीमा जाँच और उपचार में महत्वपूर्ण बदलाव होंगे। विशेष रूप से, 2025 से, दुर्लभ या गंभीर बीमारियों वाले रोगियों का इलाज पहले की तरह अस्पताल स्थानांतरण का अनुरोध किए बिना सीधे विशिष्ट चिकित्सा सुविधाओं में किया जा सकेगा।

कैंसर, स्ट्रोक, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, अंग प्रत्यारोपण जैसी गंभीर बीमारियों का इलाज उच्च स्तरीय अस्पतालों में कराने पर स्वास्थ्य बीमा द्वारा 100% कवर किया जाएगा।

स्वास्थ्य बीमा के बाहर दवा और चिकित्सा उपकरणों की लागत की प्रतिपूर्ति: परिपत्र 22/2024/TT-BYT के अनुसार, 1 जनवरी, 2025 से, यदि अस्पताल के पास स्वास्थ्य बीमा सूची में आवश्यक दवाएँ या चिकित्सा उपकरण नहीं हैं, तो रोगी को बाहर से दवाएँ या उपकरण खरीदने पर प्रतिपूर्ति की जाएगी। भुगतान दवा सुविधा में दवा खरीद चालान के आधार पर होगा और अस्पताल द्वारा निर्धारित भुगतान स्तर से अधिक नहीं होगा।

अस्पताल द्वारा स्वास्थ्य बीमा दवा वर्गीकरण का उन्मूलन: 1 जनवरी, 2025 से, स्वास्थ्य बीमा दवा वर्गीकरण संबंधी विनियमन समाप्त कर दिया जाएगा, जिससे चिकित्सा सुविधाओं के लिए अस्पताल वर्ग के भेदभाव के बिना अपनी विशेषज्ञता के दायरे में आने वाली दवाओं की पूरी सूची का उपयोग करने की स्थिति बनेगी। इससे लोगों को समय पर उपचार दवाएं प्राप्त करने में मदद मिलेगी, खासकर आपातकालीन स्थितियों में या जब निचले स्तर के अस्पतालों में उपचार दवाएं उपलब्ध न हों।

वियतनाम सामाजिक सुरक्षा की रिपोर्ट के अनुसार, 2024 में सामाजिक बीमा में भाग लेने वालों की संख्या लगभग 20.11 मिलियन तक पहुँच जाएगी, जो कार्यशील आयु वर्ग के कार्यबल का 42.71% है। स्वास्थ्य बीमा में भाग लेने वालों की संख्या 95.523 मिलियन तक पहुँच गई है, जो कुल जनसंख्या का 94.2% है।

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स्रोत: https://baodautu.vn/thanh-tra-co-so-y-te-yeu-cau-benh-nhan-xuat-trinh-the-bao-hiem-y-te-giay-d241336.html