चार टीकाकरण के बाद भी जापानी इंसेफेलाइटिस क्यों होता है?

एसोसिएट प्रोफेसर, डॉ. ट्रान डैक फु, निवारक चिकित्सा विभाग ( स्वास्थ्य मंत्रालय ) के पूर्व निदेशक, ने कहा: "जापानी इंसेफेलाइटिस बी (जिसे अक्सर जापानी इंसेफेलाइटिस कहा जाता है) के मामले में, टीके की 4 खुराक प्राप्त करने के बाद, लेकिन फिर भी बीमार होने पर, रोगी को इंसेफेलाइटिस के कारण का पुनर्मूल्यांकन करने की आवश्यकता है? क्योंकि इंसेफेलाइटिस के कई कारण हैं, हालांकि जापानी इंसेफेलाइटिस बी छोटे बच्चों में काफी आम है, खासकर जब कोई विस्तारित टीकाकरण नहीं होता है। जापानी इंसेफेलाइटिस बी वैक्सीन केवल जापानी इंसेफेलाइटिस बी को रोक सकती है लेकिन अन्य कारणों से होने वाले इंसेफेलाइटिस को नहीं। यह उल्लेख करने की आवश्यकता नहीं है कि वैक्सीन की प्रभावशीलता कभी भी 100% नहीं होती है। इसलिए, टीका लगने के बाद भी बीमार होना संभव है।"

वियतनाम जापानी इंसेफेलाइटिस से ग्रस्त क्षेत्र में है। तीन बुनियादी इंजेक्शन लगवाने के बाद, 15 साल की उम्र तक हर तीन साल में एक बूस्टर शॉट लगवाना ज़रूरी होगा।

टीकों और टीकाकरण की प्रभावशीलता पर अधिक जानकारी देते हुए, राष्ट्रीय विस्तारित टीकाकरण कार्यक्रम (ईपीआई) के एक विशेषज्ञ ने कहा कि ऐसे लोगों का एक छोटा प्रतिशत है जिन्हें टीका लगाया जाता है, लेकिन उनमें प्रतिरक्षा विकसित नहीं होती। यह व्यक्तिगत कारकों के कारण होता है, न कि टीके की गुणवत्ता के कारण।

विशेषज्ञ ने कहा, "वास्तव में, कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों में पाया गया है कि अध्ययन में शामिल ज़्यादातर प्रतिभागियों में टीकाकरण के बाद रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित हुई और उनमें एंटीबॉडीज़ भी पाई गईं, लेकिन कुछ ऐसे मामले भी थे जहाँ चार खुराकें दी गईं, लेकिन कोई एंटीबॉडीज़ नहीं पाई गईं।" उन्होंने आगे कहा, "आम तौर पर टीके टीकाकरण के बाद 100% एंटीबॉडीज़ नहीं बनाते, लेकिन जिन लोगों का पूरा टीकाकरण हो चुका है, उनके लिए औसत सुरक्षा दर, उनके प्रकार के आधार पर, लगभग 90-95% होती है। हालाँकि, अगर टीका लग चुका है और आप बीमार पड़ते हैं, तो लक्षण हल्के होंगे।"

हनोई में जापानी इंसेफेलाइटिस बी से पीड़ित 13 वर्षीय इंसेफेलाइटिस मामले के बारे में अधिक विशेष रूप से समझाते हुए, इस वैक्सीन की 4 खुराक प्राप्त करने के बाद, VABIOTECH वैक्सीन और जैविक उत्पाद कंपनी नंबर 1 ( स्वास्थ्य मंत्रालय) के पूर्व अध्यक्ष डॉ. दो तुआन डाट, वैक्सीन अनुसंधान और उत्पादन के क्षेत्र में कई वर्षों के विशेषज्ञ ने कहा: "जापानी इंसेफेलाइटिस वैक्सीन के निर्देशों के अनुसार, क्योंकि वियतनाम एक महामारी क्षेत्र में है, 3 बुनियादी इंजेक्शन पूरे करने के बाद, इसे 15 साल की उम्र तक हर 3 साल में दोहराना होगा। उपरोक्त रोगी को 2019 में आखिरी इंजेक्शन मिला था और अब उसे फिर से इंजेक्शन लगाना होगा। और यदि आवश्यक हो, तो इंजेक्शन के बाद प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए अतिरिक्त एंटीबॉडी बनाई जानी चाहिए।"

डॉ. दात ने कहा, "जापानी एन्सेफलाइटिस वैक्सीन की टीकाकरण के बाद प्रतिरक्षा दर 95-100% होती है, इसलिए परिवारों को हमेशा अपने बच्चों का पूर्ण टीकाकरण कराना चाहिए और चिकित्सा कर्मचारियों की सलाह के अनुसार बूस्टर शॉट लगवाना चाहिए।"

टीकाकरण अभियान को लागू करने के लिए महामारी का आकलन करें

राष्ट्रीय टीसीएमआर के विशेषज्ञों के अनुसार, हाल के वर्षों में, राष्ट्रीय टीसीएमआर ने स्थानीय स्तर पर कैच-अप टीकाकरण और उन बच्चों के लिए कैच-अप टीकाकरण आयोजित करने के लिए काम किया है जिनका पूर्ण टीकाकरण नहीं हुआ है, ताकि बच्चों में एंटीबॉडीज़ विकसित हों और वे पूरी तरह से सुरक्षित रहें। इसके अलावा, टीसीएमआर, कम्यून और वार्ड स्वास्थ्य केंद्रों पर नियमित टीकाकरण के अलावा, टीकाकरण अभियान भी चलाता है।

खतरनाक संक्रामक रोगों से बचाव के लिए, बच्चों को समय पर पूर्ण टीकाकरण करवाना चाहिए तथा टीकाकरण स्थगित करने के बाद उन्हें कैच-अप टीकाकरण भी करवाना चाहिए।

टीकाकरण अभियान, प्रकोप को रोकने के लिए, स्थानीय स्तर पर वास्तविक रोग विकास के आधार पर चलाए जाते हैं, या जोखिम कारकों वाले महामारी क्षेत्रों में तैनात किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, जिन लोगों को खसरा-रूबेला, डिप्थीरिया, पोलियो या जापानी एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीका लगाया गया है।

विशेषज्ञों के अनुसार, हनोई में जापानी इंसेफेलाइटिस (ईपीआई) आयु वर्ग के उन बच्चों की दर ज़्यादा है जिनका पूर्ण टीकाकरण हो चुका है। जापानी इंसेफेलाइटिस का यह मामला इस साल का पहला मामला है, और अभी भी एक अलग मामला है, जिससे टीकाकरण अभियान का मुद्दा नहीं उठता।

हालाँकि, बच्चों को खतरनाक संक्रामक रोगों से बचाने के लिए, परिवारों को अपने बच्चों का समय पर पूरा टीकाकरण करवाना होगा और अगर टीकाकरण में देरी हुई है तो उसे पूरा करना होगा। न केवल जापानी इंसेफेलाइटिस के लिए, बल्कि बच्चों को उन संक्रामक रोगों से भी पूरी तरह से टीका लगवाना ज़रूरी है जिनके लिए टीके उपलब्ध हैं।

ईपीआई में टीके राज्य द्वारा व्यवस्थित किए जाते हैं, सहायता स्रोतों से खरीदे जाते हैं, तथा सही आयु के बच्चों को निःशुल्क दिए जाते हैं।

वर्तमान में, जापानी एन्सेफलाइटिस बी वैक्सीन का टीकाकरण कार्यक्रम निम्नलिखित है:

पहला इंजेक्शन: जब बच्चा 1 वर्ष का हो जाए

दूसरा इंजेक्शन: पहले इंजेक्शन के 1 - 2 सप्ताह बाद

तीसरा इंजेक्शन: पहले इंजेक्शन के 1 वर्ष बाद

स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अब तक अद्यतन किए गए नवीनतम टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार, 11 संक्रामक रोग हैं जिनके लिए टीके आवश्यक हैं। इनमें जापानी इंसेफेलाइटिस बी भी शामिल है।

जापानी इंसेफेलाइटिस बी का टीका आने से पहले, इस बीमारी से पीड़ित बच्चों की दर इंसेफेलाइटिस के कुल मामलों का 50% थी। वर्तमान में, यह दर घटकर लगभग 5-15% रह गई है।

स्रोत: https://thanhnien.vn/tiem-4-mui-vac-xin-vi-sao-van-mac-viem-nao-nhat-ban-185240616114515906.htm