Miután ráklevest és kútvízzel főtt káposztát evett, a lány vére sötétbarnára változott.

A 16 hónapos PTM kislányt (Can Duoc, Long An ) családja lila ajkakkal és kék bőrrel vitte a sürgősségire.

A kórtörténet szerint a gyermek a felvétel napján délután 2 óra körül rákot és spenótot evett, amiből levest készített rizzsel, kútvizet használva főzve. Evés után körülbelül egy órával, játék közben a gyermek riadalom jeleit mutatta, lilás ajkakkal és kék bőrrel. A család a gyermeket a Városi Gyermekkórházba vitte vizsgálatra.

Június 19-én a Városi Gyermekkórház 2. számú szakorvosa, Nguyen Minh Tien elmondta, hogy a kórházba felvételkor M. baba nyűgös volt, nem volt láza, nem volt zihálása, nem volt zihálása, nem hányt... A gyermeket megvizsgálták a levegő vérrel való érintkezésére. 1 ml vért vettek egy 10 ml-es fecskendőbe, a tűvédő kupakot 50-szer megrázták, és a vér sötétbarna színe nem változott (nem vált pirosra), ami bizonyítja, hogy a gyermek methemoglobinémiában szenved (a hem F3+-t tartalmazó vörösvértestek nem tudnak oxigénhez kötődni, hogy vörösvértestté alakuljanak). A gyermeknél ismeretlen okú cianózist diagnosztizáltak, és a methemoglobinémiát monitorozták.

A gyermeket azonnal oxigénnel kezelték, lassan intravénásan 1 mg/kg metilénkéket (metiltioniniumot) injektáltak neki, és aktív szenet adtak neki a méreg eltávolítására az emésztőrendszerből. 5-10 perces metilénkék injekció beadása után a gyermek fokozatosan rózsaszín lett.

- Ảnh 1. — A kislány vére sötétbarnára változott

Legyen óvatos, ha kútvizet használ főzéshez, ne keverjen céklalevet tejjel.

A methemoglobin-mérgezést gyakran magas nitrittartalmú ételek és italok okozzák, amelyek általában céklában, sárgarépában, kútvízben, vagy színezékekben, puskaporban, antibiotikumokban stb. találhatók. Normális esetben a szervezetben van egy enzimrendszer, amely a Fe3+-t Fe2+-ra redukálja, ami azt jelenti, hogy a methemoglobint normál hemoglobinná alakítja, ezért a vörösvértestek MetHb-koncentrációját 1% alatt kell tartani. Amikor a gyermekek sok oxidáló anyagnak vannak kitéve, ami meghaladja a szervezet redukáló képességét, az fokozott methemoglobinémiához vezet, ami oxigénhiányt okoz a szövetekben, és a beteg bőre lilássá válik.

Egyes kutakban a magas ammóniaszint gyakran szerves nitrogéntartalmú anyagokkal, például szennyvízzel, műtrágyával vagy állati hulladékkal való szennyeződésre utal. Oxigénben gazdag környezetben az ammónia nitritté és nitráttá alakulhat, két olyan vegyületté, amelyek káros egészségügyi hatásokkal járhatnak. A nitritek különösen veszélyesek, mert methemoglobinémiát (oxigénhiányt a vérben) okozhatnak, különösen csecsemőknél.

Dr. Tien ezzel az esettel arra emlékezteti a szülőket, hogy legyenek óvatosak a kútvíz főzéshez való használatakor, mivel a kútvíz sok nitrátot tartalmaz – egy oxidálószert, amely a vörösvértestek F2+-ból F3+-ba történő átalakulását okozza, amelyek nem képesek oxigént megkötni, hogy a szervezet szöveteibe juttassanak felhasználásra. Ez cianózishoz, szöveti hipoxiához, ami anaerob anyagcserét okoz, megnövekedett vér laktátszinthez és metabolikus acidózishoz vezet. Az egyre szennyezettebb vízforrások kapcsán a családoknak a csapvíz használata ajánlott a mindennapi élethez és a főzéshez.

„Ezenkívül egyes zöldségek és gyümölcsök, mint például az amaránt, a cékla stb., magas nitráttartalmúak. Ha ezekből a zöldségekből forralt vizet keverünk az anyatejjel (mivel feltételezik, hogy vörös színű, amely táplálja a baba vérét), methemoglobinémiát okozhat, különösen a koraszülötteknél” – osztotta meg az orvos.

Forrás: https://thanhnien.vn/sau-khi-an-canh-ghe-cai-nau-bang-nuoc-gieng-mau-be-gai-chuyen-nau-den-185250619152723631.htm