Az első sikeres csontvelő-átültetés inkompatibilis vércsoportú biológiai anyától

Szeptember 9-én Pham Nhu Hiep professzor, a Hue Központi Kórház igazgatója elmondta, hogy Vietnámban először a Hue Központi Kórház orvosai sikeresen végeztek talasszémiás csontvelő-transzplantációt egy gyermekbetegnek az anya csontvelőjéből, de inkompatibilis vércsoportokkal.

Lần đầu tiên ghép tủy thành công từ mẹ ruột bất đồng nhóm máu- Ảnh 1. — Gyermek VQC beteg (6 éves, Bac Ninhből ) a Hue Központi Kórház vezetőivel és csontvelő-transzplantációs csapatával a távozás napján

VQC-t (6 éves, Bac Ninhből) 6 hónapos korában béta-talasszémiával diagnosztizálták, és havi vérátömlesztés miatt kórházba kellett vinni. Miután családja hallott a Hue Központi Kórházban elvégzett sikeres talasszémiás csontvelő-átültetésekről, elvitte Hue-ba csontvelő-átültetést kérvényezni.

A Hue Központi Kórházban a HLA-tesztet követően a gyermek HLA 11/12 kompatibilisnek bizonyult biológiai anyjával. A kórház igazgatótanácsa konzultációs ülést tartott a kórház osztályaival, központjaival és olasz szakértőkkel a gyermek transzplantációjának megtervezése érdekében. A csontvelő-transzplantációt augusztus 11-én végezték el.

„Ez egy különleges transzplantáció az anya-gyermek vércsoport-inkompatibilitás miatt. A baba A vércsoportú, az anya pedig AB vércsoportú. Korábban Vietnámban a vércsoport-inkompatibilitás eseteiben a vörösvértesteket csontvelői őssejtek vagy perifériás vér vétele után választották el. Egyes kórházak rituximabot alkalmaztak. A Hue Központi Kórházban azonban egy új technikát alkalmaztak, az immuntoleranciát, amelynek során a donor vércsoportját növekvő térfogatban transzfúzióval juttatják a recipiens szervezetébe. A vérátömlesztés mellett a beteg több intravénás folyadékot és allergiaellenes gyógyszereket is kapott.”

Lần đầu tiên ghép tủy thành công từ mẹ ruột bất đồng nhóm máu- Ảnh 2. — Csontvelő-transzplantációs csapat a Hue Központi Kórházban

A recipiens vércsoportjának transzfúzióját követő 4 nap után a betegnél antitest titert tesztelnek a következő lépés eldöntése érdekében. Ha az antitest titer kevesebb, mint a donor őssejt-gyűjtési dátumának 1/32-e, akkor azokat vörösvértestek szétválasztása nélkül juttatják be a recipiens szervezetébe. Csak akkor kell a vörösvértesteket elválasztani az őssejt-zsákból, ha az antitest titer nagyobb vagy egyenlő, mint 1/32. Ez a módszer olcsóbb, és azzal az előnnyel jár, hogy megőrzi a beteg őssejtjeit. Ez a harmadik talasszémiás allogén csontvelő-transzplantáció vércsoport-inkompatibilitással.

„Ezenkívül ez az első talasszémiás csontvelő-transzplantáció Vietnámban, ahol az anyától vették ki a csontvelőt. A statisztikák szerint a családban a testvérek 20%-a HLA-kompatibilis. Azonban a gyermekeknek csak 5%-a rendelkezik HLA-kompatibilitással az apjával vagy az anyjával. A szülőktől származó donorokkal végzett talasszémiás csontvelő-transzplantáció esetén más kondicionáló kezelést alkalmaznak, mint a testvérektől vett csontvelő esetében” – mondta Pham Nhu Hiep professzor.

Számos csontvelő-átültetési lehetőség nyílik meg súlyos betegségben szenvedő gyermekek számára

A transzplantáció után a beteg állapota fokozatosan javult, a vérlemezkék és a granulociták száma a 20. és 24. napon helyreállt. Szeptember 8-án, a transzplantáció utáni 28. napon C. egészségi állapota javult, és kiengedték a kórházból.

A talasszémia egy gyakori genetikai eredetű hematológiai betegség, amelynek súlyos formáját Vietnámban évente körülbelül 2000-2500 gyermeknél diagnosztizálják. A betegségben szenvedő gyermekeknek életük végéig vérátömlesztéssel és vaskiválasztással kell járó kezelésen átesniük, ami számos szövődményt okoz a szívben, a májban, a vesékben, az endokrin rendszerben, a csontokban, valamint a fizikai és mentális fejlődésben. A gyermekek élete szorosan kötődik a kórházhoz, teherré válva családjuk és a társadalom számára.

Lần đầu tiên ghép tủy thành công từ mẹ ruột bất đồng nhóm máu- Ảnh 3. — A Hue Központi Kórház orvosi személyzete örömmel hallotta a csontvelő-transzplantáció sikeres eredményeiről szóló jelentést, amelynek során egy inkompatibilis vércsoportú anya csontvelő-átültetést kapott.

„Jelenleg, a modern berendezésrendszerrel a kórház egyszerre 4 gyermeknél tud transzplantációt végezni. A nagyon közeli jövőben pedig a kórház félig egyező transzplantációkat fog végezni olyan talasszémiás gyermekeknél, akiknek testvéreik és szüleik HLA-kompatibilitása nem teljes, ezáltal bővítve az egészséges élet lehetőségét több talasszémiás gyermek számára, különösen azokban az esetekben, amikor korábban nem voltak radikális kezelési lehetőségek, ami nagy reményt ad a családoknak és a közösségnek” – tette hozzá Pham Nhu Hiep professzor.

Forrás: https://thanhnien.vn/lan-dau-tien-ghep-tuy-thanh-cong-tu-me-ruot-bat-dong-nhom-mau-185250909174401208.htm