„Kakival kevert tej” tesztelése a császármetszéssel született csecsemők mikrobiotájának fokozására

A kezdeti klinikai vizsgálatok eredményei azt mutatják, hogy a császármetszéssel született csecsemők székletátültetése új lehetőségeket nyit meg.

Illusztrációs fotó: AFP

Egy klinikai vizsgálat szerint, ha a császármetszéssel született csecsemőket olyan tejjel etetik, amely kis mennyiségű anyai székletet is tartalmaz, az segít bejuttatni a hasznos baktériumokat a bélrendszerükbe, ami segíthet megelőzni számos gyermekkori és későbbi betegséget.

A tanulmány – amelynek előzetes eredményeit most jelentették be a fertőző betegségek és járványtan szakembereinek Los Angelesben, Kaliforniában megrendezett IDWeek konferencián – az első randomizált, kontrollált vizsgálat, amely a „kakival átitatott tej” koncepcióját teszteli.

Otto Helve, a helsinki Finn Egészségügyi és Jóléti Intézet Közegészségügyi Osztályának igazgatója és a kutatócsoport vezetője szerint a kezdeti eredmények megerősítik a tudósok hipotézisét: már kis mennyiségű széklet átültetése is elegendő ahhoz, hogy pozitív hatással legyen az újszülöttek mikrobiomjára.

Genetikai baktériumok

Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a császármetszéssel született csecsemőknél nagyobb az asztma, a gyomor-bélrendszeri fertőzések és az immunrendszeri rendellenességekkel kapcsolatos betegségek kockázata, mint a hüvelyi úton született csecsemőknél.

A tudósok úgy vélik, hogy ez a különbség abból fakad, hogy a császármetszéssel született csecsemők nincsenek kitéve az anyjuk hüvelyéből és beleiből származó baktériumoknak, és azok gyorsan kolonizálják őket. A kutatások azt is kimutatták, hogy a császármetszéssel született csecsemők jobban ki vannak téve a kórházban szerzett kórokozóknak, mint a hüvelyi úton született csecsemők.

Kísérletekben ezt úgy próbálták kompenzálni, hogy császármetszéssel született csecsemőket anyjuk hüvelyéből vett baktériumokkal kentek be nekik, vagy szájon át adták be nekik ezeket a baktériumokat, ezt a módszert „hüvelyi bakteriális transzplantációnak” nevezik.

Ez a technika azonban korlátozott hatékonyságú, mivel Yan Shao, a hinxtoni (Egyesült Királyság) Wellcome Sanger Intézet mikrobiológusa szerint a hüvelyi baktériumok nem tudják hatékonyan kolonizálni az újszülött bélrendszerét.

Helve és kollégái úttörő szerepet játszanak annak tesztelésében, hogy a székletátültetés javíthatja-e a csecsemők mikrobiomjának egészségét. A Helsinki Egyetemi Kórházban végzett legújabb vizsgálatban a kutatók 3,5 milligramm anyai székletet kevertek az anyatejbe, és 15 csecsemőnek adták az első etetéskor. A másik 16 csecsemő placebót kapott.

A csecsemők székletmintáinak elemzése kimutatta, hogy a két csoportban születéskor hasonló volt a bakteriális diverzitás, de a második naptól kezdve egyértelmű különbség mutatkozott a két csoport között, és ez a különbség 6 hónapos korig fennmaradt, nagyjából akkor, amikor a babák elkezdtek szilárd ételeket fogyasztani.

A vizsgálat továbbra is a csecsemők életének első két évében követi nyomon a fejlődést, de a korai adatok összhangban vannak egy 2020-ban ugyanazon csapat által publikált, kontrollcsoport nélküli kisméretű kísérleti tanulmány eredményeivel. A hét csecsemő bevonásával végzett vizsgálat megállapította, hogy a székletátültetésen átesett csecsemők mikrobiomja hasonlóan fejlődött, mint a hüvelyi úton születetteké.

„Nem meglepő, hogy az anyából származó székletmikrobiota-átültetés változást hozott a császármetszéssel született csecsemők mikrobiotájában” – jegyezte meg Shao a legújabb vizsgálatban.

Megjegyezte, hogy bár ez egy fontos klinikai vizsgálat, nem hasonlította össze közvetlenül a császármetszéssel született csecsemők mikrobiomját a hüvelyi úton világra hozott csecsemőkéval – pedig ez szükséges lenne annak bizonyításához, hogy a technika valóban helyreállítja a császármetszés által érintett mikrobiomot.

Figyelmeztetés: Ne próbálja ki ezt otthon.

A kutatók hangsúlyozzák, hogy senkinek sem szabad otthon kipróbálnia ezt a módszert. A kísérletben résztvevő összes résztvevőt alaposan átvilágították.

„Biztosítani kell, hogy az újszülötteknek adott széklet ne tartalmazzon olyan kórokozókat, amelyek betegséget okozhatnak” – mondta Helve. Az eredeti 90 nő közül 54-et kizártak, mert kórokozókat mutattak ki náluk, vagy nem feleltek meg a szűrési kritériumoknak. „Ez egyszerűen hangzik, de szigorúan ellenőrizni kell” – tette hozzá.

Mr. Helve óvatosságra int, mivel a megközelítés nem feltétlenül alkalmas minden császármetszéssel született csecsemő számára. Egy elég nagy csecsemőcsoportban bizonyos állapotok, például az asztma, gyakoribbak lehetnek a császármetszéssel született csecsemőknél. „De egyéni szinten a különbségek nagyon kicsik.” Ezért csapata azt vizsgálja, hogy bizonyos betegségek magas kockázatának kitett csoportok számára lehet a legnagyobb előny.

Shao eközben elmondta, hogy a következő fontos lépés annak pontos azonosítása, hogy mely anyai bélbaktériumok kerülnek át a legvalószínűbben és telepszenek meg a baba bélrendszerében. „Ha ezek a fajok léteznek az emberi populációban, hatékonyabb és biztonságosabb lenne-e az újszülöttnek egy laboratóriumban tenyésztett, garantáltan kórokozómentes transzplantátumot adni?” – tette fel a kérdést.

Forrás: https://tuoitre.vn/thu-nghiem-sua-pha-phan-tang-cuong-he-vi-sinh-cho-tre-sinh-mo-20241026101946903.htm