Javasolt szabályozás a vietnami társadalombiztosítási egészségbiztosítási értékelési információs rendszer adatfogadó portáljáról

(Chinhphu.vn) - A Pénzügyminisztérium rendeletjavaslatot tett a vietnami társadalombiztosítási (VSS) egészségbiztosítási értékelési információs rendszerének adatfogadó portáljáról.

A Pénzügyminisztérium rendeletet javasol a vietnami társadalombiztosítási egészségbiztosítási értékelési információs rendszer adatfogadó portáljáról.

A fenti javaslatot a Pénzügyminisztérium tette a 188/2025/ND-CP számú rendelet 71. cikkelyének d) pontját, valamint a Pénzügyminisztérium egészségbiztosítási állami irányítási funkciójának végrehajtására vonatkozó intézkedéseket részletező körlevél-tervezetben.

A Pénzügyminisztérium közölte, hogy az egészségbiztosítási törvény számos cikkét módosító és kiegészítő, 2025. január 1-jétől hatályos 51/2024/QH15 számú törvény, valamint a törvény számos cikkét részletező, 2025. július 1-jétől hatályos 188/2025/ND-CP számú kormányrendelet módosította és kiegészítette az egészségbiztosítás keretében történő egészségügyi vizsgálatra és kezelésre vonatkozó szerződések aláírására, az értékbecslésre, az előlegfizetésre, a megnövekedett költségekre vonatkozó figyelmeztetésre, az egészségbiztosítás keretében történő egészségügyi vizsgálati és kezelési költségek elszámolására és kifizetésére vonatkozó számos rendelkezést; egyidejűleg rendeleteket hirdetett ki az elektronikus adataláírásról, az elszámolási dokumentumok elektronikus küldéséről és fogadásáról a vietnami társadalombiztosítás adatfogadó portálján keresztül.

2017 óta, a kormányzati iránymutatás végrehajtásaként, minden egészségbiztosítási orvosi vizsgáló és kezelő intézmény a vietnami társadalombiztosítási egészségbiztosítási értékelési információs rendszer adatfogadó portálján keresztül összekapcsolta adatait a társadalombiztosítási ügynökséggel, az Egészségügyi Minisztérium által kiadott formátum- és listaszabványoknak megfelelően.

A tervezetben a Pénzügyminisztérium a következő szabályozást javasolta az Adatfogadó Portálra vonatkozóan: Az Adatfogadó Portál a vietnami társadalombiztosítás egészségbiztosítási értékelési információs rendszeréhez tartozik, a kormány 2025. július 1-jei 188/2025/ND-CP számú rendeletének 71. cikkének 1. záradékának c) pontjában előírtak szerint, amely részletezi és irányítja az egészségbiztosításról szóló törvény számos cikkének végrehajtását a https://gdbhyt.baohiemxahoi.gov.vn címen (Adatfogadó Portál); az egészségbiztosítási orvosi vizsgáló és kezelő intézmények (orvosi vizsgáló és kezelő intézmények) számára használatos az egészségbiztosítási kártya adatainak, az orvosi vizsgálatok és a kezelési előzmények lekérdezésére; az adatok összekapcsolására az egészségbiztosítási orvosi vizsgálati és kezelési költségek kifizetésének igényléséhez, valamint a jelen körlevélben előírt értesítésekhez és válaszokhoz.

Az Adatfogadó Portálon keresztül küldött elektronikus dokumentumokat és adatokat digitálisan alá kell írni és hitelesíteni kell az Elektronikus Tranzakciókról szóló törvénynek megfelelően, és a törvényben foglalt jogi felelősséggel tartoznak értük.

Fiókok létrehozása és visszaállítása, fiókfelhasználók módosítása az Adatfogadó Portálon

Minden orvosi vizsgáló- és kezelőintézmény 01 adminisztratív fiókkal van regisztrálva; az adminisztratív fiók adminisztrátora tranzakciós számlákat hoz létre az egészségbiztosítási kártyaadatok, az orvosi vizsgálatok és kezelések előzményei, valamint a betegek által a pénzügyi évben együttesen befizetett összegek lekérésére; létrehozza és frissíti az orvosi vizsgáló- és kezelőintézményi katalógusokat; elküldi az egészségbiztosítás keretében az orvosi vizsgálatok és kezelések költségeinek kifizetésére vonatkozó kérelmeket; fogadja az elszámolási dossziékat és az egészségbiztosítás keretében az orvosi vizsgálatok és kezelések költségeinek kifizetését; értesítéseket küld és fogad az orvosi vizsgáló- és kezelőintézmény, valamint a társadalombiztosítási szervek között, valamint egyéb kapcsolódó tranzakciókat hajt végre a szerződések aláírása és végrehajtása során.

Az orvosi vizsgáló- és kezelőintézményeknek az egészségbiztosítási orvosi vizsgálati és kezelési szerződés első aláírását, az adminisztratív fiók felhasználójának megváltoztatását vagy a fiók használatának lehetetlenné válása miatti visszaállítását követően azonnal regisztrálniuk kell egy adminisztratív fiók létrehozására; el kell érniük az Adatfogadó Portált, a Függelékben található 01/BH számú űrlapnak megfelelően a felületen be kell jelenteniük a kéréseket, ellenőrizniük kell a megadott információkat, és le kell zárniuk a munkamenetet.

A társadalombiztosítási szerv 1 munkanapon belül összeveti az orvosi vizsgáló és kezelő intézmény által szolgáltatott információkat a szerződéses kérelmezési fájllal: Egyezés esetén a 01/BH számú nyomtatvány szerint küldje el az ellenőrző információkat a megadott e-mail címre. Helytelen egyezés esetén a 01/BH számú nyomtatvány szerint küldjön értesítést a helytelen információkról az orvosi vizsgáló és kezelő intézménynek a megadott e-mail címre.

Az orvosi vizsgáló és kezelő intézmények hozzáférnek az Adatfogadó Portálhoz, hitelesítési adatokat adnak meg az adminisztrátori fiók aktiválásához; tranzakciós számlákat hoznak létre a fent meghatározott funkcióknak megfelelően.

Keresse meg az egészségbiztosítási kártya adatait, valamint az orvosi vizsgálati és kezelési előzményeket

A tervezet egyértelműen kimondja, hogy az orvosi vizsgáló- és kezelőintézmények az egészségügyi miniszter rendeleteinek megfelelően jogosult fiókokat használnak az egészségbiztosítási kártyaadatok, vagy jogosult fiókokat az orvosi vizsgálati és kezelési előzmények lekérdezésére, közvetlenül akkor, amikor a beteg orvosi vizsgálatra érkezik, a kezelési folyamat során, valamint az orvosi vizsgálat és kezelés végén.

Az adatfogadó portál automatikusan visszajelzést küld az egészségbiztosítási kártya adatairól, az egészségbiztosítás keretében felmerülő orvosi vizsgálatok és kezelési költségek önrészének megfizetése alóli mentesség feltételeiről a pénzügyi évben a 188/2025/ND-CP rendelet 18. cikkének 2. pontjában előírtak szerint; az egészségbiztosítási kártyák visszavonásának, ideiglenes visszatartásának vagy értékük ideiglenes zárolásának eseteiről a 188/2025/ND-CP rendelet 12. cikkében előírtak szerint; megjeleníti a beteg orvosi vizsgálatának és kezelésének előzményeit a keresés időpontjától számított utolsó 6 alkalommal 12 hónapon belül.

A Pénzügyminisztérium a tervezettel kapcsolatos észrevételeket a Minisztérium Elektronikus Információs Portálján várja./.

Forrás: https://baochinhphu.vn/de-xuat-quy-dinh-ve-cong-tiep-nhan-du-lieu-thuoc-he-thong-thong-tin-giam-dinh-bhyt-cua-bhxh-viet-nam-102251204180503834.htm