24 अक्टूबर की सुबह, स्वास्थ्य मंत्री दाओ हांग लान ने राष्ट्रीय असेंबली में स्वास्थ्य बीमा (एचआई) कानून के कई अनुच्छेदों को संशोधित और अनुपूरित करने वाला एक मसौदा कानून प्रस्तुत किया।

मसौदा कानून स्वास्थ्य बीमा में भागीदारी, भुगतान के लिए जिम्मेदारी, लाभ, लाभ का दायरा, स्वास्थ्य बीमा परीक्षा और उपचार का संगठन, निधि प्रबंधन और कुछ तकनीकी विनियमों से संबंधित 40 अनुच्छेदों को संशोधित और पूरक करता है...

विशिष्ट विषय-वस्तु के संबंध में, स्वास्थ्य मंत्री ने कहा कि मसौदा कानून, स्वास्थ्य बीमा में भाग लेने वाले विषयों और भुगतान की जिम्मेदारी को संशोधित और पूरक करता है, ताकि कमियों को दूर किया जा सके और सामाजिक बीमा कानून के साथ सुसंगत बनाया जा सके; कानूनों और आदेशों में स्थिर रूप से क्रियान्वित किए गए विषयों को अद्यतन करता है; और ऐसे अनेक विषयों को जोड़ता है, जिन्हें सार्वभौमिक स्वास्थ्य बीमा कवरेज बढ़ाने के लिए राज्य के समर्थन की आवश्यकता है।

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स्वास्थ्य मंत्री दाओ होंग लान ने आज सुबह स्वास्थ्य बीमा कानून के कई अनुच्छेदों में संशोधन और अनुपूरण करते हुए मसौदा कानून पेश किया। चित्र: राष्ट्रीय सभा

विशेष रूप से, सही और गलत लाइन (क्रॉस-लाइन) में चिकित्सा परीक्षा और उपचार पर नियमों को संशोधित करने वाले मसौदा कानून को 2023 के चिकित्सा परीक्षा और उपचार कानून के तकनीकी विशेषज्ञता स्तर के अनुसार अद्यतन किया गया है; कुछ दुर्लभ बीमारियों, गंभीर बीमारियों आदि के लिए रेफरल प्रक्रिया को हटाकर, प्रक्रियाओं को कम करने, सुविधा बनाने, लोगों के लिए जेब खर्च को कम करने और फंड के लिए लागत बचाने के लिए सीधे उच्च स्तर की विशेषज्ञता में स्थानांतरित किया जाता है।

विशेष रूप से, देश भर में सभी चिकित्सा जांच और उपचार सुविधाओं में आपातकालीन मामलों में: लाभ स्तर के प्रतिशत के अनुसार इनपेशेंट और आउटपेशेंट स्वास्थ्य बीमा जांच और उपचार लागत का 100% भुगतान ।

स्वास्थ्य मंत्री द्वारा निर्धारित रोगों और तकनीकों की सूची के अनुसार कुछ दुर्लभ बीमारियों, गंभीर बीमारियों, सर्जरी की आवश्यकता वाले रोगों या उन्नत तकनीकों का उपयोग करने के निदान और उपचार के मामले में मरीजों को बुनियादी या उन्नत तकनीकी स्तर पर चिकित्सा परीक्षा और उपचार सुविधाओं में जाने की अनुमति है: लाभ स्तर के प्रतिशत के अनुसार इनपेशेंट और आउटपेशेंट स्वास्थ्य बीमा परीक्षा और उपचार लागत का 100% भुगतान ।

1 जनवरी, 2025 से पहले सक्षम प्राधिकारियों द्वारा जिला स्तर पर सौंपी गई प्राथमिक चिकित्सा परीक्षा और उपचार सुविधाओं और बुनियादी चिकित्सा परीक्षा और उपचार सुविधाओं में चिकित्सा परीक्षा और उपचार के मामले में: लाभ स्तर के प्रतिशत के अनुसार इनपेशेंट और आउटपेशेंट स्वास्थ्य बीमा परीक्षा और उपचार लागत का 100% भुगतान ।

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सामाजिक समिति की अध्यक्ष गुयेन थुई आन्ह ने जाँच रिपोर्ट प्रस्तुत की। चित्र: राष्ट्रीय सभा

इस विषय-वस्तु की समीक्षा करते हुए, सामाजिक समिति की अध्यक्ष गुयेन थुय आन्ह ने कहा कि "चिकित्सा परीक्षण और उपचार के हस्तांतरण" पर विनियमों में एक कदम आगे विस्तार करने की दिशा में संशोधन, स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों के अधिकारों को बेहतर ढंग से सुनिश्चित करता है।

तदनुसार, स्वास्थ्य बीमा निधि, गंभीर या खतरनाक बीमारी की स्थिति में रोगी के बुनियादी या विशेष चिकित्सा परीक्षण और उपचार सुविधा में जाने पर नियमों के अनुसार चिकित्सा परीक्षण और उपचार के लिए भुगतान करेगी; प्राथमिक चिकित्सा परीक्षण और उपचार सुविधाओं और देश भर में कुछ बुनियादी चिकित्सा परीक्षण और उपचार सुविधाओं में चिकित्सा परीक्षण और उपचार और उचित रोडमैप के साथ विशेष चिकित्सा परीक्षण और उपचार सुविधाओं में चिकित्सा परीक्षण और उपचार।

हालांकि, सामाजिक समिति के अध्यक्ष ने कहा कि स्वास्थ्य बीमा निधि को संतुलित करने की क्षमता के साथ-साथ जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य देखभाल सहित चिकित्सा जांच और उपचार प्रणाली के संगठन और संचालन पर प्रभाव का और अधिक आकलन करना आवश्यक है, ताकि उचित कार्यान्वयन सुनिश्चित करने के लिए उपाय प्रस्तावित किए जा सकें।

मंत्री दाओ हांग लैन ने कहा कि मसौदा विनियमन स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों के लिए स्वास्थ्य बीमा लाभ की दर का विस्तार करता है जब वे बुनियादी और विशेष चिकित्सा जांच और उपचार सुविधाओं में जाते हैं, जिन्हें 1 जनवरी, 2025 से पहले प्रांतीय स्तरों में विभाजित किया गया था, बाह्य रोगी चिकित्सा जांच और उपचार की लागत का 0% से 50% तक, 1 जुलाई 2026 से लागू किया गया ताकि निचले स्तरों पर क्षमता को मजबूत करने और ऊपरी स्तरों पर अधिभार को रोकने के लिए स्थिति तैयार करने का समय मिल सके।

हालांकि, प्रभाव आकलन के माध्यम से, भुगतान दर में वृद्धि से जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य प्रणाली को प्रभावित करने वाली कठिनाइयां और चुनौतियां पैदा होने का खतरा है, जिससे उच्च स्तर पर अधिभार पैदा हो सकता है, चिकित्सा जांच और उपचार सेवाओं की गुणवत्ता प्रभावित हो सकती है, और स्वास्थ्य बीमा निधि की लागत बढ़ सकती है, जो अनुमानित रूप से प्रति वर्ष 1,131 बिलियन VND से अधिक अपूर्ण है।

जिन मरीजों को अपनी दवा स्वयं खरीदनी होगी, उन्हें स्वास्थ्य बीमा द्वारा सीधे भुगतान किया जाएगा।

जिन मरीजों को अपनी दवा स्वयं खरीदनी होगी, उन्हें स्वास्थ्य बीमा द्वारा सीधे भुगतान किया जाएगा।

1 जनवरी, 2025 से, अस्पतालों में दवाओं और आपूर्ति की कमी होने पर मरीजों को सीधे स्वास्थ्य बीमा कोष से भुगतान किया जाएगा। हालाँकि, यह नियम सार्वभौमिक रूप से लागू नहीं है।
स्वास्थ्य मंत्री ने स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम को कम करने या समर्थन देने पर विचार करने के प्रस्ताव पर प्रतिक्रिया दी

स्वास्थ्य मंत्री ने स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम को कम करने या समर्थन देने पर विचार करने के प्रस्ताव पर प्रतिक्रिया दी

स्वास्थ्य मंत्री ने कई इलाकों के मतदाताओं की याचिका का जवाब दिया, जिसमें मूल वेतन बढ़ने पर स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम को कम करने या समर्थन देने पर विचार करने की बात कही गई थी, जिससे लोगों को परेशानी हो रही थी।