चिकित्सा सुविधा निरीक्षकों को मरीजों से उनके कागजी स्वास्थ्य बीमा कार्ड प्रस्तुत करने की आवश्यकता होती है।

वियतनाम सामाजिक सुरक्षा से मिली जानकारी के अनुसार, इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य बीमा कार्ड या चिप-युक्त नागरिक पहचान पत्र का उपयोग रोगियों को कई लाभ प्रदान करता है।

वियतनाम सामाजिक सुरक्षा से मिली जानकारी के अनुसार, इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य बीमा कार्ड या चिप-युक्त नागरिक पहचान पत्र का उपयोग रोगियों को कई लाभ प्रदान करता है।

हाल ही में, मरीजों ने शिकायत की है कि कई चिकित्सा सुविधाएं अभी भी मरीजों से चिकित्सा उपचार प्राप्त करने के लिए कागजी स्वास्थ्य बीमा कार्ड प्रस्तुत करने की मांग करती हैं, भले ही वियतनाम सामाजिक सुरक्षा ने डेटा को जोड़ने की घोषणा की है और लोगों को चिप-युक्त नागरिक पहचान पत्र (सीसीसीडी) या वीएसएसआईडी एप्लिकेशन के माध्यम से इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य बीमा कार्ड का उपयोग करने की अनुमति दी है।

नागरिक अपने स्वास्थ्य बीमा कार्ड का उपयोग वीएसएसआईडी ऐप के माध्यम से या अपने चिप-युक्त नागरिक पहचान पत्र का उपयोग करके चिकित्सा जांच के लिए जा सकते हैं, उन्हें कागजी स्वास्थ्य बीमा कार्ड प्रस्तुत करने की आवश्यकता नहीं होगी।

वियतनाम सामाजिक सुरक्षा के स्वास्थ्य बीमा नीति कार्यान्वयन बोर्ड के प्रमुख श्री ले वान फुक ने पुष्टि की कि वर्तमान में, लोगों को चिकित्सा जांच के लिए केवल वीएसएसआईडी एप्लिकेशन के माध्यम से अपने स्वास्थ्य बीमा कार्ड या चिप-युक्त नागरिक पहचान पत्र का उपयोग करना होता है, उन्हें कागजी स्वास्थ्य बीमा कार्ड प्रस्तुत करने की आवश्यकता नहीं होती है। कुछ अस्पतालों या चिकित्सा केंद्रों द्वारा मरीजों से कागजी स्वास्थ्य बीमा कार्ड प्रस्तुत करने की आवश्यकता नियमों के अनुरूप नहीं है।

श्री फुक ने कहा, "हम इस बात की जांच और छानबीन करेंगे कि चिकित्सा सुविधाएं मरीजों से कागजी स्वास्थ्य बीमा कार्ड प्रस्तुत करने की मांग क्यों कर रही हैं, जबकि हम अब कागजी स्वास्थ्य बीमा कार्ड प्रदान नहीं करते हैं।"

तकनीक के इस्तेमाल से प्रशासनिक प्रक्रियाएं कम समय में पूरी हो जाती हैं, जिससे लोगों को स्वास्थ्य सुविधाओं में चिकित्सा उपचार प्राप्त करना आसान हो जाता है, साथ ही स्वास्थ्य बीमा डेटा के प्रबंधन में पारदर्शिता और सुविधा सुनिश्चित होती है। मरीजों के स्वास्थ्य बीमा लाभों से संबंधित सभी जानकारी को डिजिटाइज़ किया जाता है, जिससे त्रुटियों और धोखाधड़ी को कम करने में मदद मिलती है।

इसके अलावा, श्री ले वान फुक ने स्वास्थ्य बीमा के बाहर खरीदी गई दवाओं के लिए मरीजों को प्रतिपूर्ति देने के मुद्दे का भी उल्लेख किया। यह वास्तव में कोई नया नियम नहीं है।

पहले, वियतनाम सामाजिक बीमा उन मामलों को कवर करता था जहां मरीजों को स्वास्थ्य सुविधाओं के बाहर से दवाएं खरीदनी पड़ती थीं क्योंकि आवश्यक दवाएं आसानी से उपलब्ध नहीं थीं। हालांकि, श्री फुक के अनुसार, अब स्वास्थ्य सुविधाओं में पर्याप्त दवाएं उपलब्ध हैं, और दवा खरीद प्रक्रिया को केंद्रीय स्तर से स्थानीय स्तर तक सुव्यवस्थित कर दिया गया है, जिससे मरीजों को स्वयं दवाएं खरीदने की कोई आवश्यकता नहीं रह गई है।

श्री ले वान फुक ने सलाह दी, “स्वास्थ्य बीमा के लाभ सुनिश्चित करने के लिए लोगों को चिकित्सा उपचार के दौरान वीएसएसआईडी एप्लिकेशन के माध्यम से अपने इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य बीमा कार्ड या चिप-युक्त नागरिक पहचान पत्र का सक्रिय रूप से उपयोग करना चाहिए। साथ ही, स्वास्थ्य बीमा और स्वास्थ्य सेवा से संबंधित नए नियमों के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए लोगों को वियतनाम सामाजिक सुरक्षा विभाग से प्राप्त सूचनाओं पर नजर रखनी चाहिए।”

स्वास्थ्य बीमा कानून और चिकित्सा जांच एवं उपचार कानून के अनुसार, चिकित्सा सुविधाओं की यह जिम्मेदारी है कि वे मरीजों के लिए दवाओं और चिकित्सा सामग्री की पर्याप्त आपूर्ति सुनिश्चित करें। स्वास्थ्य बीमा के दायरे में न आने वाली दवाओं के लिए प्रतिपूर्ति केवल असाधारण परिस्थितियों में ही लागू होनी चाहिए।

यह ज्ञात है कि 2025 से स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत चिकित्सा जांच और उपचार में महत्वपूर्ण बदलाव होंगे। विशेष रूप से, 2025 से दुर्लभ या जानलेवा बीमारियों से पीड़ित मरीज पहले की तरह रेफरल पत्र प्राप्त करने की आवश्यकता के बिना सीधे विशेष चिकित्सा सुविधाओं में उपचार प्राप्त कर सकेंगे।

कैंसर, स्ट्रोक, ल्यूपस एरिथेमेटोसस और अंग प्रत्यारोपण जैसी गंभीर बीमारियों के इलाज के लिए शीर्ष श्रेणी के अस्पतालों में इलाज कराने पर स्वास्थ्य बीमा द्वारा उपचार की 100% लागत कवर की जाएगी।

स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर न की जाने वाली दवाओं और चिकित्सा उपकरणों के लिए प्रतिपूर्ति: परिपत्र 22/2024/टीटी-बीवाईटी के अनुसार, 1 जनवरी, 2025 से, यदि किसी अस्पताल में स्वास्थ्य बीमा सूची में सूचीबद्ध आवश्यक दवाएं या चिकित्सा उपकरण उपलब्ध नहीं हैं, तो मरीजों को इन वस्तुओं को अन्यत्र से खरीदने पर प्रतिपूर्ति की जाएगी। प्रतिपूर्ति दवा प्रतिष्ठानों के बिल के आधार पर की जाएगी और अस्पताल की निर्धारित प्रतिपूर्ति सीमा से अधिक नहीं होगी।

स्वास्थ्य बीमा दवाओं के अस्पताल-आधारित वर्गीकरण का उन्मूलन: 1 जनवरी, 2025 से, स्वास्थ्य बीमा दवाओं के वर्गीकरण संबंधी नियम को समाप्त कर दिया जाएगा, जिससे स्वास्थ्य सुविधाओं को अस्पताल वर्गीकरण के आधार पर बिना किसी भेदभाव के अपनी विशेषज्ञता के क्षेत्र में आने वाली दवाओं की पूरी सूची का उपयोग करने की अनुमति मिल जाएगी। इससे लोगों को समय पर उपचार के लिए दवाएं प्राप्त करने में मदद मिलेगी, विशेष रूप से आपातकालीन स्थितियों में या जब निचले स्तर के अस्पतालों में आवश्यक दवाएं उपलब्ध न हों।

वियतनाम सामाजिक बीमा की एक रिपोर्ट के अनुसार, 2024 में सामाजिक बीमा में भाग लेने वाले लोगों की संख्या लगभग 20.11 मिलियन तक पहुंच गई, जो कामकाजी उम्र के श्रम बल का 42.71% है। स्वास्थ्य बीमा में भाग लेने वाले लोगों की संख्या 95.523 मिलियन तक पहुंच गई, जो जनसंख्या का 94.2% है।

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स्रोत: https://baodautu.vn/thanh-tra-co-so-y-te-yeu-cau-benh-nhan-xuat-trinh-the-bao-hiem-y-te-giay-d241336.html