Jangan subjektif ketika demam sudah turun.

Rumah sakit tingkat akhir telah mencatat banyak kasus demam berdarah yang dirawat di rumah atau terlambat dibawa ke rumah sakit, yang mengakibatkan konsekuensi yang tidak menguntungkan.

Pasien yang dirawat karena demam berdarah di Rumah Sakit Pusat Penyakit Tropis. (Foto: Hoang Le)

Adalah keliru jika beranggapan bahwa jika demam sudah hilang, maka penyakit demam berdarah pun ikut hilang.

Negara ini kini telah mencatat lebih dari 93.800 kasus demam berdarah, dengan 26 kematian. Di Hanoi , jumlah kasus demam berdarah terus meningkat, dengan total kasus di seluruh kota mencapai lebih dari 15.300.

Menurut dokter spesialis II (BSCK II) Nguyen Trung Cap - Wakil Direktur Rumah Sakit Pusat Penyakit Tropis (TW), demam berdarah dibagi menjadi beberapa stadium (fase), yaitu:

Fase 1: Pasien mengalami demam tinggi, sakit kepala, dan rasa tidak nyaman yang berlangsung sekitar 3 hari. Fase ini membuat pasien sangat tidak nyaman karena demam tinggi, sakit kepala, dan muntah, tetapi jarang menyebabkan komplikasi serius, hanya penurun demam dan pemberian larutan rehidrasi oral.

Fase 2: Dari akhir hari ke-3 hingga akhir hari ke-7.

Pasien memiliki 2 kondisi, pada kelompok pasien dengan perkembangan baik (94% orang) akan pulih secara bertahap. Sisanya, 6% pasien, berisiko mengalami perkembangan parah, darah di pembuluh darah terkonsentrasi. Jika parah, dapat menyebabkan hipotensi dan syok.

"Saat mengalami demam berdarah, tergantung pada fase penyakitnya, diperlukan tes yang berbeda. Pada fase awal, dalam 3 hari pertama, hasil tes positif penting, tetapi jika tes baru dilakukan pada hari ke-4, hasilnya mungkin negatif. Oleh karena itu, pada beberapa pasien, meskipun secara klinis mengalami demam berdarah, hasil tesnya mungkin negatif, dan tetap dianggap demam berdarah. Tes keesokan harinya mungkin positif. Saat menerima hasil tes, penting untuk memahami dengan jelas fase penyakit mana yang dilakukan untuk mengetahui manfaat tes tersebut," ujar Wakil Direktur Rumah Sakit Nasional untuk Penyakit Tropis.

Di rumah sakit rujukan, banyak kasus pasien demam berdarah dalam kondisi kritis, termasuk anak muda, telah tercatat. Banyak kasus, akibat perawatan di rumah atau datang terlambat ke rumah sakit secara subjektif, memiliki konsekuensi yang tidak menguntungkan.

Di Pusat Penyakit Tropis, Rumah Sakit Bach Mai, tercatat 6 kematian akibat demam berdarah, sebagian besar akibat keterlambatan tiba di rumah sakit dengan gejala syok hipovolemik, gangguan pembekuan darah, dan kegagalan banyak organ.

Di Rumah Sakit Pusat untuk Penyakit Tropis, terdapat banyak kesalahan yang disayangkan, di mana setelah tahap awal penyakit, pasien dan perawat sering kali secara subjektif berpikir bahwa penyakitnya telah sembuh ketika demam mereda. Dr. Nguyen Trung Cap menceritakan kasus seorang mahasiswi yang sedang kuliah di Hanoi yang mengalami gejala demam tinggi pada hari-hari pertama demam berdarah.

Selama periode ini, pasien beristirahat di rumah, dirawat, dan diawasi secara ketat oleh teman sekamarnya. Pada hari ke-5, demam pasien mereda. Karena mengira penyakitnya hampir sembuh, teman sekamarnya membiarkan pasien beristirahat sendiri di rumah untuk pergi ke sekolah.

Namun, tak lama kemudian, kondisi mahasiswi tersebut tiba-tiba memburuk. Ketika teman sekamarnya menemukannya, ia mengalami syok akibat kehilangan darah dan kebocoran plasma. Pasien tersebut dibawa ke rumah sakit, tetapi sudah terlambat dan ia meninggal tak lama kemudian.

Ada kasus serupa pada seorang lansia, ketika demamnya tinggi pada fase 1, anak-anak tinggal di rumah untuk merawatnya, ketika demamnya membaik pada fase 2, anak-anak pergi bekerja, meninggalkan lansia itu sendirian di rumah, pada saat ia kembali di penghujung hari, kondisi lansia itu sudah memburuk.

Tanda-tanda demam berdarah yang dapat berkembang menjadi parah

Menurut para ahli, hal yang paling mengkhawatirkan pada pasien demam berdarah adalah syok, yang seringkali terjadi pada fase 2 dan sulit dipantau. Jika pasien menerima intervensi yang baik sejak tanda-tanda peringatan muncul, sebelum syok, mereka akan pulih dengan cepat. Jika tidak terdeteksi dan berkembang menjadi syok, situasinya akan sangat buruk, dan tingkat kesembuhannya tidak akan tinggi.

BSCKII Nguyen Trung Cap juga menunjukkan tanda-tanda peringatan demam berdarah parah yang perlu mendapat perhatian khusus dari masyarakat:

Pasien merasa lelah. Anak-anak dan khususnya lansia mungkin menjadi lesu, lesu, dan lamban. Anak-anak yang dulunya banyak menangis kini menjadi lemah.

- Beberapa pasien merasakan nyeri di daerah hati.

- Beberapa pasien merasakan nyeri di seluruh perut.

- Beberapa pasien muntah dan merasa mual (Muntah 3 kali/8 jam dianggap muntah parah)

- Gusi berdarah, pendarahan…

Ini adalah tanda-tanda peringatan bahwa penyakit ini berisiko menjadi serius. Tes menunjukkan penurunan trombosit, konsentrasi darah, dan peningkatan enzim hati... Ketika tanda-tanda peringatan ini terdeteksi, Anda harus segera pergi ke fasilitas medis untuk mendapatkan perawatan yang tepat waktu. Karena waktu pemulihan pasien tidak lama, hanya beberapa jam. Jika tahap ini terlewat 4-6 jam, pasien dapat mengalami hipotensi, syok, perdarahan yang tidak terkontrol, dan risiko kegagalan beberapa organ..., ujar Dr. Nguyen Trung Cap.

Orang-orang yang berisiko tinggi mengalami perkembangan demam berdarah yang parah:

- Kelompok usia di bawah 4 tahun, terutama usia di bawah 12 bulan.

- Sekelompok penyakit yang mendasari, mudah berdarah, memiliki purpura trombositopenik idiopatik, memiliki penyakit pembekuan darah, dan sulit menghentikan pendarahan. Sayangnya, ketika demam berdarah, trombositopenia menyebabkan pendarahan, menghentikan pendarahan menjadi sangat rumit.

Orang obesitas bereaksi sangat kuat terhadap demam berdarah, dan tingkat keparahan penyakit pada kelompok ini lebih tinggi. Ketika penyakit parah terjadi, pengobatan menjadi jauh lebih sulit.

Ibu hamil dengan demam berdarah dapat melahirkan kapan saja. Jika trombosit menurun, risiko perdarahan saat melahirkan sangat tinggi.

- Beberapa kelompok lain, orang dengan golongan darah O mungkin lebih berat daripada orang dengan golongan darah lainnya...tetapi ini hanya faktor kecil.

Sumber: https://baoquocte.vn/benh-sot-xuat-huyet-khong-nen-chu-quan-khi-da-cat-sot-245345.html