Általános egészségügyi vizsgálat, melynek során egy nagyon nagy, deformált daganatot fedeztek fel a jobb vesében

Június 18-án Dr. Le Phuc Lien, a Ho Si Minh-városi Tam Anh Általános Kórház Urológiai-Nefrológiai-Andrológiai Központjának Női Urológiai Osztályának vezetője elmondta, hogy a beteg hasának 768 szeletes komputertomográfiás (CT) vizsgálata után egy nagyon nagy, 10x11 cm-es daganatot találtak a jobb vesében. A daganat miatt a jobb vese bab alakúról papaya alakúra tágult, ami kétszer akkora, mint a bal vese.

Dr. Lien szerint bár a daganat nagy volt, a retroperitoneális üregben helyezkedett el, és nem nyomta össze a környező szerveket, így a beteg korábban nem érzett fájdalmat, és semmilyen szokatlan tünetet sem tapasztalt.

A betegnél 2B stádiumú veserákot diagnosztizáltak, ami azt jelenti, hogy a daganat még lokalizált, nem terjedt ki a vese tokjába vagy a nyirokcsomókba, és nem adott áttétet távoli helyekre. A daganat teljesen eltávolítható kezelés céljából. Mivel azonban a daganat túl nagy, laparoszkópos műtét nem lehetséges, nyílt műtétre van szükség.

Az altatás és a sterilizálás befejezése után a sebészeti csapat egy 15 cm-es átlós bemetszést kezdett ejteni a jobb borda alatt, óvatosan preparálva és kitágítva a műtéti területet. Miután leengedte a vastagbél májhajlítását és kitágította a veséhez vezető teret, az orvos folytatta a vesekocska preparálását és feltárását, hogy megtalálja a veseartériát és -vénát, amelyeket leszoríthat, fenntarthatja a vese vérellátását, és elkerülheti a vérzést a vese átvágásakor. A vesekocska közeledtével azonban az orvos észrevette, hogy a beteg jobb veseartériája sok ágból áll.

Nagy daganat a betegből való eltávolítás után

Dr. Lien elmagyarázta, hogy a veseartéria az egyetlen vérellátási forrás a vesékhez, a mellékvesékhez és a húgyvezetékekhez. Normális esetben a veseartéria két ágra kezd elágazni, amikor eléri a vesehilumot, majd kisebb ágakra oszlik a vesében. Az esetek körülbelül 10%-ában azonban korai elágazás következik be a veseartériában.

„Ez megköveteli az orvostól, hogy a vese kocsányának leszorításakor gondosan ellenőrizze, nehogy kimaradjon egyetlen eret sem. Ha akár egyetlen eret is kihagynak, a vese eltávolításakor az vérzést okoz, ami miatt a beteg sok vért veszít” – elemezte az orvos.

Kevesebb mint 20 perccel a vese kocsányának leszorítása után eltávolították a teljes jobb vesét a daganattal együtt. A megfigyelések azt mutatták, hogy a vese egy része a daganat miatt megnagyobbodott, így a vese papayára hasonlít.

Az orvos elvitte a mintát, és elküldte vizsgálatra. A jobb vesetumor patológiai eredménye egyértelmű sejtes karcinómát mutatott, amely a leggyakoribb veserák típus, az esetek 80-85%-át teszi ki.

Három nappal a műtét után V. asszony gyorsan felépült, alig fájt, normálisan evett, és kiengedték a kórházból.

Figyeljen a hosszan tartó derékfájás, a vérvizelés és az étvágytalanság tüneteire

Dr. Lien szerint a betegnek már csak egy veséje maradt, ezért figyelnie kell az étrendje és a vízfogyasztása szabályozására, hogy elkerülje a megmaradt vese túlterhelését, ami károsodott vesefunkcióhoz vezethet. V. asszonynak korlátoznia kell a megerőltető testmozgást is, kerülnie kell a csípősérüléseket, amelyek könnyen károsíthatják a megmaradt vesét. Az első 2 évben rendszeres ellenőrzéseken kell részt vennie, hogy az orvos figyelemmel kísérhesse és felmérhesse a rák kiújulásának kockázatát.

„Ha hosszan tartó, nem múló hátfájás tüneteit tapasztalja, véres vizeletet, étvágytalanságot, szokatlan fogyást stb., azonnal kórházba kell mennie. Azoknál az embereknél, akiknek a családjában mindkét vesében előfordult veserák, korán szűrni kell a veserákot, mert a betegség örökletes lehet” – tanácsolta az orvos.

Forrás: https://thanhnien.vn/kham-suc-khoe-tong-quat-phat-hien-than-phai-co-khoi-u-rat-lon-bien-dang-185240618104447439.htm