Prosztata embolizáció véralvadásgátlókat szedő betegeknél

[hirdetés_1]

Évek óta szenved prosztata-megnagyobbodásban, de alapbetegsége miatt nem lehet műtéten átesnie

A 72 éves, Ha Namban élő TTN páciensnél jóindulatú prosztata-megnagyobbodást diagnosztizáltak, melynek mérete 82 g, ami négyszerese a normálisnak. A páciens évekig állandó fájdalmaktól szenvedett húgyúti rendellenességek miatt, beleértve a fájdalmas vizelést, a gyakori vizelést és a gyakori éjszakai vizelést (éjszakánként 5-6 alkalommal). Ezek a tünetek súlyosan befolyásolták egészségét és életminőségét, különösen az alvást, ami N. urat mentálisan kimerítette.

Azonban mivel korábban koszorúér-stentet helyeztek be, és véralvadásgátlókat szedett, Mr. N. továbbra is habozott a probléma teljes kezelését, mindig aggódva amiatt, hogy ha műtétre kerül sor, nagy lesz a vérveszteség kockázata a műtét alatt és után.

Dr. Trinh Tu Tam közvetlenül vizsgálja és kezeli a betegeket. — Dr. Trinh Tu Tam közvetlenül vizsgálja és kezeli a betegeket

Miután alaposan áttanulmányozta a nem sebészeti és vértelen prosztataembolizációs módszert, a beteg úgy döntött, hogy a Hong Ngoc Általános Kórházba fordul kezelésért. Itt Dr. Trinh Tu Tam, az Intervenciós Radiológiai és Diagnosztikai Képalkotó Osztály vezetője közvetlenül megvizsgálta és felmérte N úr állapotát.

„A prosztata embolizáció egy minimálisan invazív endovaszkuláris beavatkozási technika. Az orvos egy kis katétert helyez az artériába, szelektíven átvizsgálja a prosztatát vérrel ellátó artériás ágat, majd embolizáló anyagot fecskendez az artériába, elvágva a mirigy tápanyagforrását, így a mirigy lágyabbá válik, csökkentve a húgycső összenyomódását és idővel csökkenését. Ez a módszer minimálisan invazív, az intervenciós eszköz bemetszése olyan kicsi, mint egy tű hegye, nincs szükség érzéstelenítésre, nincs szükség műtétre, így alkalmas N beteg számára, akinek korábban koszorúér-stent behelyezése történt, és véralvadásgátlókat szed” – osztotta meg Dr. Tam.

Beavatkozás modern berendezések támogatásával

Egyidejűleg blokkolja a megnagyobbodott daganatot tápláló két érágat, teljesen megőrizve a prosztata mirigyet.

A holland DSA gép és az asztali komputertomográfia (CT Cone beam) technológiájának integrálásával az orvosok pontosan képesek voltak meghatározni a megnagyobbodott tömeget ellátó két eret: A bal oldali prosztata artéria egy oldalággal rendelkezik, amely a pénisz tövéig nyúlik le, ami tapasztalatot és nagy pontosságot igényel, hogy elkerüljék ennek a fontos vérágnak az elzáródását. Eközben a jobb oldali prosztata artéria összetett eredetű, mélyen benyúló ágakkal, ami megköveteli az orvostól, hogy a katétert mélyebbre helyezze be a pontos szelektív embolizáció végrehajtása érdekében.

Dr. Tam megosztotta: „Ennek a beavatkozásnak a kulcsa a prosztatát vérrel ellátó mindkét artéria teljes elzárása. A hagyományos konvenció szerint csak az egyik artériás ágat kell elzárni ahhoz, hogy sikeresnek tekinthető legyen. Ebben az esetben azonban mindkettő egyidejű elzárása biztosítja a mirigy vérellátásának teljes megszakadását.”

Alig több mint egy óra telt el a prosztata artéria embolizációs beavatkozásától, amikor a bal oldali prosztata artéria ága teljesen elzáródott a gyökerénél, a prosztata bal felében már nem volt vérpangás.

Bal prosztata artéria képei a beavatkozás előtt és után

A jobb ágat is sikeresen beavatkozták, „a prosztata jobb fele szinte már nem szívta fel a gyógyszert, a prosztatát vérrel ellátó artériás ágak teljesen elzáródtak, de továbbra is biztosították a környező területek vérkeringését” – tette hozzá Dr. Tam.

Jobb prosztata artéria képei a beavatkozás előtt és után.

Dr. Tam megosztotta: „A prosztata embolizációs módszerrel apró, nagyméretű embolikus részecskéket juttatnak be, hogy fokozatosan elzárják a vérellátó artériákat, ami prosztata megnagyobbodásához vezet. Ez az eljárás két fontos célt szolgál: a prosztata méretének csökkentése, a húgycsőre és a húgyhólyagra nehezedő nyomás csökkentése, a gyakori éjszakai vizelési inger megszüntetése. Ugyanakkor megőrzi a prosztata integritását, megelőzi a retrográd ejakuláció szövődményeit, és segíti a betegeket a normális fiziológiai funkciók fenntartásában.”

Embolikus részecskéket helyeznek be a prosztata vérellátásának blokkolására.

Az embolizációs beavatkozást érzéstelenítés nélkül, fájdalommentesen végzik, és a beteg teljesen éber állapotban van.

A páciens közvetlenül a kezelőasztalon megosztotta velünk: „Mielőtt a Hong Ngoc Kórházba mentem vizsgálatra, nagyon aggódtam, nem számítottam rá, hogy a beavatkozás ilyen kényelmes és gyors lesz. Nem kellett altatni, de egyáltalán nem volt fájdalmas, főleg nem vesztettem vért, és továbbra is használhattam véralvadásgátlókat. Mivel Dr. Tam közvetlenül végezte a beavatkozást, teljesen megnyugodtam. A családommal számos helyen alaposan utánajártunk a lehetőségeknek, de csak a Hong Ngoc Kórházban bíztunk.”

Ez egy idős, számos alapbetegséggel küzdő beteg bonyolult esete, de a Hong Ngoc Kórház orvosi csapatának magas szintű szakértelmének, széleskörű tapasztalatának és elkötelezettségének köszönhetően a beavatkozás várakozásokat felülmúlóan sikeres volt. Ez bizonyítja, hogy a modern technikák és technológiák alkalmazása a prosztata embolizációban nemcsak a legjobb kezelési eredményeket biztosítja, hanem biztonságos beavatkozási lehetőségeket is nyit az idős vagy összetett alapbetegségben szenvedő betegek számára.

A TTN betegek embolizációs beavatkozását közvetlenül Dr. Trinh Tu Tam, a Hong Ngoc Általános Kórház Diagnosztikai Képalkotó és Intervenciós Radiológiai Osztályának vezetője végzi, aki 15 éves tapasztalattal rendelkezik nagy prosztata embolizációs esetek elvégzésében.