Glaukoma adalah penyebab utama kebutaan permanen karena sifatnya yang berbahaya dan perkembangannya yang kompleks.
Glaukoma, juga dikenal sebagai glaukoma sudut terbuka atau katarak berair, adalah sekelompok penyakit di mana tekanan intraokular meningkat melebihi tingkat yang dapat ditoleransi, menyebabkan cekungan dan atrofi diskus saraf optik, dan kerusakan permanen pada bidang visual (bidang penglihatan mata). Banyak pasien buta di satu mata karena glaukoma tanpa menyadarinya, itulah sebabnya penyakit ini disebut "pencuri penglihatan yang diam-diam".
Menurut statistik dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), glaukoma adalah penyebab kebutaan kedua terbesar, setelah katarak. Diperkirakan saat ini sekitar 80 juta orang di seluruh dunia menderita glaukoma, dan angka ini diproyeksikan meningkat menjadi 112 juta pada tahun 2040.
Di negara maju, sekitar 50% penderita glaukoma tidak menyadari kondisi mereka dan tidak mencari perawatan medis. Di negara berkembang, angka ini bisa mencapai 90%. Misalnya, seorang wanita berusia 67 tahun dari provinsi Thai Binh datang ke Rumah Sakit Mata Teknologi Tinggi Hanoi (Hitec) untuk pemeriksaan setelah didiagnosis menderita glaukoma tanpa menyadarinya.
Setahun yang lalu, pasien mengalami sedikit nyeri di mata kirinya, yang menjalar ke kepala dan sekitar mata. Ia pergi ke rumah sakit distrik untuk pemeriksaan dan diobati untuk sinusitis dengan antibiotik dan obat penghilang rasa sakit. Rasa sakit mereda selama beberapa hari, tetapi ketidaknyamanan kembali, dan ia membeli antibiotik lagi. Baru-baru ini, ia mengalami nyeri, kemerahan, dan penglihatan kabur. Setelah pemeriksaan, ia didiagnosis menderita konjungtivitis (mata merah), tetapi pengobatan tidak meredakan gejalanya.
Dokter Sanh (kiri) melakukan operasi mata pada seorang pasien. Foto: Disediakan oleh rumah sakit .
Setelah menerima pasien, Dr. Nguyen Van Sanh, Direktur Rumah Sakit Hitec, memeriksa dan mendiagnosis kedua mata menderita glaukoma sudut tertutup kronis. Meskipun ketajaman penglihatan tidak berkurang secara signifikan, saraf optik dan lapang pandang telah mengalami kerusakan parah.
"Banyak penderita glaukoma mengalami nyeri mata yang parah, nyeri yang menjalar ke separuh kepala, dan penurunan penglihatan secara tiba-tiba, yang mendorong mereka untuk mencari pertolongan medis dan mendapatkan diagnosis dini. Namun, pasien ini hanya mengalami nyeri ringan yang menjalar di sekitar mata, dan penglihatannya tidak menurun secara signifikan, sehingga ia tidak didiagnosis dan penyakitnya berkembang menjadi kondisi kronis," kata Dr. Sanh, yang menilai ini sebagai kasus khusus.
Dalam kasus ini, pasien membutuhkan intervensi segera. Secara khusus, mata kiri, yang lebih parah terkena dampaknya, membutuhkan operasi, sementara mata kanan juga membutuhkan perawatan laser pencegahan untuk mempertahankan fungsi penglihatan yang tersisa.
Glaukoma primer memiliki dua bentuk: sudut tertutup dan sudut terbuka. Glaukoma sudut tertutup lebih umum terjadi pada orang Asia berusia 35 tahun ke atas, karena struktur bola mata mereka lebih kecil dibandingkan dengan orang Eropa. Risiko terkena glaukoma meningkat seiring bertambahnya usia; wanita lebih rentan terkena daripada pria, terutama setelah menopause, dengan kejadian pada wanita empat kali lebih tinggi daripada pada pria.
Individu dengan bola mata kecil, hiperopia berat, kornea kecil, bilik anterior dangkal, dan mereka yang mudah emosional atau cemas memiliki risiko lebih tinggi terkena serangan glaukoma akut. Jika ada riwayat keluarga serangan glaukoma akut, anggota keluarga lainnya berisiko lebih tinggi. Meningkatkan kesadaran dan melakukan pemeriksaan mata secara teratur untuk anggota keluarga pasien berkontribusi pada diagnosis dini dan pencegahan yang efektif.
Glaukoma sudut terbuka lebih umum terjadi pada orang kulit putih, mereka yang berusia di atas 40 tahun, dan mereka yang menderita miopia; risikonya meningkat seiring bertambahnya usia. Kerabat pasien memiliki risiko 5-6 kali lebih tinggi terkena penyakit ini.
Glaukoma sudut tertutup primer seringkali muncul tiba-tiba di sore atau malam hari, atau ketika pasien bekerja dalam posisi membungkuk, atau setelah trauma psikologis. Pasien mengalami nyeri mata yang hebat dan intermiten yang menjalar ke sisi kepala yang sama, dan melihat lingkaran cahaya biru dan merah seperti pelangi saat melihat cahaya. Pasien juga mungkin mengalami mual atau muntah, mata merah, dan penglihatan kabur: ini mungkin ringan, seperti melihat melalui kabut, tetapi juga dapat menyebabkan kehilangan penglihatan yang parah, mengurangi penglihatan hingga hanya mampu menghitung jari atau melihat bayangan tangan.
Sebaliknya, glaukoma sudut terbuka primer sering berkembang tanpa gejala dan berprogresi perlahan dalam jangka waktu yang lama. Sebagian besar pasien tidak mengalami nyeri mata; beberapa mungkin mengalami ketegangan mata ringan dan sementara atau penglihatan kabur, yang akan hilang dengan sendirinya. Gejala-gejala ini seringkali samar dan karena itu tidak disadari.
Seorang dokter memeriksa pasien glaukoma. Foto: Disediakan oleh rumah sakit.
Dr. Sanh menyarankan bahwa meskipun tanpa gejala yang tidak biasa, setiap orang harus melakukan pemeriksaan mata secara teratur untuk mendeteksi dan mengobati glaukoma sejak dini, sehingga menghindari risiko kebutaan. Secara spesifik: sebelum usia 40 tahun: setiap 2-4 tahun; dari usia 40-60 tahun: setiap 2-3 tahun; setelah usia 60 tahun: setiap 1-2 tahun.
Pada glaukoma sudut tertutup, bahkan setelah diagnosis dan operasi, pasien tetap perlu mematuhi jadwal tindak lanjut rutin: pemeriksaan mata dan pengukuran tekanan intraokular setiap 3 bulan selama tahun pertama, kemudian setiap 6 bulan hingga 1 tahun setelahnya.
Bagi pasien glaukoma sudut terbuka yang diobati dengan obat tetes mata, meskipun tekanan intraokular terkontrol, pemeriksaan dan pengecekan rutin tetap diperlukan: setiap 2 bulan, dan tes lapang pandang serta pemeriksaan fundus setiap 3-6 bulan agar dokter dapat menyesuaikan pengobatan untuk menjaga tingkat tekanan intraokular yang aman.
Dalam rangka memperingati Pekan Glaukoma Sedunia , dari tanggal 12-17 Maret, rumah sakit menawarkan pemeriksaan mata gratis untuk pasien dan anggota keluarga mereka yang memiliki riwayat glaukoma.
Le Nga
Tautan sumber






Komentar (0)