A fenti információkat a Vietnami Társadalombiztosítás (VSS) jelentette be a május 10-én, délután megrendezett online konferencián, amely az egészségbiztosítási orvosi vizsgálatok és kezelések költségeinek ellenőrzéséről szólt.
Az év első 4 hónapjában az egészségbiztosítási orvosi vizsgálatok és kezelések költségei közel 5600 milliárd VND-vel nőttek 2023 azonos időszakához képest.
Az Egészségbiztosítási Értékelési és Többszintű Fizetési Központ (Vietnam Social Security) adatai szerint 2024 első 4 hónapjában az egészségbiztosítási orvosi vizsgálatok és kezelések költségei országszerte közel 5600 milliárd VND-vel nőttek 2023 azonos időszakához képest.
Egyes tartományokban és városokban hatalmas növekedés tapasztalható, például: Ho Si Minh-város, Hanoi, Thanh Hoa, Nghe An, Da Nang, Can Tho, Phu Tho, Hai Phong, Dong Nai, Dak Lak, Thai Binh , Bac Giang, Quang Ninh...
A fenti helyzet olyan tényezőknek tudható be, mint az egészségbiztosítási vizsgálatok és kezelések számának növekedése, a fekvőbeteg- és járóbeteg-ellátás átlagos költsége általában és egyes tartományokban; a sürgősségi időpontok, vizsgálatok, fekvőbeteg-ellátás, képalkotó diagnosztika stb. aránya.
Nguyễn Đuốc Hỏa, a vietnami társadalombiztosítás főigazgató-helyettese szerint a konferencia célja, hogy haladéktalanul megoldja és kiküszöbölje az egészségbiztosítási vizsgálatok és kezelések koordinációjában felmerülő nehézségeket és akadályokat, biztosítsa az egészségbiztosításban részt vevők jogait, és a költségeket a szabályozásoknak megfelelően ellenőrizze.
Jó költségkontroll, a pazarlás és a visszaélések megelőzése
Tekintettel arra, hogy az egészségbiztosítási orvosi vizsgálatok és kezelések költségei 2024 első 4 hónapjában országszerte szokatlanul magas növekedést mutattak a 2023-as év azonos időszakához képest, a vietnami társadalombiztosítás vezérigazgató-helyettese felkérte az illetékes kapcsolt egységeket és a helyi társadalombiztosítást, hogy jelentést tegyenek, értékeljék az okokat, és javasoljanak megoldásokat a költségek megfelelő ellenőrzésére, a pazarlás és a visszaélések megelőzésére.
A helyi társadalombiztosítási ügynökségek támogatása érdekében a vietnami társadalombiztosítás vezetője elmondta, hogy az ügynökség kiépített és kiegészített egy rendszert, amely az egészségbiztosítási törvény számos cikkének végrehajtására vonatkozó iránymutatásokról szóló 75/2023/ND-CP számú rendeletnek megfelelően szintetizálja és jelenti a mutatókat és a követelményeket.
Ennek megfelelően az egyes tartományok egészségbiztosítási vizsgálati és kezelési költségeinek felhasználásával kapcsolatos helyzetet részletesen ismertetjük a fekvőbeteg-ellátás, a tesztelés és a képalkotó diagnosztika tekintetében; értékeljük és összehasonlítjuk az országos és régiós átlaggal; és rámutatunk azokra a kérdésekre, amelyekre az ellenőrzés és a felülvizsgálat során összpontosítani kell.
„Ez egy hatékony és fontos eszköz. A helyi társadalombiztosítási igazgatóknak növelniük kell a hozzáférést és a felhasználást a vezetői munka szolgálatában; ugyanakkor növelniük kell a tartományok és városok társadalombiztosítási igazgatóinak felelősségét a hatáskörükbe tartozó kérdések alapos megoldásában, és egyértelműen meg kell egyezniük az Egészségügyi Minisztériummal a végrehajtásban” – kérte Mr. Hoa.
Az egészségbiztosítási vizsgálati és kezelési költségek kezelésével kapcsolatban Nguyễn Duc Hoa vezérigazgató-helyettes elmondta, hogy jelenleg a 75/2023/ND-CP kormányrendelet értelmében a Társadalombiztosítási Ügynökség rendszeresen értesítheti az egészségügyi intézményeket az egészségbiztosítási vizsgálati és kezelési költségekről önellenőrzés és ésszerű kiigazítás céljából.
A helyi társadalombiztosítási ügynökségeknek komolyan és hatékonyan kell alkalmazniuk ezt az eszközt; ugyanakkor erősíteniük kell a kutatást, kezdeményezéseket és megoldásokat kell kidolgozniuk az egészségbiztosítási vizsgálati és kezelési költségek szabályozás szerinti ellenőrzésére, biztosítva a résztvevők jogait.
Az egészségbiztosítási vizsgálati és kezelési költségek ellenőrzése során a vietnami társadalombiztosítás előírja a helyi önkormányzatok számára, hogy vizsgálják felül és alakítsák ki a megfelelő értékbecslési osztályokat, javítsák az egészségbiztosítási értékbecslési osztályok hatékonyságát és kapacitását; valamint tanulmányozzák egy olyan csoport létrehozásának lehetőségét, amely a környékbeli egészségügyi intézményekben megnövekedett átlagos költségekkel kapcsolatos figyelmeztetéseket kezeli.
A Vietnami Társadalombiztosítás által biztosított figyelmeztető rendszerrel a tartományi társadalombiztosítási ügynökségeknek a megnövekedett költségek kiaknázására és gondos elemzésére kell összpontosítaniuk, tisztázniuk kell az egyes tényezőket, majd alkalmazniuk kell a Vietnami Társadalombiztosítás irányítási utasításait; ugyanakkor növelniük kell az információkat, együtt kell működniük az orvosi vizsgáló és kezelő intézményekkel, konszenzust és közös hangot kell teremteniük; szigorúan végre kell hajtaniuk a kezdeti orvosi vizsgálatok és kezelések regisztrációját a Vietnami Társadalombiztosítás iránymutatásai szerint; meg kell erősíteniük a fegyelmet az egészségbiztosítási értékelési munkában...
[hirdetés_2]
Forrás: https://thanhnien.vn/chi-phi-kham-chua-benh-bhyt-tang-cao-bat-thuong-185240510174221923.htm
Hozzászólás (0)