Usulan baru tentang premi asuransi kesehatan

Kementerian Kesehatan baru saja menyerahkan rancangan Peraturan Pemerintah yang merinci sejumlah pasal dalam Undang-Undang Jaminan Kesehatan, yang menetapkan peraturan baru tentang premi asuransi kesehatan untuk berbagai kelompok subjek.

Kementerian Kesehatan baru saja menyerahkan rancangan Peraturan Pemerintah yang merinci sejumlah pasal dalam Undang-Undang Jaminan Kesehatan, yang menetapkan peraturan baru tentang premi asuransi kesehatan untuk berbagai kelompok subjek.

Berdasarkan rancangan Peraturan Pemerintah tersebut, iuran asuransi kesehatan akan ditetapkan sebesar 4,5% dari gaji bulanan bagi peserta asuransi kesehatan wajib. Dari jumlah tersebut, pemberi kerja akan membayar 2/3 dan karyawan akan membayar 1/3.

Besaran iuran asuransi kesehatan ditetapkan sebesar 4,5% dari gaji bulanan bagi peserta asuransi kesehatan wajib.

Subjek yang dikenakan tarif iuran ini meliputi: Karyawan yang bekerja dengan kontrak kerja satu bulan atau lebih, termasuk kontrak waktu tidak terbatas dan kontrak waktu tertentu. Pejabat, pegawai negeri sipil, dan pegawai negeri sipil yang menerima gaji dari anggaran pendapatan dan belanja negara. Karyawan asing yang bekerja di Vietnam dengan kontrak kerja dua belas bulan atau lebih.

Selain itu, iuran asuransi kesehatan juga berlaku untuk kelompok subjek tertentu seperti: Manajer bisnis, pengawas, perwakilan modal negara di perusahaan dan koperasi penerima gaji. Pekerja, pejabat pertahanan, polisi, dan karyawan yang bekerja di bidang kriptografi. Pemilik bisnis yang berpartisipasi dalam asuransi sosial wajib.

Penerapan regulasi baru dalam Undang-Undang Jaminan Kesehatan tidak hanya membantu mengoptimalkan pendapatan dan pengeluaran dalam sistem asuransi tetapi juga membawa banyak manfaat bagi masyarakat, terutama dalam meningkatkan kualitas layanan medis dan mengurangi beban keuangan keluarga.

Salah satu poin penting dalam rancangan undang-undang ini adalah perluasan cakupan asuransi kesehatan. Dengan demikian, kelompok-kelompok seperti anak di bawah usia 6 tahun, penerima iuran wajib, masyarakat dari rumah tangga miskin dan hampir miskin, serta mahasiswa akan menerima dukungan iuran asuransi kesehatan sebagian atau penuh dari APBN. Hal ini membantu memastikan bahwa semua orang, terutama mereka yang berpenghasilan rendah, tidak akan tertinggal dalam hal layanan kesehatan.

Premi asuransi kesehatan dikurangi secara bertahap untuk anggota rumah tangga yang sama. Secara spesifik, orang pertama akan membayar 4,5% dari gaji pokok, orang kedua, ketiga, dan keempat masing-masing akan membayar 70%, 60%, dan 50% dari iuran orang pertama, dan mulai dari orang kelima dan seterusnya, mereka hanya akan membayar 40%. Kebijakan ini membantu mengurangi beban keuangan rumah tangga saat berpartisipasi dalam asuransi kesehatan.

Terkait pemeriksaan dan pengobatan kesehatan jaminan kesehatan, menurut keterangan Kementerian Kesehatan, salah satu perubahan penting adalah keterhubungan pemeriksaan dan pengobatan sejumlah penyakit dan kelompok penyakit yang untuk itu peserta jaminan kesehatan tidak perlu memiliki surat rujukan.

Secara spesifik, 62 penyakit dan kelompok penyakit akan diperiksa dan ditangani di fasilitas medis spesialis, sementara 167 penyakit dan kelompok penyakit akan ditangani di fasilitas medis dasar. Hal ini membantu pasien mengakses layanan medis berkualitas tanpa harus melalui prosedur rujukan yang rumit.

Hal ini memberikan kemudahan yang signifikan bagi pasien, terutama dalam hal penghematan waktu, biaya, dan pengurangan beban prosedur administratif. Pasien tidak perlu lagi khawatir tentang pengajuan rujukan atau prosedur rumit sebelum pindah, dan dapat dengan mudah langsung menuju fasilitas medis yang sesuai dengan kebutuhan perawatan mereka.

Kementerian Kesehatan juga mengatur bahwa peserta jaminan kesehatan dapat berobat dan berobat di fasilitas kesehatan tingkat pertama di luar tempat pendaftaran tanpa perlu khawatir dengan batasan wilayah administrasi.

Ini adalah perubahan penting yang membantu peserta asuransi kesehatan memiliki lebih banyak fleksibilitas dalam mengakses layanan medis, terutama bagi pelajar selama liburan musim panas, pekerja yang sedang cuti atau mereka yang sering bepergian antar daerah.

Hal ini tidak hanya meningkatkan kenyamanan bagi pasien tetapi juga membantu mendistribusikan kembali beban fasilitas medis di daerah padat penduduk, sehingga mengurangi beban rumah sakit tingkat atas.

Poin baru lainnya adalah pemindahan fasilitas pemeriksaan dan perawatan kesehatan asuransi kesehatan akan menjadi lebih mudah berkat penyederhanaan prosedur administratif. Menurut Ibu Tran Thi Trang, Direktur Departemen Asuransi Kesehatan, peraturan baru ini membantu mereformasi prosedur, mengurangi kerumitan yang tidak perlu, dan sekaligus menciptakan kondisi yang kondusif bagi pasien selama proses perawatan.

Pasien kini tidak perlu lagi meminta surat rujukan setelah dirujuk oleh dokter. Hal ini tidak hanya mengurangi waktu tunggu, tetapi juga mengurangi biaya yang tidak perlu seperti transportasi pasien.

Selain itu, penerapan Formulir Pemindahan Fasilitas Pemeriksaan dan Perawatan Medis Secara Elektronik dan Formulir Penunjukan Pemeriksaan Ulang Secara Elektronik akan membantu menyederhanakan prosedur administratif, menghemat waktu dan meminimalisir tindakan penipuan dalam pekerjaan pemindahan fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis.

Formulir elektronik terintegrasi ke dalam aplikasi VNeID Kementerian Keamanan Publik , membantu memastikan publisitas, transparansi, dan kenyamanan bagi pasien saat menjalankan prosedur yang diperlukan selama proses perawatan.

Selain itu, hal ini juga membantu mengurangi biaya dokumen dan mendorong penerapan teknologi dalam manajemen rekam medis, yang sejalan dengan tren modern dan membantu meningkatkan kualitas layanan medis.

Selain reformasi prosedur administratif, Undang-Undang Jaminan Kesehatan yang direvisi juga menetapkan bahwa pasien yang dirujuk ke tingkat layanan kesehatan yang lebih tinggi akan menikmati manfaat penuh obat dan alat kesehatan sesuai resep fasilitas kesehatan dengan keahlian teknis yang lebih tinggi. Hal ini penting, karena membantu pasien mendapatkan layanan medis berkualitas tanpa perlu khawatir akan biaya tambahan.

Peraturan ini berkontribusi untuk meningkatkan perawatan kesehatan yang komprehensif, memastikan hak peserta asuransi kesehatan dalam menggunakan obat-obatan standar dan peralatan medis.

Selain itu, salah satu poin baru adalah publisitas dan transparansi dalam alokasi kartu asuransi kesehatan. Fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis akan bertanggung jawab untuk mempublikasikan jumlah kartu asuransi kesehatan yang dialokasikan, sehingga menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi masyarakat saat mendaftar dan menggunakan layanan kesehatan.

Kementerian Kesehatan juga mewajibkan fasilitas medis untuk memberikan penyuluhan kepada pasien tentang hak-hak mereka, penyakit yang dirujuk, dan memastikan manfaat maksimal bagi peserta asuransi kesehatan. Hal ini membantu pasien lebih proaktif dalam menjaga kesehatan dan mengikuti instruksi medis dokter.

Menurut Wakil Menteri Kesehatan Tran Van Thuan, poin-poin baru dalam Undang-Undang Asuransi Kesehatan dan surat edaran terkait akan membantu memperkuat pembangunan berkelanjutan sistem asuransi kesehatan, menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi masyarakat dalam perawatan kesehatan.

Keputusan untuk meningkatkan kualitas pemeriksaan dan perawatan medis, menyederhanakan prosedur dan memastikan keadilan dalam akses terhadap layanan medis akan membantu masyarakat merasa lebih aman saat berpartisipasi dalam asuransi kesehatan.

Sumber: https://baodautu.vn/de-xuat-moi-ve-muc-dong-bao-hiem-y-te-d242867.html