A falusi egészségügy csendes hozzájárulásai

Az emberek egészségének megőrzésében a Quang Tri falusi egészségügyi csapata fontos szerepet játszik, a helyi egészségügyi dolgozókkal együtt hozzájárulva az emberek alapellátásának biztosításához. Az egész tartományban jelenleg körülbelül 869 falusi egészségügyi dolgozó és szülésznő dolgozik. Bár gyakran szembesülnek nehézségekkel és akadályokkal, a szakma iránti szeretetükkel ezek az emberek mindent legyőztek az emberek egészségéért.

Az utóbbi években Huong Hoa kerület Thuan községében fokozatosan csökkent a maláriás esetek száma, és 2024-re teljesen eltűnik a maláriás esetek száma. A falu egészségügyi dolgozójaként Ho Van Hon úr (született 1983-ban) azonban soha nem hanyagolja el propagandafeladatait.

Az elmúlt napokban kihasználta az éjszakát, hogy minden házat felkeressen, és ellenőrizze a falusiak malária elleni védekezését. Az éjszakai időpontot választotta az ellenőrzésre, meglepetésszerűen meglátogatva a családokat, hogy megtudja, betartják-e a falusiak a szúnyogháló alatti alvásra vonatkozó előírást. Bár csak egy rövid távú falusi egészségügyi képzésen vett részt, Mr. Hon számos olyan helyzetet elsajátított, mint a vérzéscsillapítás, a szülés, a malária vagy a diftéria korai jeleinek felismerése... Bár férfi, Mr. Hon nem fél a családtervezés előmozdításától és a várandós anyák gondozásától.

Ho Van Hon úr a Thuan Községi Egészségügyi Állomás munkatársaival tárgyalt a munkájáról - Fotó: HN

Több mint 20 éve dolgozik falusi egészségügyi dolgozóként. Emlékei szerint a falusiak élete a múltban nagyon nehéz volt, ezért az emberek tudatossága elmaradott volt. Amikor megbetegedtek, egyszerűen papot hívtak imádkozni.

Ugyanez volt a helyzet a családjában is. Amikor egy falusi egészségügyi dolgozó munkájába kezdett, az első dolga az volt, hogy meggyőzze családtagjait, hogy változtassanak a szemléletükön. „Ez egy folyamat volt, mert a szüleim nem fogadták el. Azt mondták, hogy bármi is része a falu szokásainak, azt fenn kell tartani. De amikor példákat hoztam fel olyan esetekre, amikor a várandós anyák otthon szültek, és szövődmények léptek fel, míg a feleségem egészséges babának adott életet, mert az egészségügyi állomáson gondoskodtak róla, a szüleim végül meghallgattak, és fokozatosan megváltoztatták a véleményüket” – mesélte.

Hon úr és Thuan község számos más falusi egészségügyi dolgozójának öröme, hogy falusiak jobb egészségügyi ellátásban részesülnek. Ezért a nehézségek ellenére továbbra is szentelik magukat munkájuknak.

Nguyen Thi Tinh asszony (született 1974-ben) a Vinh Linh kerület Hien Thanh községében ezt a munkát 2007 óta végzi. 2016-ban Tinh asszony egy 9 hónapos alapképzésen vett részt, hogy megszilárdítsa tudását és fejlessze készségeit. Tinh asszony szerint egy falusi egészségügyi dolgozó munkája mindenhol ugyanolyan, a munka jellege nem bonyolult, de nagyon is szükséges.

Ez a csapat hatékonyan segített megvalósítani a lakosság egészségügyi célprogramjait, mint például a betegségmegelőzés, a malária, a nem fertőző betegségek, a gyermekek alultápláltsága, a kiterjesztett immunizáció, a népességmunka, a családtervezés stb.

A nehézségekről szólva Tinh asszony megosztotta: „Sok a munka, ezért a mezőgazdaság mellett ésszerűen kell beosztanunk az időnket a feladat elvégzéséhez. Mivel nem rendelkezünk orvosi felszereléssel, nehezen tudunk elsősegélyt nyújtani a környéken. Ezért remélem, hogy az egészségügyi ágazat figyelmet fordít arra, hogy a falusi orvosi személyzetet felszerelje néhány szükséges eszközzel, hogy vészhelyzet esetén elsősegélyt nyújthassanak, mielőtt az állomásra szállítanák őket.”

A Tinh asszony által említett nehézségek csupán kis részét képezik azoknak a nehézségeknek, amelyekkel a falusi egészségügyi dolgozóknak szembe kell nézniük. Bár nem orvosok vagy szakorvosok, a falusi egészségügyi dolgozók képzettek az elsősegélynyújtásban, a betegségmegelőzésben, az emberek megfelelő orvosi vizsgálathoz és kezeléshez irányításában, valamint olyan közösségi egészségügyi programok végrehajtásában, mint a kiterjesztett immunizáció, az anya- és gyermek-egészségügyi ellátás, a malária megelőzése, az alultápláltság stb.

A községi egészségügyi központtól több tucat kilométerre fekvő falvakban, ahol az utak nehezen járhatók, a falusi egészségügyi dolgozók szerepe még fontosabbá válik. Ők azok, akik minden házhoz elmennek, hogy népszerűsítsék az oltást, segítsék az anyákat a biztonságos szülésekben vészhelyzetekben, és felismerjék a veszélyes járványok korai jeleit. Ennek köszönhetően számos nemzeti egészségügyi programot hajtottak végre hatékonyan, az oltási arány magas volt, az anyai és gyermekhalálozások száma jelentősen csökkent, és az emberek egészségügyi ellátással kapcsolatos tudatossága jelentősen nőtt.

Annak ellenére, hogy számos alapellátási feladatot látnak el a helyi lakosok számára, a falusi egészségügyi dolgozók juttatása nagyon alacsony.

A falusi és tanyási egészségügyi dolgozók juttatásairól szóló, 2009. május 11-i 75/2009/QD-TTg számú miniszterelnöki határozat (75. sz. határozat) értelmében a falusi és tanyási egészségügyi dolgozók havi juttatásai a hátrányos helyzetű településeken és a fennmaradó delta településeken dolgozó egészségügyi dolgozókra vonatkozó közös alapbérhez képest 0,5, illetve 0,3-szoros mértékben kerülnek kifizetésre. Ez az oka annak, hogy az elmúlt években képzett falusi és tanyás egészségügyi dolgozók mondtak fel, ami a helyi szintű közösségi egészségügyi ellátást is érinti.

Ezzel a helyzettel szembesülve az Egészségügyi Minisztérium a közelmúltban véleményeket kért egy kormányrendelet-tervezetről, amely számos különleges juttatást ír elő a köztisztviselők, a közalkalmazottak és az egészségügyi intézményekben dolgozók számára, járványvédelmi juttatásokat, valamint a falusi és lakóközösségi csoportos egészségügyi dolgozók és a falusi és tanyás szülésznők támogatását. Ennek megfelelően a falusi és lakóközösségi csoportos egészségügyi dolgozók, valamint a falusi és tanyás szülésznők számára az Egészségügyi Minisztérium az alapbérhez képest havi 0,7, illetve 0,5-ös támogatási szintet javasolt.

A valóságban nagy szükség van megfelelő kiigazításokra a falvak és környékük egészségügyi hálózatának működésében a méltányosság és az ésszerűség biztosítása érdekében, vagy annak lehetővé tételére, hogy a tartományok és a városok külön mechanizmusokat és határozatokat hozhassanak az általuk kezelt kerületekben és városokban élő lakócsoportok orvosi személyzetének finanszírozására.

További probléma, hogy továbbra is nagy számban vannak képzetlen falusi egészségügyi dolgozók, vagy olyanok, akiknek a képzése nem felel meg a szakmai követelményeknek. Eközben az Egészségügyi Minisztérium 2023. december 29-i 27/2023/TT-BYT számú körlevele előírja, hogy a falusi egészségügyi dolgozóknak és a falusi szülésznőknek középfokú vagy magasabb szintű orvosi képesítéssel (orvos, szakorvos, ápoló, szülésznő) kell rendelkezniük (a régi szabályozás alapfokú vagy magasabb szintű volt). Így a képzetlen emberek száma nem fogja megfelelni az új szabályozás szerinti követelményeknek, miközben a falusi egészségügyi dolgozók képzésének megvalósítása számos nehézségbe ütközik a képzési finanszírozás hiánya és a falusi egészségügyi képzés finanszírozására szolgáló politikai mechanizmus hiánya miatt.

A járványok, a klímaváltozás és a spontán migráció, valamint az új járványok potenciális kockázata miatt nagyobb figyelmet kell fordítani az egészségügyi hálózat, beleértve a falusi egészségügyi erőt is, megerősítésére. Rendkívül fontos a falusi egészségügyi dolgozók hálózatának fenntartása, de ehhez alapvető kiigazításokra van szükség a probléma gyökerének megoldása érdekében. Ezek közé tartozik a falusi egészségügyi dolgozók havi juttatásának emelése, a falusi egészségügyi személyzet stabilitásának biztosítása és a megélhetési költségek jelenlegi gyakorlati helyzetének figyelembevétele.

Ugyanakkor figyelmet kell fordítani a források elosztására, az új képzések és a folyamatos képzés támogatására, hogy a humánerőforrás-igényeket haladéktalanul kielégítsék, pótolják és kiegészítsék, valamint meg kell teremteni a feltételeket a falusi egészségügyi dolgozók számára, hogy továbbtanulhassanak szakmai képesítésük fejlesztése, új ismeretek megszerzése és a tapasztalatokból való tanulás érdekében, hozzájárulva az emberek alapellátásának jobb kiszolgálásához.

Anh Csüt

Forrás: https://baoquangtri.vn/nhung-cong-hien-tham-lang-cua-y-te-thon-ban-194691.htm