Gerakan yang jelas
Dalam beberapa tahun terakhir, Tuyen Quang telah berfokus pada implementasi proyek-proyek kunci secara terkoordinasi, seperti proyek percontohan untuk meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan primer di pos kesehatan komune pada periode 2023-2025; proyek untuk meningkatkan kapasitas sektor kesehatan pada periode 2022-2025; dan rencana pemeriksaan kesehatan bagi masyarakat di komune perbatasan. Langkah-langkah ini dianggap sebagai "pengungkit" penting untuk memperkuat pelayanan kesehatan akar rumput dan membangun fondasi untuk pengobatan preventif.
 |
| Petugas pos kesehatan melakukan pemeriksaan tuberkulosis bagi warga komune Can Ty. |
Sebagai hasilnya, jaringan layanan kesehatan akar rumput telah diperkuat. 100% pos kesehatan komune telah ditingkatkan, dan banyak komune telah mencapai standar nasional untuk layanan kesehatan. Rumah sakit umum dan pusat kesehatan daerah terus dilengkapi dengan mesin modern, menerima transfer teknologi, dan mendukung layanan kesehatan tingkat komune dalam pencegahan penyakit dan perawatan primer. Model-model seperti dokter keluarga, pengelolaan hipertensi dan diabetes berbasis komunitas, dan pemantauan penyakit kronis menggunakan rekam medis elektronik telah diperluas, menciptakan pergeseran signifikan dalam pola pikir "pencegahan lebih baik daripada pengobatan."
Saat ini, semua 17 komune perbatasan memiliki dokter yang bekerja di sana, dengan 11 pos kesehatan masing-masing memiliki dua dokter; komune lainnya diberi dokter secara bergilir, membantu menstabilkan personel dan meningkatkan kualitas pemeriksaan dan pengobatan medis. Sektor kesehatan, berkoordinasi dengan pemerintah daerah, menyelenggarakan 234 sesi pemeriksaan kesehatan untuk hampir 189.000 orang, mencapai cakupan 96,8%. Melalui pemeriksaan keliling, 44.401 kasus penyakit terdeteksi, termasuk 26.286 penyakit dalam, 5.487 penyakit bedah, dan 12.268 kasus di bidang spesialisasi lainnya. Ini adalah data penting untuk mengembangkan rencana pengelolaan penyakit kronis, terutama di daerah perbatasan dan daerah yang kurang beruntung.
Pengawasan penyakit dilakukan secara ketat. Menurut laporan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (PDC) Provinsi tahun 2025, jaringan pengawasan 24/7 dipertahankan, kasus diselidiki dalam waktu 24 jam, dan pengawasan utama berfokus pada lima kelompok penyakit menular umum. Tingkat vaksinasi lengkap untuk anak di bawah 1 tahun mencapai 92,32%, dan tingkat DPT-VGB-Hib (dosis keempat) mencapai 93,75%, berkontribusi pada pemeliharaan kekebalan masyarakat yang berkelanjutan. Perlu dicatat, 100% fasilitas kesehatan preventif telah menggunakan perangkat lunak pelaporan penyakit menular, yang memfasilitasi pembaruan data yang cepat dan penanganan tepat waktu ketika wabah penyakit menunjukkan tanda-tanda peningkatan. Dr. Nguyen Van Thang, Direktur Pusat Kesehatan Regional Hoang Su Phi, menyampaikan: “Hoang Su Phi memiliki lebih dari 73.000 rumah tangga, sebagian besar minoritas etnis, dengan kesadaran terbatas tentang layanan kesehatan. Namun, berkat peningkatan vaksinasi, komunikasi, dan skrining, tingkat imunisasi yang diperluas di daerah tersebut telah mencapai lebih dari 98%, dan tidak ada wabah penyakit besar yang terjadi.”
Setelah implementasi proyek-proyek untuk meningkatkan kapasitas layanan kesehatan akar rumput, kapasitas pencegahan petugas kesehatan tingkat kecamatan telah meningkat secara signifikan; proaktivitas dan fleksibilitas mereka dalam menangani wabah telah meningkat; dan masyarakat memiliki akses yang lebih lengkap dan teratur terhadap layanan kesehatan.
Tantangan di daerah yang sulit dijangkau
Meskipun menunjukkan hasil positif, perawatan kesehatan preventif di daerah terpencil masih menghadapi banyak tantangan. Kondisi ekonomi yang sulit, kebiasaan yang ketinggalan zaman, dan tingkat pendidikan yang tidak merata menciptakan hambatan signifikan bagi kampanye kesadaran pencegahan penyakit. Di beberapa komune perbatasan, masyarakat masih mempertahankan mentalitas "hanya mencari perawatan medis ketika sakit," yang menyebabkan deteksi terlambat dan pengobatan penyakit yang sulit.
 |
| Banyak pos kesehatan desa hanya dilengkapi dengan peralatan pemeriksaan medis dasar, sehingga menyulitkan untuk memberikan layanan kesehatan kepada masyarakat. |
Situasi di dua komune Cán Tỷ dan Đường Thượng adalah contoh yang jelas. Selama pemeriksaan baru-baru ini, hampir 60 orang ditemukan memiliki dugaan lesi tuberkulosis, efusi pleura, dan penyakit paru obstruktif kronis. Bapak Cháng Mí Sử, dari desa Lùng Vái, komune Cán Tỷ, mengatakan: “Jarak yang jauh dan perjalanan yang sulit menyebabkan banyak orang di desa hanya melakukan pemeriksaan kesehatan ketika mereka sakit parah. Mereka menderita penyakit tetapi tidak menyadarinya atau tidak mencari pengobatan dini. Kami berharap akan ada lebih banyak pemeriksaan kesehatan masyarakat sehingga masyarakat dapat melakukan pemeriksaan dini dan mencegah penyakit.”
Kekurangan tenaga kerja dan peralatan juga merupakan kendala utama. Banyak pos kesehatan masyarakat di daerah terpencil masih kekurangan dokter; petugas kesehatan desa sebagian besar bekerja paruh waktu dan kurang memiliki pelatihan khusus. Infrastruktur rusak, dan ruang isolasi, peralatan pengujian, mesin USG, dan perlengkapan darurat tidak mencukupi, sehingga menyulitkan pos kesehatan untuk memenuhi peran mereka sebagai garda terdepan dalam pencegahan penyakit. Beberapa masyarakat belum melakukan pengawasan penyakit menular yang baik; persediaan pencegahan penyakit langka; sementara dampak perubahan iklim meningkatkan penyakit menular. Selama musim hujan, sumber air mudah terkontaminasi, meningkatkan risiko diare, penyakit tangan, kaki, dan mulut; dan nyamuk yang menularkan demam berdarah cenderung berkembang biak.
Dr. Ly Sen Son, Kepala Klinik Multispesialisasi Regional Bach Dich, mengatakan: “Kendala bahasa dan kesadaran yang terbatas juga mempersulit pencegahan dan pengendalian penyakit. Dokter harus melakukan banyak pemeriksaan keliling, dan masyarakat kurang proaktif dalam pencegahan penyakit, sehingga risiko penyakit menular tetap tinggi.”
Di komune Hong Thai, Dr. Ma Van Tieng, seorang spesialis Dermatologi dan kepala pos kesehatan komune, berbagi: "Komune ini memiliki hampir 11.000 penduduk tetapi hanya satu dokter; kurangnya peralatan dasar membuat pemeriksaan medis, pengobatan, dan pencegahan penyakit menjadi sangat sulit. Tahun ini, terjadi wabah campak, dan staf harus pergi ke setiap desa untuk menyebarkan kesadaran dan mengisolasi area untuk mengendalikan penyebaran penyakit."
Selain itu, jumlah infeksi HIV yang tidak terdeteksi masih tinggi di daerah terpencil; tingkat infeksi HIV di kalangan pengguna narkoba suntik kembali meningkat. Sistem pengelolaan penyakit tidak menular belum tersinkronisasi; banyak pos kesehatan kekurangan obat antihipertensi; tingkat pasien yang mencapai target pengobatan rendah, dan tingkat putus pengobatan tinggi. Skrining diabetes di masyarakat belum dilaksanakan.
Motivasi dari Resolusi 72
Berbicara dalam diskusi kelompok selama sesi Majelis Nasional pada pagi hari tanggal 25 November, Sekretaris Jenderal To Lam menekankan: “Saat ini, pekerjaan perawatan kesehatan masih sangat berfokus pada diagnosis dan pengobatan – menangani konsekuensinya – karena pencegahan masih lemah; perawatan kesehatan primer dan pencegahan harus diprioritaskan sebagai pilar pembangunan sosial.” Resolusi 72 juga membuka arah fundamental untuk perawatan kesehatan akar rumput dengan secara tegas menggeser pola pikir dari “mengobati penyakit” menjadi “mencegah penyakit,” memprioritaskan pencegahan, deteksi dini, dan perawatan kesehatan seumur hidup. Sesuai dengan itu, setidaknya 1.000 dokter akan dirotasi ke pos kesehatan komune setiap tahun. Pada tahun 2027, setiap pos akan memiliki 4-5 dokter. 100% pos kesehatan komune akan diinvestasikan dengan fasilitas, peralatan, dan personel standar. Sistem pengawasan penyakit akan beroperasi secara real time dan saling terhubung. Akan ada insentif khusus bagi petugas kesehatan di daerah yang sulit, terpencil, dan kurang mampu.
 |
| Para petugas pos kesehatan di komune Hong Thai meningkatkan kesadaran masyarakat setempat tentang pencegahan dan pengendalian penyakit. |
Resolusi 72 Politbiro memberikan dorongan kuat untuk pengembangan layanan kesehatan akar rumput dan pengobatan preventif. Ini termasuk secara bertahap mengatasi kesulitan yang terkait dengan infrastruktur, peralatan, sumber daya manusia, dan perlengkapan medis untuk pekerjaan pencegahan.
Selain itu, provinsi ini akan mengembangkan peta epidemiologi digital; menghubungkan data kesehatan antara CDC - pusat kesehatan regional - pos kesehatan kecamatan; mempromosikan pengelolaan penyakit kronis menggunakan perangkat lunak; memperkuat pengawasan penyakit di masyarakat; dan membuat peta epidemiologi per kecamatan. Provinsi ini juga akan melakukan kampanye komunikasi perubahan perilaku untuk masyarakat dan melatih petugas kesehatan akar rumput dalam keterampilan identifikasi penyakit menular. Lebih lanjut, provinsi ini akan mempromosikan sosialisasi perawatan kesehatan masyarakat, khususnya mengembangkan sistem layanan imunisasi. Koordinasi antar sektor akan diperkuat untuk memastikan respons yang sinkron jika terjadi wabah.
Di desa-desa terpencil dan miskin, di mana risiko wabah penyakit selalu ada, tim layanan kesehatan akar rumput diam-diam tetap dekat dengan masyarakat. Setiap kegiatan pemantauan, setiap sesi vaksinasi, setiap pemeriksaan dan pengobatan medis gratis, atau setiap kunjungan ke desa-desa untuk pendidikan kesehatan menjadi bagian penting dalam menciptakan "perisai" yang kuat, melindungi kesehatan masyarakat sejak dini dan dari jauh.
Teks dan foto: BIEN LUAN
Sumber: https://baotuyenquang.com.vn/xa-hoi/202512/bao-ve-suc-khoe-nhan-dan-tu-som-tu-xa-a62149e/
