Menyelamatkan nyawa pasien jantung

Pada pertengahan Juni 2025, Rumah Sakit Umum Phu Yen menerima pasien D.TV (74 tahun) dengan keluhan nyeri dada hebat, sesak napas, dan kelelahan. Hasil elektrokardiogram menunjukkan pasien mengalami infark miokard akut tanpa elevasi ST (arteri koroner yang menyuplai darah ke otot jantung tersumbat sebagian, atau tersumbat di cabang arteri koroner utama, yang menyebabkan berkurangnya aliran darah ke jantung, menyebabkan kerusakan jantung, dan mengganggu kemampuan memompa darah ke seluruh tubuh).

Pasien segera dibawa ke Unit Kardiologi Intervensional di Departemen Perawatan Intensif dan Anti-Keracunan; tim intervensi melakukan intervensi koroner perkutan. Dr. Le Duy (Departemen Kardiologi - Geriatri, Rumah Sakit Umum Phu Yen), ahli bedah utama, mengatakan: "Pasien mengalami obstruksi parah pada arteri koroner interventrikular anterior. Tim intervensi melakukan angioplasti dan pemasangan stent, yang berhasil rekanalisasi arteri ini. Setelah intervensi, pasien stabil dan dipantau secara aktif di Departemen Kardiologi - Geriatri."

Beberapa hari kemudian, pasien tiba-tiba mengalami gejala hemiplegia sisi kanan dan gangguan bicara, meskipun telah diobati dengan dua obat antiplatelet untuk mencegah pembentukan gumpalan darah dan menyumbat stent. Setelah mendiagnosis pasien dengan infark serebral akut, dokter menggunakan obat trombolitik intravena (obat pelarut gumpalan darah) untuk mengobatinya. Hanya dalam 24 jam, pasien mampu menggerakkan anggota tubuh kanannya dan berbicara dalam kalimat, meskipun lambat dan lemah. Pasien terus dipantau dan diobati untuk mencegah kejadian kardiovaskular lainnya dan kini telah dipulangkan dari rumah sakit dalam kondisi stabil.

Tak lama sebelumnya, tim gawat darurat kardiologi intervensional perawatan intensif Rumah Sakit Umum Phu Yen juga berhasil merawat seorang ibu hamil dengan miokarditis akut, dengan komplikasi yang mengancam jiwa. Pasien tersebut adalah VTTT (26 tahun, baru melahirkan 4 bulan yang lalu, di komune Ea Ly) yang dirawat di rumah sakit dengan demam tinggi, muntah-muntah hebat, tekanan darah rendah, kelelahan, dan denyut jantung hanya 20-30 denyut/menit. Elektrokardiogram menunjukkan bahwa ibu hamil tersebut mengalami blok atrioventrikular derajat tiga - gangguan irama jantung serius yang dapat menyebabkan henti jantung dan kematian jika tidak segera ditangani.

Intervensi koroner di Rumah Sakit Umum Phu Yen.

Dengan sangat cepat, tim gawat darurat - kardiologi intervensi - perawatan intensif diaktifkan, dan alat pacu jantung sementara dipasang. Melalui kateter, dokter memasukkan elektroda ke dalam ruang jantung pasien agar elektroda tersebut dapat memancarkan denyut untuk meregenerasi depolarisasi jantung; jantung akan berkontraksi sesuai denyut listrik tersebut. Dengan intervensi yang tepat waktu, denyut jantung dan tekanan darah menjadi stabil, dan sang ibu terbebas dari bahaya; ia kemudian dipindahkan ke Rumah Sakit Thong Nhat (Kota Ho Chi Minh ). Di sini, pasien didiagnosis menderita miokarditis akut yang disebabkan oleh Adenovirus. Setelah dua minggu pemantauan dan perawatan intensif, tetapi otot jantung tidak pulih, pasien dipasangi alat pacu jantung permanen.

Dr. Nguyen Duy Hieu (Departemen Kardiologi - Geriatri, Rumah Sakit Umum Phu Yen) mengatakan: "Miokarditis akut adalah penyakit peradangan otot jantung, yang sering disebabkan oleh virus atau kelainan pada respons imun. Dalam beberapa kasus, penyakit ini dapat berkembang dengan cepat, mengganggu fungsi kontraktil jantung, mengganggu konduksi listrik jantung, menyebabkan blok atrioventrikular derajat tiga, yang mengancam nyawa pasien jika tidak segera ditangani."

Sejak akhir tahun 2016, Rumah Sakit Umum Phu Yen telah menerapkan intervensi koroner perkutan, dengan pengalihan dari Rumah Sakit Thong Nhat; dengan demikian membantu ratusan pasien infark miokard akut menerima perawatan reperfusi miokard dan resusitasi jantung yang tepat waktu. Pada tahun 2025, rumah sakit ini menerapkan teknik pemasangan alat pacu jantung sementara, yang menyelamatkan banyak pasien bradikardia.

Dokter Nguyen Duy Hieu mengatakan, sejak awal tahun 2025 hingga saat ini, Rumah Sakit Umum Phu Yen telah menerima dan merawat lebih dari 50 kasus aritmia, yang sebagian besar merupakan kasus takikardia supraventrikular, beberapa kasus infark miokard akut yang disertai komplikasi blok atrioventrikular, dan kasus miokarditis pada usia muda, dengan risiko kematian yang sangat tinggi apabila tidak segera ditangani.

Di Rumah Sakit Umum Phu Yen, intervensi koroner perkutan telah diterapkan sejak akhir tahun 2016, setelah dipindahkan dari Rumah Sakit Thong Nhat. Selama bertahun-tahun, ratusan pasien infark miokard akut telah ditangani dengan reperfusi miokard, yang memulihkan jantung secara tepat waktu menggunakan teknik ini. Sejak Februari 2025 hingga saat ini, Unit Kardiologi Intervensional telah melakukan intervensi darurat pada lebih dari 150 kasus infark miokard akut. Rumah sakit ini juga telah menerapkan teknik pemasangan alat pacu jantung sementara, yang menyelamatkan banyak pasien dengan bradikardia.

Untuk meningkatkan kualitas diagnosis dan pengobatan penyakit kardiovaskular, mulai Mei 2025, Rumah Sakit Umum Phu Yen akan menerapkan teknik pemeriksaan fungsi kardiovaskular menggunakan elektrokardiogram Holter. Teknik ini mengukur elektrokardiogram secara terus-menerus dalam 24-48 jam, atau bahkan lebih lama, untuk membantu mendeteksi gangguan irama jantung yang tidak teratur, yang mudah terlewatkan oleh elektrokardiogram konvensional. Dalam waktu dekat, Rumah Sakit Umum Phu Yen akan berkoordinasi dengan Rumah Sakit Thong Nhat untuk menerapkan teknik pemasangan alat pacu jantung permanen, yang membantu meningkatkan fungsi jantung, mencegah risiko gagal jantung, dan risiko kematian bagi pasien dengan gangguan konduksi atau bradikardia dengan gejala ireversibel. Pasien memiliki akses ke teknik pengobatan modern langsung di lokasi, tanpa harus dirujuk ke tingkat yang lebih tinggi.

Sejak akhir tahun 2019, Rumah Sakit Umum Phu Yen telah menerapkan pengobatan infark serebral dengan obat trombolitik. Statistik menunjukkan bahwa persentase pasien yang mengalami perbaikan gejala setelah pengobatan dengan obat trombolitik adalah sekitar 75%. Dengan demikian, sekitar 75% dari total pasien infark serebral setelah pengobatan mengalami penurunan kelemahan dan kelumpuhan, dan banyak dari mereka tidak perlu menderita akibat buruk penyakit ini. Terdapat pasien yang pulih secara dramatis, meskipun usianya sudah lanjut.

Sumber: https://baodaklak.vn/y-te-suc-khoe/202507/gianh-giu-su-song-cho-benh-nhan-tim-mach-1df1614/