Jangan lengah setelah demam mereda.

Rumah sakit tersier telah mencatat banyak kasus di mana pasien yang mengobati demam berdarah di rumah atau menunda mencari pertolongan medis mengalami konsekuensi yang tidak diinginkan.

Para pasien yang dirawat karena demam berdarah di Rumah Sakit Nasional untuk Penyakit Tropis. (Foto: Hoang Le)

Adalah suatu kesalahan untuk berpikir bahwa begitu demamnya hilang, maka demam berdarah sudah berakhir.

Secara nasional, lebih dari 93.800 kasus demam berdarah telah tercatat, dengan 26 kematian. Di Hanoi , jumlah kasus demam berdarah terus meningkat, dengan lebih dari 15.300 kasus dilaporkan di seluruh kota.

Menurut Dr. Nguyen Trung Cap, Wakil Direktur Rumah Sakit Pusat Penyakit Tropis, demam berdarah dibagi menjadi beberapa tahapan (fase), yaitu:

Fase 1: Pasien mengalami demam tinggi, sakit kepala, dan rasa tidak nyaman secara umum yang berlangsung sekitar 3 hari. Fase ini menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan karena demam tinggi, sakit kepala, dan muntah, tetapi jarang menyebabkan komplikasi serius; pengobatannya meliputi penurunan demam dan larutan rehidrasi oral (ORS).

Fase 2: Dari akhir hari ke-3 hingga akhir hari ke-7.

Pasien memiliki dua kemungkinan hasil: mereka yang memiliki prognosis baik (94%) akan pulih secara bertahap. Sisanya 6% berisiko mengalami kondisi parah, dengan pengentalan darah di pembuluh darah. Dalam kasus yang parah, ini dapat menyebabkan hipotensi dan syok.

“Dalam menangani demam berdarah, diperlukan berbagai tes yang berbeda tergantung pada stadium penyakitnya. Pada stadium awal, hasil tes positif sangat penting dalam tiga hari pertama, tetapi jika dites pada hari keempat, hasilnya mungkin negatif. Oleh karena itu, pada beberapa pasien, meskipun mereka memiliki gejala klinis demam berdarah, hasil tes negatif tetap harus dianggap sebagai demam berdarah. Tes pada hari berikutnya mungkin positif. Saat menerima hasil tes, penting untuk memahami stadium penyakit yang diuji untuk menentukan nilai tes tersebut,” kata Wakil Direktur Rumah Sakit Nasional untuk Penyakit Tropis.

Di rumah sakit tersier, banyak kasus pasien demam berdarah dalam kondisi kritis telah tercatat, termasuk anak muda. Banyak kasus yang mengakibatkan konsekuensi yang tidak diinginkan karena pengobatan sendiri di rumah atau penundaan kunjungan ke rumah sakit.

Di Pusat Penyakit Tropis, Rumah Sakit Bach Mai, tercatat enam kematian akibat demam berdarah, sebagian besar karena terlambat tiba di rumah sakit dengan gejala syok hipovolemik, gangguan pembekuan darah, dan kegagalan multi organ.

Di Rumah Sakit Nasional untuk Penyakit Tropis, juga terdapat banyak kesalahan yang disayangkan di mana, setelah tahap awal penyakit, pasien dan pengasuh seringkali keliru berasumsi bahwa penyakit tersebut sembuh ketika demam mereda. Dr. Nguyen Trung Cap menceritakan kasus seorang mahasiswi yang belajar di Hanoi yang mengalami demam tinggi di awal-awal demam berdarah.

Selama periode ini, pasien tinggal di rumah, dirawat dan dipantau secara ketat oleh teman sekamarnya. Pada hari kelima, demam pasien mereda. Karena mengira penyakitnya hampir sembuh, teman sekamar mengizinkan pasien untuk beristirahat sendirian di rumah sementara mereka pergi ke sekolah.

Namun, dalam waktu singkat, kondisi gadis itu tiba-tiba memburuk. Saat teman sekamarnya menemukannya, dia sudah mengalami syok akibat kehilangan banyak darah dan kebocoran plasma. Dia dibawa ke rumah sakit tetapi sudah terlambat dan dia meninggal tak lama kemudian.

Ada kasus serupa yang melibatkan seorang pria lanjut usia: selama fase pertama demam tinggi, anak-anaknya tinggal di rumah untuk merawatnya. Ketika demam mereda selama fase kedua, anak-anak pergi bekerja, meninggalkan pria tua itu sendirian di rumah. Pada saat mereka kembali di penghujung hari, kondisinya telah memburuk.

Tanda dan gejala demam berdarah yang dapat berkembang menjadi stadium parah.

Menurut para ahli, kekhawatiran terbesar pada pasien demam berdarah adalah syok, yang sering terjadi pada fase 2 dan sulit dipantau. Jika pasien menerima intervensi segera sejak tanda-tanda peringatan pertama, sebelum syok berkembang, mereka akan pulih dengan cepat. Jika tidak terdeteksi dan berkembang menjadi syok, hasilnya sangat buruk, dan tingkat kelangsungan hidup rendah.

Dr. Nguyen Trung Cap juga menyampaikan tanda-tanda peringatan demam berdarah yang semakin parah yang perlu diperhatikan secara khusus oleh masyarakat:

Pasien merasa lelah. Anak-anak dan lansia, khususnya, mungkin lesu, tidak bersemangat, dan lamban. Anak-anak yang sebelumnya banyak menangis kini menjadi lesu.

- Beberapa pasien mengalami nyeri atau ketidaknyamanan di area hati.

- Beberapa pasien mengalami nyeri di seluruh bagian perut mereka.

- Beberapa pasien mengalami muntah dan mual (muntah 3 kali dalam 8 jam dianggap muntah berlebihan).

- Gusi berdarah, pendarahan…

“Ini adalah tanda-tanda peringatan bahwa penyakit tersebut berisiko menjadi parah. Tes menunjukkan penurunan trombosit, konsentrasi darah, peningkatan enzim hati… Ketika tanda-tanda peringatan ini terdeteksi, Anda harus segera pergi ke fasilitas medis untuk mendapatkan perawatan tepat waktu. Karena waktu perawatan agar pasien pulih tidak lama, hanya beberapa jam. Jika tahap ini terlewatkan selama 4-6 jam, pasien dapat mengalami hipotensi, syok, pendarahan yang tidak terkontrol, dan risiko kegagalan multi organ…”, kata Dr. Nguyen Trung Cap, Spesialis II.

Mereka yang berisiko tinggi mengalami gejala parah saat terinfeksi demam berdarah meliputi:

- Kelompok usia di bawah 4 tahun, terutama di bawah 12 bulan.

- Kelompok ini memiliki kondisi mendasar yang membuat mereka rentan terhadap perdarahan, seperti purpura trombositopenik idiopatik (ITP), atau gangguan pembekuan darah yang membuat perdarahan sulit dikendalikan. Sayangnya, jika perdarahan terjadi akibat demam berdarah atau trombositopenia, mengendalikan perdarahan menjadi sangat rumit.

- Individu yang obesitas bereaksi sangat kuat terhadap demam berdarah, dan angka kasus parah lebih tinggi pada kelompok ini. Ketika kasus parah terjadi, pengobatannya jauh lebih sulit.

Wanita hamil yang terinfeksi demam berdarah dapat melahirkan kapan saja. Jika jumlah trombosit rendah, risiko pendarahan saat persalinan sangat tinggi.

- Pada beberapa kelompok lain, orang dengan golongan darah O mungkin lebih berat daripada orang dengan golongan darah lain... tetapi ini hanyalah faktor sekunder.

Sumber: https://baoquocte.vn/benh-sot-xuat-huyet-khong-nen-chu-quan-khi-da-cat-sot-245345.html