Glaukoma – pencuri penglihatan yang diam-diam

Glaukoma merupakan penyebab utama kebutaan permanen karena sifatnya yang berbahaya dan perkembangannya yang kompleks.

Glaukoma, juga dikenal sebagai glaukoma atau katarak, adalah sekelompok penyakit di mana tekanan di dalam mata meningkat melebihi batas toleransi, menyebabkan depresi diskus optikus, atrofi, dan kerusakan permanen pada lapang pandang (lapangan penglihatan mata). Banyak pasien mengalami kebutaan pada salah satu mata akibat glaukoma tanpa menyadarinya, sehingga penyakit ini disebut "pencuri penglihatan diam-diam".

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), glaukoma merupakan penyebab kebutaan terbanyak kedua setelah katarak. Diperkirakan saat ini terdapat sekitar 80 juta orang di dunia yang menderita glaukoma, dan jumlah ini diperkirakan akan meningkat menjadi 112 juta pada tahun 2040.

Di negara maju, sekitar 50% penderita glaukoma tidak menyadari bahwa mereka menderita penyakit ini dan tidak pergi ke dokter. Di negara berkembang, angka ini bisa mencapai 90%. Seperti kasus seorang perempuan berusia 67 tahun di Thai Binh , yang pergi ke Rumah Sakit Mata Teknologi Tinggi Hanoi (Hitec) untuk pemeriksaan meskipun ia menderita glaukoma tanpa menyadarinya.

Setahun yang lalu, pasien merasakan sedikit nyeri di mata kirinya, nyeri menjalar ke kepala dan di sekitar mata. Ia pergi ke rumah sakit daerah untuk pemeriksaan dan sinusitisnya diobati dengan antibiotik dan pereda nyeri. Setelah beberapa hari, ia merasa matanya tidak nyaman dan membeli antibiotik untuk diminum lagi. Baru-baru ini, matanya merah dan nyeri, serta kabur seperti kabut di depan matanya. Ketika ia pergi ke rumah sakit, ia didiagnosis menderita konjungtivitis (mata merah), tetapi pengobatan tidak membantu.

Dokter Sanh (kiri) melakukan operasi mata pada seorang pasien. Foto: Disediakan oleh rumah sakit

Menerima kasus ini, Dokter Nguyen Van Sanh, Direktur Rumah Sakit Hitec, memeriksa dan mendiagnosis kedua mata dengan glaukoma sudut tertutup kronis. Meskipun penglihatan tidak banyak berkurang, saraf optik dan lapang pandang mengalami kerusakan yang cukup parah.

"Banyak penderita glaukoma akan mengalami nyeri mata yang hebat, nyeri menjalar hingga separuh kepala, dan kehilangan penglihatan secara tiba-tiba, sehingga pasien harus pergi ke dokter dan dideteksi dini. Namun, pasien ini hanya mengalami nyeri ringan, menjalar ke area sekitar mata, dan penglihatannya tidak banyak berkurang, sehingga ia tidak terdiagnosis dan penyakitnya berkembang menjadi kronis," ujar Dr. Sanh, menilai hal ini sebagai kasus khusus.

Dalam kasus ini, pasien membutuhkan intervensi segera. Khususnya, mata kiri lebih parah dan membutuhkan operasi, sementara mata kanan juga membutuhkan perawatan laser untuk mempertahankan fungsi penglihatan yang tersisa.

Glaukoma primer memiliki dua bentuk: sudut tertutup dan sudut terbuka. Glaukoma sudut tertutup lebih umum terjadi pada orang Asia berusia 35 tahun ke atas, karena struktur bola mata yang lebih kecil dibandingkan orang Eropa. Semakin tua usia, semakin besar risiko terkena glaukoma; wanita lebih sering terkena daripada pria, terutama saat menopause. Angka kejadian penyakit ini pada wanita 4 kali lebih tinggi daripada pria.

Orang dengan bola mata kecil, rabun jauh yang parah, kornea kecil, bilik mata depan dangkal, sensitivitas emosional, dan kecemasan berisiko lebih tinggi terkena glaukoma sudut tertutup. Jika salah satu anggota keluarga pernah mengalami serangan glaukoma akut, anggota keluarga lainnya berisiko tinggi. Meningkatkan kesadaran dan melakukan pemeriksaan mata rutin bagi kerabat pasien akan membantu diagnosis dini dan pencegahan yang efektif.

Glaukoma sudut terbuka lebih umum terjadi pada orang kulit putih, berusia di atas 40 tahun, dan penderita miopia. Semakin tua usia, semakin tinggi risikonya. Kerabat sedarah pasien memiliki risiko 5-6 kali lebih tinggi untuk terkena penyakit ini.

Glaukoma sudut tertutup primer seringkali muncul tiba-tiba di malam hari, saat pasien bekerja dalam posisi membungkuk, atau setelah trauma psikologis. Pasien merasakan nyeri mata hebat yang menjalar ke sisi kepala yang sama, melihat lingkaran cahaya biru dan merah seperti pelangi saat melihat cahaya. Pasien mungkin merasa mual atau muntah, mata merah, dan penglihatan kabur: bisa berupa pandangan kabur seperti melihat menembus kabut, tetapi juga dapat mengurangi penglihatan secara drastis hingga hanya menghitung jari atau melihat bayangan tangan.

Sebaliknya, glaukoma sudut terbuka primer seringkali muncul tanpa disadari, berkembang perlahan dalam jangka waktu yang lama. Kebanyakan pasien tidak merasakan nyeri mata, beberapa kasus merasakan sedikit ketegangan mata atau penglihatan kabur seperti berkabut, lalu hilang dengan sendirinya. Gejala-gejala ini seringkali tidak jelas sehingga hanya sedikit orang yang memperhatikannya.

Dokter memeriksa pasien glaukoma. Foto: Disediakan oleh rumah sakit

Dokter Sanh menyarankan, meskipun tidak ada tanda-tanda yang tidak biasa, setiap orang harus melakukan pemeriksaan mata rutin untuk mendeteksi dan mengobati glaukoma sejak dini, sehingga terhindar dari risiko kebutaan. Khususnya: sebelum usia 40 tahun: 2-4 tahun/1 kali; dari usia 40-60 tahun: 2-3 tahun/1 kali; setelah usia 60 tahun: 1-2 tahun/1 kali.

Pada penyakit sudut tertutup, bahkan setelah terdeteksi dan dioperasi, pasien tetap perlu mengikuti aturan pemantauan rutin secara ketat: Pemeriksaan mata, pengukuran tekanan intraokular setiap 3 bulan selama tahun pertama, kemudian setiap 6 bulan - 1 tahun.

Bagi penderita glaukoma sudut terbuka yang diobati dengan obat tetes mata, meskipun tekanan intraokular telah disesuaikan, mereka tetap perlu melakukan pemeriksaan rutin dan pengecekan tekanan intraokular: setiap 2 bulan, memeriksa lapang pandang dan memeriksa ulang fundus: setiap 3-6 bulan sehingga dokter dapat menyesuaikan pengobatan untuk membantu mengendalikan tekanan intraokular pada tingkat yang aman.

Menanggapi Pekan Glaukoma Sedunia , dari tanggal 12-17 Maret, rumah sakit menawarkan pemeriksaan mata gratis bagi pasien dan anggota keluarga dengan riwayat glaukoma.

Le Nga

Tautan sumber: https://vnexpress.net/glocom-ke-danh-cap-thi-luc-tham-lang-4722849.html