Egy 59 éves férfi megijedt a vizeletében talált vértől, orvoshoz fordult, és váratlanul súlyos betegséget kapott.

GĐXH - A beteget élénkvörös vérrel a vizeletében, vérrögökkel, derékfájdalommal és vizeletretencióval szállították kórházba, melyet a hólyagban lévő nagy vérrög okozott. Az orvosok egy 47x52x72 mm-es daganatot fedeztek fel a jobb vesében, amely a vesemedencébe terjedt.

Miközben normális tevékenységeket végzett, NH D úr (59 éves, Cu Chi) vizelete hirtelen véres lett, ezért családja vizsgálatra vitte a Xuyen A Általános Kórházba.

Itt az Urológiai Osztály orvosai paraklinikai vizsgálatokat végeztek az előrehaladott stádiumú vesetumorú beteg kimutatására, majd a beteg műtéten esett át a daganat eltávolítása érdekében.

A beteget élénkvörös vizelettel, vérrögökkel, jobb oldali fájdalommal és a hólyagban lévő nagy vérrög miatti vizeletretencióval vették fel kórházba. A beteg elmondása szerint korábban soha nem tapasztalt ilyen állapotot.

Műtét egy betegen. Képernyőkép

Felvételkor az Urológiai Osztály orvosai vizsgálatot végeztek, paraklinikai vizsgálatokkal kombinálva, és megállapították, hogy a betegnek 47x52x72 mm-es jobb vesedaganata van, a daganat átterjedt a vesemedencére.

Érrendszeri ultrahangvizsgálattal kimutatták, hogy a vesetumorban rügyek vannak a vesevénában. A betegnél műtéti beavatkozást javasoltak a daganat eltávolítására. A vese szcintigráfia eredményei jó bal vesefunkciót mutattak, ami biztosíthatja a vesefunkciót a jobb oldali nephrectomia után.

Mivel a daganat előrehaladott stádiumban volt, és a rügyek eltávolításához át kellett vágni az ereket, nagy volt a vérzés veszélye, ezért az urológiai osztály orvosai úgy ítélték meg, hogy ebben az esetben továbbra is fennáll a laparoszkópos műtét lehetősége.

A műtét során megállapították, hogy a rügy nem terjedt át a vena cavaba, ezért az orvos a vena cava átmenetéhez közel elfogta a vesevénát, elvágta a veseartériát és -vénát, majd a jobb csípőárokban egy kis bemetszésen keresztül eltávolította a daganatot és a rügyet.

Ezzel egyidejűleg az orvosok fagyasztott biopsziát végeztek a vesemedencében lévő daganatszövetből, hogy kizárják annak lehetőségét, hogy a daganat felső húgyúti uroteliális daganat lenne, a kezelési módszerek közötti különbségek miatt.

A 6 órás műtét után az orvosok teljesen eltávolították a vesetumort. A műtét után egy nappal a beteg állapota stabilizálódott, a vizsgálati eredmények normálisak voltak, a beteg normálisan tudott járni és enni. Mivel laparoszkópos műtétről volt szó, a bemetszés kicsi volt, nem túl fájdalmas, és a beteg felépülése gyors volt.

A beteg olyan tünetekről számolt be, mint például a friss vér megjelenése a vizeletben, amelyeket korábban soha nem tapasztalt. Képernyőkép

Nguyen Vinh Binh mester, orvos, II. szakorvos, az Urológiai Osztály vezetője elmondta: „Ennek a betegnek ez egy nehéz műtét, mivel a daganat előrehaladott stádiumban van, különösen a vénákban lévő daganatrügyekkel, amelyek nagy vérveszteség kockázatával járnak, ezért a boncolás során a sebésznek ügyesen, pontosan kell működnie, és zökkenőmentesen kell együttműködnie a sebészcsapat tagjaival.”

Vesesejtes karcinóma esetén a fő kezelés a széleskörű nefrektómia. A vesetumorok gyakran tünetmentesek, és csak véletlenül fedezik fel őket egy egészségügyi ellenőrzés során, vagy amikor más betegség miatt fordul orvoshoz. Amikor a vesetumorok tüneteket mutatnak, általában előrehaladott stádiumban vannak.

Dr. Binh ezért azt is javasolja, hogy azok a betegek, akiknél bármilyen szokatlan probléma jelentkezik, például vérvizelés, derékfájás, tapintható rendellenes tömeg a derékban, vagy ha képalkotó vizsgálatokkal rendellenes tömeget észlelnek a vesében..., sürgősen forduljanak szakosodott urológiai klinikához az időben történő kivizsgálás, diagnózis és kezelés érdekében.

Forrás: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-dan-ong-59-tuoi-giat-minh-vi-tieu-ra-mau-tuoi-di-kham-bat-ngo-mac-benh-hiem-1722411092310051.htm