Berdasarkan riwayat medis, keluarga pasien mengatakan bahwa Tn. T. tiba-tiba mengalami sakit kepala hebat, kemudian meracau dan kesulitan mendengar ucapan, sehingga ia dipindahkan ke unit gawat darurat di sebuah rumah sakit di Kota Ho Chi Minh. Di sana, Tn. T. didiagnosis menderita stroke iskemik dan berhasil menjalani angiografi subtraksi digital untuk mengangkat gumpalan darah. Setelah intervensi, pasien sadar dan dapat makan serta minum.
Mengira bahaya telah berakhir, Tn. T. tiba-tiba mengalami kesulitan bernapas dan merasa gelisah. Berdasarkan hasil tes paraklinis, dokter mendiagnosis pasien dengan infark serebral hemoragik, infark miokard akut, gagal jantung dengan penurunan EF, berdasarkan hipertensi yang tidak diobati, diabetes tipe 2, dan dislipidemia. Setelah dokter melakukan intubasi, pasien dipindahkan ke Rumah Sakit Gia An 115.
Prognosisnya sangat buruk dengan banyak risiko.
Pada 17 April, spesialis 2 Duong Duy Trang, Wakil Direktur Rumah Sakit Gia An 115, mengatakan bahwa pasien menunjukkan tanda-tanda syok kardiogenik, gagal jantung akibat infark miokard akut, pneumonia, dan prognosis yang sangat serius. Setelah menerima pasien, dokter segera memberikan vasopresor, obat tekanan darah, dan antibiotik, memantau kondisi ventilator pasien secara ketat, kemudian segera melakukan tes paraklinis yang diperlukan dan berkonsultasi dengan Departemen Kardiologi.
Dokter memeriksa pasien setelah intervensi
Hasil paraklinis menunjukkan bahwa pasien mengalami infark miokard akut, penyakit arteri koroner 2 pembuluh darah, stenosis arteri koroner 80%... Selain itu, pasien juga mengalami batu ginjal, peningkatan enzim hati, dan refluks gastroesofageal.
"Pada kasus stenosis arteri koroner, angiografi, angioplasti, dan pemasangan stent arteri koroner perlu segera dilakukan. Kesulitannya adalah pasien berada dalam kondisi koma, menjalani intubasi endotrakeal, tekanan darah tidak stabil, kondisi fisik yang buruk, dan baru saja mengalami stroke. Hal ini menjadi tantangan besar dalam intervensi karena tingkat risikonya yang tinggi. Namun, jika tidak segera diintervensi, nyawa pasien akan terancam," ungkap Dr. Trang.
Keputusan untuk memasang stent pada pasien
Setelah resusitasi intensif, dokter memutuskan untuk melakukan angiografi koroner, angioplasti, dan pemasangan stent pada pasien. Setelah intervensi vaskular, dokter melanjutkan intervensi dengan memasang kateter vena sentral melalui vena jugularis interna untuk memantau hemodinamik secara terus-menerus dan memberikan infus obat, cairan, dan nutrisi kepada pasien.
Selain melanjutkan perawatan medis aktif, dokter juga memantau kondisi kardiovaskular, tekanan darah, kontrol gula darah, dan sebagainya secara ketat. Berkat hal tersebut, kondisi pasien membaik secara positif dan ia pulih dengan baik. Pasien berhasil diekstubasi, indikatornya berangsur-angsur stabil, dan ia diperbolehkan pulang.
Dr. Duong Duy Trang menyarankan agar pasien dengan penyakit penyerta seperti tekanan darah tinggi, lemak darah tinggi, diabetes, pengobatan dan pengendalian tekanan darah, gula darah, dan lemak darah sangat penting untuk mencegah penyakit kardiovaskular serta komplikasi kesehatan yang berbahaya. Jika terdapat faktor risiko, pasien perlu memberikan perhatian khusus pada pemeriksaan rutin, skrining, dan gaya hidup sehat untuk mencegah penyakit.
[iklan_2]
Tautan sumber
Komentar (0)