Memperluas cakupan asuransi kesehatan memerlukan pertimbangan terhadap keberlanjutan dana asuransi.

Selama diskusi kelompok mengenai rancangan Undang-Undang yang mengubah dan menambah sejumlah pasal Undang-Undang Asuransi Kesehatan pada sore hari tanggal 24 Oktober, delegasi Thach Phuoc Binh dari provinsi Tra Vinh mengusulkan untuk mempertimbangkan penambahan warga lanjut usia berusia 60 tahun ke atas sebagai peserta yang memenuhi syarat dalam asuransi kesehatan yang didanai dan disubsidi oleh anggaran negara.

(Gambar ilustrasi)

Memperluas cakupan orang yang berhak mendapatkan perlindungan asuransi kesehatan .

Menjelaskan usulan ini, perwakilan dari provinsi Tra Vinh menyatakan bahwa, menurut Undang-Undang tentang Lansia, orang yang berusia 60 tahun ke atas dianggap sebagai lansia dan berhak atas kebijakan kesejahteraan sosial dari negara.

Namun, menurut peraturan yang berlaku saat ini, orang lanjut usia berusia 80 tahun ke atas yang tidak menerima tunjangan bulanan berhak atas bantuan sosial dan kartu asuransi kesehatan yang didanai oleh anggaran negara.

Berdasarkan Undang-Undang Asuransi Sosial tahun 2024, para lansia berusia 75 tahun ke atas yang tidak menerima pensiun berhak atas tunjangan pensiun sosial dan kartu asuransi kesehatan yang didanai oleh anggaran negara.

"Namun, bagi orang berusia 60 hingga di bawah 75 tahun yang tidak menerima pensiun atau tunjangan, tidak ada kartu asuransi kesehatan yang didanai negara. Saya mengusulkan untuk memasukkan kelompok usia 60 hingga 80 tahun, sehingga mulai 1 Juli 2025, orang berusia 60 hingga di bawah 75 tahun akan mendapatkan kartu asuransi kesehatan yang dibiayai oleh negara," usul Perwakilan Thach Phuoc Binh.

Delegasi Luu Ba Mac, delegasi Lang Son

Dalam kesempatan tersebut, delegasi Luu Ba Mac dari Lang Son juga menyampaikan pendapatnya mengenai penerima subsidi asuransi kesehatan yang didanai negara, dan menyarankan agar kelompok etnis minoritas yang tinggal di daerah yang diklasifikasikan sebagai Zona 2, Zona 3, atau di desa-desa pegunungan yang kurang beruntung harus diikutsertakan.

"Masyarakat minoritas etnis yang tinggal di komune yang baru disetujui dan ditetapkan sebagai Zona 1 (komune pedesaan baru yang baru diakui) masih terutama berprofesi di bidang pertanian, berpenghasilan rendah, dan menghadapi kondisi kehidupan yang sulit. Mereka kekurangan sumber daya untuk mengakses polis asuransi kesehatan. Hal ini dapat berdampak negatif pada pembangunan ekonomi, menyebabkan munculnya rumah tangga miskin baru dan rumah tangga yang kembali jatuh ke dalam kemiskinan," jelas perwakilan dari provinsi Lang Son.

Delegasi Tran Thi Van, delegasi Bac Ninh

Delegasi Tran Thi Van dari Bac Ninh juga menyatakan dukungannya terhadap kebijakan perluasan cakupan penerima manfaat asuransi kesehatan, yang bertujuan untuk lebih menjamin hak-hak pasien dan mengurangi pengeluaran pribadi bagi peserta asuransi kesehatan.

Namun, perluasan cakupan manfaat asuransi kesehatan perlu didasarkan pada prinsip menyeimbangkan pendapatan dan pengeluaran serta memastikan stabilitas dan keberlanjutan dana asuransi kesehatan.

"Kita membutuhkan penilaian yang menyeluruh, komprehensif, dan holistik terhadap situasi sosial-ekonomi, serta kapasitas peserta asuransi kesehatan, anggaran negara, pengusaha, dampak kenaikan harga layanan pemeriksaan dan pengobatan medis... dan kebijakan rujukan antarprovinsi terhadap kemampuan dana untuk membayar," kata delegasi perempuan tersebut.

Kita perlu menyelesaikan masalah sinkronisasi sistem perawatan kesehatan primer dan perawatan kesehatan spesialis.

Menurut Menteri Kesehatan Dao Hong Lan, asuransi kesehatan juga merupakan salah satu faktor yang sangat penting dalam membangun sistem perawatan kesehatan Vietnam yang stabil dan kuat. Untuk mengembangkan sistem perawatan kesehatan primer dan spesialis, kita harus memiliki pendekatan yang komprehensif.

Menteri Kesehatan Dao Hong Lan

"Selain memfasilitasi akses tepat waktu terhadap perawatan medis bagi masyarakat, harus ada kebijakan yang memastikan bahwa rumah sakit tingkat provinsi dan distrik memenuhi persyaratan teknis. Masyarakat harus dapat menerima perawatan medis langsung di daerah tempat tinggal mereka, alih-alih harus melakukan perjalanan jauh ke Hanoi atau Kota Ho Chi Minh," kata Menteri Dao Hong Lan.

"Mengenai penerima manfaat asuransi kesehatan, terdapat kekhawatiran tentang masyarakat di wilayah ATK, dan kelompok etnis minoritas di wilayah 2 dan 3 yang pindah dari wilayah 1. Selama proses penyusunan, Kementerian Kesehatan juga ingin melembagakan hal ini dalam undang-undang. Namun, setelah berkonsultasi dengan instansi terkait, para penerima manfaat akan dimasukkan dalam Keputusan Pemerintah untuk memastikan kepatuhan terhadap prinsip-prinsip pembuatan undang-undang sebagaimana diminta oleh Sekretaris Jenderal dan Ketua Majelis Nasional pada awal sesi ini," jelas Menteri Kesehatan.

Mengenai kebijakan investasi untuk layanan kesehatan masyarakat akar rumput, Kementerian Kesehatan telah melaporkan kepada Komite Partai Pemerintah dan menyerahkan kepada Komite Sentral Partai untuk diterbitkan Arahan 25 tentang penguatan sistem layanan kesehatan masyarakat akar rumput dalam situasi baru.

"Ini adalah prinsip panduan yang sangat penting dari Komite Sentral Partai terkait sistem perawatan kesehatan akar rumput," kata Menteri Dao Hong Lan.

"Mulai dari arahan hingga program dan proyek spesifik untuk mendukung layanan kesehatan akar rumput, kami berharap Majelis Nasional, dalam perannya, akan memiliki program yang didedikasikan untuk sistem layanan kesehatan akar rumput. Karena ini terutama berfokus pada daerah lokal, daerah terpencil dan kurang mampu," ungkap Dao Hong Lan.

Sumber: https://vov.vn/xa-hoi/mo-rong-doi-tuong-duoc-ho-tro-bao-hiem-y-te-can-tinh-den-su-ben-vung-cua-quy-bao-hiem-post1130705.vov